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女性最討厭的“親戚”，十有八九就是每月到訪的“大姨媽”?！按笠虌尅钡皆L的那幾天，腹部總是不舒服，輕則酸痛，直不起腰；重則絞痛，暈厥倒地。這架勢(shì)，讓人難免聞“痛經(jīng)”色變。

“痛經(jīng)正常，多喝熱水就行了！”

“不要那么嬌氣，忍一忍就過去了！”

“小姑娘都這樣，生完小孩就沒事了！”

乍一聽都有道理，仔細(xì)一想，漏洞百出，“姨媽”事小，痛經(jīng)事大。

女性為什么會(huì)痛經(jīng)

每個(gè)女性月經(jīng)初潮的時(shí)間不一樣，一般在10～14歲，月經(jīng)周期也因人而異，一般在28～30天。對(duì)于痛經(jīng)，可以根據(jù)不同病因分為以下兩種。

1.原發(fā)性痛經(jīng)簡(jiǎn)單說，就是不知道具體的病因。特點(diǎn)為一般月經(jīng)初潮不久就發(fā)生痛經(jīng)。

2.繼發(fā)性痛經(jīng)一般會(huì)有具體的病因，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。特點(diǎn)為月經(jīng)初潮之后不痛，若干年后發(fā)生疼痛。

臨床上以原發(fā)性痛經(jīng)最為多見，占90%左右。

關(guān)于痛經(jīng)的原因，目前研究認(rèn)為，痛經(jīng)是由子宮劇烈收縮（“罪魁禍?zhǔn)住笔乔傲邢偎兀┮鹁植咳毖?，從而刺激盆腔的痛覺神經(jīng)，使得身體感覺到疼痛。

多數(shù)女性把痛經(jīng)的疼痛形容為“絞痛”“痙攣性痛”。如果患有子宮肌瘤，則會(huì)加重子宮的不協(xié)調(diào)收縮，使疼痛加??；如果患有子宮內(nèi)膜異位癥，則很可能是異位的子宮內(nèi)膜侵蝕了盆腔的神經(jīng)而引起疼痛。

對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)，需要到婦科進(jìn)行診斷和治療；對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)，目前尚無根治的辦法，只能對(duì)癥處理。

三招教你緩解痛經(jīng)

坊間流傳著多種緩解痛經(jīng)的方法，如喝紅糖水、針灸、臀療等，這些方法的效果因人而異，可重復(fù)性不佳，有些甚至存在爭(zhēng)議。下面介紹3個(gè)久經(jīng)考驗(yàn)、無數(shù)次被驗(yàn)證有效的治療方法。

1.熱敷男朋友只會(huì)說喝熱水？也不是完全沒有道理的，如果能幫你再遞上個(gè)暖寶寶，那就更貼心了。熱敷可以加速局部血液循環(huán)，帶走更多的前列腺素，可以在一定程度上緩解痛經(jīng)。推薦用于輕度痛經(jīng)的女孩。

2.鎮(zhèn)痛藥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，子宮前列腺素過量產(chǎn)生是痛經(jīng)的促進(jìn)因素。非甾體抗炎藥可以抑制前列腺素的生成，起到鎮(zhèn)痛的作用，常用的是布洛芬。這類藥物可大大降低痛經(jīng)對(duì)女性的負(fù)面影響。布洛芬緩釋膠囊的鎮(zhèn)痛效果一般可持續(xù)12小時(shí)，但必須整粒吞服才能起到持續(xù)鎮(zhèn)痛的效果，萬(wàn)萬(wàn)不可掰開或用水溶解后服用。因?yàn)樵撍幤鹦枰胄r(shí)左右，故建議痛經(jīng)女性根據(jù)平時(shí)痛經(jīng)的時(shí)間提前服用，每次服用不超過5天。

3.口服避孕藥目前，口服避孕藥治療痛經(jīng)已經(jīng)得到了全球范圍內(nèi)的認(rèn)可和推薦。常用的口服避孕藥包括屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇片等。上文提到，原發(fā)性痛經(jīng)目前尚不清楚具體機(jī)制，但很多研究都證明了其可能與女性內(nèi)雌激素和孕激素的水平有關(guān)。而含有雌激素和孕激素的避孕藥可抑制排卵和子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)，從而減少經(jīng)血量和前列腺素分泌，起到緩解痛經(jīng)的作用。大量研究數(shù)據(jù)都證實(shí)了口服避孕藥不僅可以緩解痛經(jīng)，還可以明顯降低月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生率。需要注意的是，此藥雖好，但也有一些不良反應(yīng)，如惡心、頭痛、乳房脹痛及輕微出血等，因此切不可私自亂用，一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。

那些會(huì)讓痛經(jīng)卷土重來的事

1.貪食冷飲冷飲可能會(huì)引起子宮血管的收縮和痙攣，加重痛經(jīng)。有些女性原本不痛經(jīng)，但平時(shí)愛吃冷飲，結(jié)果就真的驗(yàn)證了貪食冷飲會(huì)誘發(fā)痛經(jīng)的事實(shí)。

2.無辣不歡辛辣食物含有辣椒素，可引起子宮血管的收縮和痙攣，還會(huì)引起經(jīng)血量的增加。愛吃辣的女性要好好反省一下，痛經(jīng)或許就和自己的“重口味”有關(guān)。

3.劇烈運(yùn)動(dòng)在日常生活中，打球、跑步等適度鍛煉對(duì)緩解痛經(jīng)有一定效果，但經(jīng)期不推薦劇烈運(yùn)動(dòng)，否則不但不能緩解痛經(jīng)，反而會(huì)適得其反。

4.“壓力山大”越來越多的研究證實(shí)，精神緊張、壓力大、生活重大變故、人際關(guān)系緊張都有可能會(huì)誘發(fā)痛經(jīng)。而保持舒暢的情緒、提高應(yīng)對(duì)壓力的能力，有助于緩解痛經(jīng)。

本文作者：中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 宋立瑩

本文來源：人民衛(wèi)生出版社出版《青少年成長(zhǎng)不煩惱——青少年用藥必知》、人衛(wèi)健康微信公眾號(hào)

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨