近日，在西安市精神衛(wèi)生中心黨委的統(tǒng)籌部署下

門診醫(yī)技黨支部以“黨建”為紐帶

將科普工作與服務民生深度綁定

支部黨員們用通俗語言拆解專業(yè)知識

讓科普走出診室、走進群眾生活

這種“黨建+科普”的模式

不僅讓醫(yī)療服務觸角延伸到群眾心理健康領域

更用有溫度的科普緩解了大家的心理困惑

真正把民生實事辦到了群眾心坎上

讓科學的心理疏導成為惠及民生的“暖心劑”

匠心解碼：抗精神病藥骨折風險的“幕后推手”

秉持院黨委“以專業(yè)實力守護患者健康”的工作要求，門診醫(yī)技黨支部組建黨員技術骨干團隊，結合臨床診療經驗與數據研究，精準剖析不同類別抗精神病藥的骨折風險機制，為科學防控提供專業(yè)支撐。

以氯丙嗪、氟哌啶醇為代表的第一代抗精神病藥，骨折風險隱患主要源于兩方面。一是激素紊亂引發(fā)骨密度下降，藥物會升高體內泌乳素水平，間接抑制維持骨密度的雌激素、睪酮分泌，長期用藥易讓骨骼淪為“空心柱子”，受力后極易斷裂；二是鎮(zhèn)靜作用增加跌倒風險，這類藥物易導致患者反應遲緩、步態(tài)不穩(wěn)，老年患者受影響更甚，輕微磕碰就可能引發(fā)跌倒。黨員醫(yī)師在診療中，會重點提醒家屬關注患者行動安全，提前規(guī)避環(huán)境隱患。

風險可控仍需警惕：第二代抗精神病藥

利培酮、帕利哌酮、奧氮平、氯氮平等第二代藥物，骨折風險相對降低，但仍有不同側重點的隱患。利培酮、帕利哌酮與第一代藥物類似，存在升高泌乳素、影響骨密度的問題，黨員醫(yī)師會在用藥前明確告知患者及家屬，同步制定定期監(jiān)測方案；奧氮平則易引發(fā)體重增加、血糖血脂異常，肥胖會降低患者活動靈活性，間接提升跌倒概率，針對這一問題，醫(yī)護團隊會為患者定制個性化飲食與運動方案，從源頭減少代謝相關風險。

服務為民：構建三位一體骨折預防體系

在院黨委“以患者為中心”的核心理念指引下，門診醫(yī)技黨支部將專業(yè)醫(yī)技融入預防全流程，構建起“用藥安全-健康監(jiān)測-生活干預”三位一體的骨折預防體系，用精準舉措守護患者健康。

精準用藥，嚴把安全第一關

醫(yī)生嚴格遵循“精準用藥”原則，用藥前全面評估患者病情、年齡、基礎疾病等情況，優(yōu)先選用阿立哌唑等“對骨友好”、不升高或輕微影響泌乳素的藥物，從源頭降低風險。若因病情需要使用高風險藥物，則采用“最小有效劑量”控制病情，同時定期復查泌乳素水平，一旦指標異常，立即聯(lián)合多學科團隊調整治療方案，絕不因圖便捷而忽視患者長遠健康。

定期監(jiān)測，筑牢健康預警線

響應院黨委“早發(fā)現(xiàn)、早干預”的工作要求，支部推動骨健康監(jiān)測常態(tài)化。醫(yī)護人員主動提醒患者定期完成骨密度檢測（DXA，骨密度判斷金標準），以及泌乳素、雌激素/睪酮、維生素D、鈣等指標的抽血檢查。針對檢查結果，醫(yī)師會“一對一”解讀報告，指導患者針對性補充營養(yǎng)——維生素D不足則科學補充制劑，鈣攝入不夠則推薦牛奶、豆制品等食物或鈣劑，避免患者因看不懂指標而延誤干預時機。

生活干預，織密日常防護網

支部組建專業(yè)指導團隊，深入病房開展實操性健康指導。營養(yǎng)層面，明確每日鈣攝入≥1000毫克、維生素D補充800-1000 IU的目標，推薦易消化、高營養(yǎng)食材，杜絕盲目進補；運動層面，教授患者快走、太極、靠墻靜蹲等負重運動以增強骨密度，為行動不便者定制床邊簡易操，同步提升平衡能力；家庭防護層面，協(xié)助排查安全隱患，提醒家屬收走地面電線、固定地毯，建議在浴室加裝防滑墊、馬桶旁安裝扶手，床頭放置小夜燈，用細節(jié)守護患者日常行動安全。

控重調代謝，破解肥胖惡性循環(huán)

針對部分第二代藥物可能導致的肥胖問題，支部聯(lián)合內分泌科專家、精神科醫(yī)師組建專項小組，為患者提供全方位干預方案。定期監(jiān)測體重，若患者1個月內體重增加≥3公斤，立即反饋醫(yī)生調整用藥或飲食方案；營養(yǎng)師制定清淡食譜，減少含糖飲料與油炸食品攝入，增加蔬菜雜糧占比；康復師設計低強度活動計劃，如每日散步20分鐘、參與簡單家務，打破“越胖越不動、越不動越易摔”的惡性循環(huán)。

科學評估，慎用骨保護藥物

當醫(yī)生團隊綜合評估判定患者為“骨折高風險人群”，如存在骨密度嚴重下降、反復跌倒史等情況時，會謹慎推薦使用骨保護藥物。用藥前，醫(yī)護人員會詳細告知患者藥物作用、服用方法及注意事項，全程做好用藥記錄，嚴守專業(yè)底線，避免過度醫(yī)療。

2026年，門診醫(yī)技黨支部將以“匠心醫(yī)技，服務為民”黨建品牌創(chuàng)建為契機，將抗精神病藥骨折風險的“解讀-預防-干預”全鏈條服務融入日常診療。從醫(yī)師的精準用藥、嚴格監(jiān)測，到志愿者的細節(jié)守護、健康指導，每一個環(huán)節(jié)都彰顯著“以患者健康為核心”的服務理念。只要患者及家屬與醫(yī)護團隊密切配合，落實“選藥-監(jiān)測-預防”三步法，就能在有效控制精神疾病的同時，守護骨骼健康。未來，支部將持續(xù)貫徹院黨委部署，以更專業(yè)的技術、更貼心的服務，讓黨建賦能健康的成效惠及每一位患者。