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裴海旭醫(yī)生:別把甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)“洪水猛獸”多數(shù)情況無(wú)需過(guò)度焦慮

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“醫(yī)生,我查出甲狀腺結(jié)節(jié)了,會(huì)不會(huì)是癌癥?”這是很多人拿到檢查報(bào)告后的第一反應(yīng)。隨著體檢的普及,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來(lái)越高,約50%-60%的成年人都存在甲狀腺結(jié)節(jié),但大家無(wú)需過(guò)度恐慌,因?yàn)榻^大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,惡性率僅為5%-10%。



甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的異常腫塊,可單發(fā)也可多發(fā)。良性結(jié)節(jié)常見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等,通常生長(zhǎng)緩慢,不會(huì)侵犯周圍組織,也不會(huì)轉(zhuǎn)移,一般無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可。而惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌,雖然需要重視,但早期發(fā)現(xiàn)并治療后,5年生存率很高,預(yù)后較好。



如何初步判斷結(jié)節(jié)良惡性?超聲報(bào)告中的描述很關(guān)鍵。如果報(bào)告顯示結(jié)節(jié)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無(wú)鈣化或僅有粗大鈣化,良性概率高;若邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、有微小鈣化、血流信號(hào)豐富,就需要進(jìn)一步做穿刺活檢明確診斷。此外,結(jié)節(jié)大小不是判斷良惡性的唯一標(biāo)準(zhǔn),小結(jié)節(jié)也可能是惡性,大結(jié)節(jié)也可能是良性。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,及時(shí)咨詢內(nèi)分泌科或甲狀腺外科醫(yī)生,遵循專業(yè)建議即可,不必盲目擔(dān)心。

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