入冬后，你有沒有覺得皮膚干燥、緊繃，抹再多保濕潤膚霜還是覺得干？

杭州師范大學附屬醫(yī)院整形美容科副主任劉燁副主任醫(yī)師的門診，最近就接診了不少前來做皮膚修復的患者。

70歲奶奶產品混搭想提升皮膚狀態(tài)

結果臉上鼓起一個個大包

70歲的秦奶奶前段時間走進劉燁的診間。奶奶身形窈窕，氣質優(yōu)雅，但臉上凸起的一個個大包，和她的形象格格不入。

“醫(yī)生，我的臉毀了，還有辦法補救嗎？”秦奶奶一臉懊悔。

原來，秦奶奶年輕時是搞藝術的，一直很注重自己的形象和外貌。步入老年，她依然注重運動和飲食，身材管理得很好，唯獨臉上漸漸松弛長斑的皮膚讓她耿耿于懷。

這幾年，注射美容特別火爆，秦奶奶也心動了。為了提升臉部輪廓，在朋友介紹下，她去了一家美容機構做注射美容，在工作人員的推薦下，選擇了三種產品混搭注射。

“剛做完那幾天效果蠻好的，皮膚狀態(tài)好了不少，臉部輪廓都立起來了，誰知道沒多久，臉上開始長硬疙瘩，還冒出了大大小小的包。”秦奶奶說道。

在家觀察了幾天，臉上的包沒有消退，反而越長越大，秦奶奶慌了神，這才找到劉燁就診。

“這個奶奶的情況，其實就是三種產品混搭出現(xiàn)了副反應，由于癥狀比較嚴重，后期修復也沒那么容易，需要一定的時間來慢慢改善�！眲钐寡浴�

像秦奶奶這樣求美心切踩坑的患者，劉燁接診過不少。“愛美求美是天性，但我們也不能過于心切，分分鐘想產生效果。很多時候，慢慢來，等單個產品代謝差不多或者發(fā)揮出功效后，再去慢慢疊加，反而會發(fā)揮更好的效果�！眲钫f道。

祛斑治療順序很重要

有人治療褐青斑激惹出黃褐斑

這段時間，劉燁的門診，因黃褐斑或其他色斑問題來修復的患者也不少。夏天紫外線強烈，太陽暴曬后黃褐斑高發(fā)，到了冬季會自然減輕，為何冬季的整形美容科門診，前來修復黃褐斑的患者反而增多？

“經過一夏天的暴曬，不少人皮膚上爬出了黃褐斑，到了秋冬，紫外線不那么強了，很多人選擇這個時候來修復，利于治療完的恢復。” 劉燁解釋。

黃褐斑被稱為“斑中之王”，光電不適合它，目前臨床治療手段以藥物、水光、微針、刷酸等幾種療法為主。

“黃褐斑的治療，順序很重要。黃褐斑患者大多不僅僅是黃褐斑問題，很多都并發(fā)褐青斑、雀斑等，我們往往要先治療黃褐斑，再治療其他色斑。現(xiàn)在很多機構的治療順序不正規(guī)。”劉燁提到，對于有黃褐斑的患者，如果先治療褐青斑或其他色斑，會帶來黃褐斑的加重。

“褐青斑等適合激光治療，激光對黑色素會有特異性的吸收和聚攏，原本沉浸在基底層的黃褐斑經過激光激發(fā)，沒辦法代謝，就往上層皮膚沖，最終顯現(xiàn)在皮膚上。”劉燁解釋。

劉燁曾接診過一位30歲女患者，主訴想祛褐青斑，經過評估和皮膚檢測，這位患者其實有黃褐斑，只不過還沒顯現(xiàn)。劉燁如實告知她，如果只治褐青斑不治黃褐斑，到時黃褐斑激惹出來，斑會更嚴重。

“黃褐斑不是年紀大的人才有嗎，我這個斑就是曬出來的。”不管劉燁怎么解釋，這位女患者就是不信，堅持要祛褐青斑，最后，治療結束不久，黃褐斑便爬上了她的臉，她又將和黃褐斑打一場硬仗。

“黃褐斑肉眼很難看出來，它是基底層的一種斑，要借助皮膚成像儀，通過棕色區(qū)去判斷是不是有黃褐斑�！眲钫f，臨床上常見的亞臨床型黃褐斑，通常深埋在基底層，日常不顯現(xiàn)。

如果患者主訴褐青斑等來就診，一定要仔細鑒別有沒有黃褐斑。如果有，可以口服美白劑或局部涂抹等方式進行預防性治療，盡量把色素淡化，之后再去做光電治療，這樣后續(xù)激惹黃褐斑的可能性就會大大降低。

都市快報·橙柿互動 記者 金晶

通訊員 朱韻熙

編輯 陳筱妍

審核 毛迪 馮云濃

校對 馬玉君