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調(diào)查 | “障礙”邊界變大,困住2000萬A娃

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在一個(gè)高度依賴自律、規(guī)劃和準(zhǔn)時(shí)守約的現(xiàn)代社會(huì),ADHD特質(zhì)所面臨的挑戰(zhàn)被空前放大,使得更多人的“神經(jīng)發(fā)育多樣性”暴露在問題區(qū)域。

記者|黃 祺

網(wǎng)絡(luò)大V羅永浩的“科技春晚”遲到事故,讓ADHD(注意缺陷與多動(dòng)障礙)再次受到關(guān)注。ADHD被簡(jiǎn)稱為“多動(dòng)癥”,當(dāng)一個(gè)成年人說自己得了“多動(dòng)癥”,通常會(huì)被視為“笑話”,是給自己某些錯(cuò)誤找的理由。

從兒童期被誤解的“熊孩子”,到成人世界可能面臨的“不靠譜”指責(zé),ADHD個(gè)體面臨的是一場(chǎng)貫穿終生的、自身特質(zhì)與環(huán)境要求的磨合。

現(xiàn)實(shí)中的ADHD孩子和他們的父母、老師們,一點(diǎn)也不覺得這種缺陷是個(gè)“笑話”。相反,他們掙扎在公眾誤解、教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)單一、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的真實(shí)環(huán)境中,備受煎熬。

中國(guó)估計(jì)有2000多萬ADHD兒童和青少年,如果按照發(fā)病率6.4%左右計(jì)算,中小學(xué)每個(gè)班級(jí)幾乎都有A娃(明確有ADHD癥狀的孩子)。

他們身上的特質(zhì)有的輕有的重,但基本都會(huì)直接影響到學(xué)習(xí)成績(jī)、社交和適應(yīng)環(huán)境的能力。而學(xué)習(xí)成績(jī)好不好、是不是遵守紀(jì)律以及好不好交流,是社會(huì)評(píng)價(jià)一個(gè)孩子最重要的指標(biāo)。

社會(huì)壓力重塑著“障礙”的邊界,在一個(gè)高度依賴自律、規(guī)劃和準(zhǔn)時(shí)守約的現(xiàn)代社會(huì),ADHD特質(zhì)所面臨的挑戰(zhàn)被空前放大,使得更多人的“神經(jīng)發(fā)育多樣性”暴露在問題區(qū)域。


上圖:他們掙扎在公眾誤解、教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)單一、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的真實(shí)環(huán)境中,備受煎熬。

當(dāng)渙散的注意力遇到腦力時(shí)代

2025年的暑假,叮當(dāng)(化名)媽媽跑了上海幾家兒科醫(yī)院和專注力干預(yù)機(jī)構(gòu),經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的一系列測(cè)試和檢查,叮當(dāng)雖然還沒有達(dá)到ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn),但已經(jīng)接近臨界點(diǎn)。更令叮當(dāng)媽媽焦心的是,孩子已經(jīng)呈現(xiàn)輕度焦慮和對(duì)抗情緒。于是她專門聽了醫(yī)生、心理專家、教育專家的課程,學(xué)習(xí)ADHD家庭養(yǎng)育知識(shí),準(zhǔn)備探索一條適合叮當(dāng)?shù)呐闩艿缆贰?/p>

叮當(dāng)今年讀三年級(jí),從小乖巧懂事,小時(shí)候媽媽并不覺得她有專注力問題。直到叮當(dāng)二年級(jí)時(shí),學(xué)習(xí)困難逐漸顯現(xiàn)——語文的詞語默寫,無論如何熟讀、抄寫、背默,正確率還是難以提高;數(shù)學(xué)的計(jì)算題也很艱難,抄錯(cuò)、算錯(cuò),怎么練都沒有改善。“但她訂正的時(shí)候就能做對(duì)。我意識(shí)到她并不是不懂學(xué)科知識(shí),而是沒辦法抵達(dá)精準(zhǔn)正確!

三年級(jí),學(xué)校課程進(jìn)度加快,媽媽發(fā)現(xiàn)叮當(dāng)更加艱難,完成作業(yè)的時(shí)間嚴(yán)重拉長(zhǎng)!拔覀儗W(xué)校的作業(yè)相比其他學(xué)校已經(jīng)是相對(duì)較少了,但她還是要做很久,每天都要做到很晚! 學(xué)校老師反映,孩子雖然上課很安靜,但似乎總是在走神。叮當(dāng)在學(xué)校不僅學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳,跟同學(xué)玩時(shí)也經(jīng)常難以“同步”而產(chǎn)生摩擦,負(fù)面情緒越積越多。

叮當(dāng)媽媽通過研究后很理智地接受了孩子存在注意力缺陷這個(gè)現(xiàn)實(shí)!拔沂紫韧A怂械恼n外班,先保證跟上學(xué)校的課業(yè)進(jìn)度!倍.(dāng)媽媽向記者講述時(shí)語調(diào)平靜,但可以想象,接納的過程一定充滿掙扎。

叮當(dāng)媽媽首先降低了自己對(duì)孩子的學(xué)業(yè)要求,拿出更多的耐心輔導(dǎo)作業(yè),幫助孩子盡量和同齡人建立起友好的關(guān)系。她給叮當(dāng)報(bào)了行為治療課程,希望專業(yè)的專注力訓(xùn)練對(duì)改善注意力缺陷有所幫助!斑@樣的孩子,需要家長(zhǎng)付出更多的耐心、時(shí)間和精力,考驗(yàn)著父母的情緒穩(wěn)定和應(yīng)對(duì)的能力!彼f,丈夫和其他家人目前還沒有完全接受叮當(dāng)存在學(xué)習(xí)困難的現(xiàn)實(shí),有時(shí)候會(huì)責(zé)怪她不夠努力,或者期待著哪天能突然“開竅”。

腦力時(shí)代,讓ADHD患者的缺陷愈發(fā)突出。

ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,它的兩大核心癥狀是注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)。它和智力并不直接相關(guān),有ADHD缺陷的成年人雖然存在工作上、社交上的困難,但因?yàn)樯鐣?huì)給出了更多元的生活、工作選擇,他們比孩子更容易找到適合自己的“棲身之所”。

一些人可以像羅永浩一樣有一番作為,他們靠自己摸索的各種方法去揚(yáng)長(zhǎng)避短,克服注意缺陷。還有少部分人依靠藥物控制癥狀。

由此,矛盾和痛苦,集中在了特別需要注意力、守規(guī)矩的學(xué)習(xí)階段的兒童和青少年群體身上。

家長(zhǎng)的成績(jī)“執(zhí)念”

現(xiàn)實(shí)中,很多家長(zhǎng)并不能像叮當(dāng)媽媽一樣正視孩子的缺陷、積極尋求改善的方法。

事實(shí)上,孩子的家庭環(huán)境與ADHD的發(fā)生也存在關(guān)聯(lián)。首先,ADHD遺傳概率高達(dá)70%,孩子的家長(zhǎng)自己就可能有沖動(dòng)特征,習(xí)慣于用責(zé)罵甚至體罰來教育——遺傳加上不良教育方式,很可能加重孩子癥狀。還有不少出現(xiàn)ADHD嚴(yán)重癥狀的孩子,家庭存在種種問題,比如父母離異、父母經(jīng)常爭(zhēng)吵或者有家庭暴力的情況。這類家庭看待孩子的缺陷要么是冷漠對(duì)待,要么是不愿接受。

上海交大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科,多年來接診了大量的ADHD孩子。為了讓更多人了解兒童發(fā)育相關(guān)疾病,資深兒童發(fā)育行為專家章依文教授將鏡頭對(duì)準(zhǔn)門診中的自己,通過真實(shí)的診治過程來向公眾普及包括ADHD在內(nèi)的發(fā)育行為障礙知識(shí)。


上圖:上海交大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科資深兒童發(fā)育行為專家章依文教授。

“這是心理問題還是生理問題?”在章依文醫(yī)生的一條門診視頻里,剛剛確診ADHD的小朋友的家長(zhǎng)提問,章醫(yī)生回答:“是生理的問題,大腦發(fā)育不成熟!

“那長(zhǎng)大會(huì)好一點(diǎn)嗎?會(huì)成熟嗎?”章醫(yī)生耐心解釋:“如果他自己和自己比較,會(huì)逐漸成熟。但是隨著年齡的增長(zhǎng),學(xué)習(xí)任務(wù)和要求會(huì)隨之提高。要看孩子大腦的發(fā)育成熟和任務(wù)要求的匹配程度到底有多高,如果孩子的發(fā)育和任務(wù)要求差距越來越大,那么就是個(gè)問題!

章醫(yī)生發(fā)現(xiàn),即便拿到明確的診斷,很多家長(zhǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)仍然是怎樣讓孩子按時(shí)完成作業(yè)、學(xué)習(xí)成績(jī)好一點(diǎn)。如果家長(zhǎng)的關(guān)注點(diǎn)集中在成績(jī)上,難免就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)能力弱的孩子施加壓力甚至責(zé)罵,而ADHD孩子本身常見情緒問題,在家長(zhǎng)的批評(píng)和責(zé)罵下,更容易被負(fù)面情緒影響而失去學(xué)習(xí)動(dòng)力。

“如果孩子晚上做不完作業(yè),你是要求她必須做完呢還是其他辦法解決?”面對(duì)章依文醫(yī)生的提問,一名家長(zhǎng)回答:“我讓她堅(jiān)持做完。”對(duì)于家長(zhǎng)的這種做法,章醫(yī)生表示不贊同。拖長(zhǎng)時(shí)間做作業(yè)不僅不能達(dá)到學(xué)習(xí)效果,影響睡眠也會(huì)加重ADHD癥狀。

面對(duì)每一個(gè)ADHD孩子,醫(yī)生們首先要“治”的,其實(shí)是家長(zhǎng)。

上海交大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心金星明教授,是國(guó)內(nèi)最早關(guān)注ADHD并推動(dòng)規(guī)范化診療的專家。十多年前,金星明教授就開始牽頭制定ADHD診療指南,并在實(shí)踐中摸索醫(yī)教協(xié)同等方式幫助患兒和家長(zhǎng)。上海市閘北第一中心小學(xué)心理老師王慧介紹,她作為學(xué)校老師多次參與上海兒童醫(yī)學(xué)中心為家長(zhǎng)開設(shè)的家—!t(yī)父母課堂,醫(yī)生、老師和家長(zhǎng)們一起討論怎樣給這些孩子更好的成長(zhǎng)環(huán)境。


上圖:上海市靜安區(qū)閘北第一中心小學(xué)王慧老師在心理課堂上。

缺少善意的“微環(huán)境”

家長(zhǎng)的另一個(gè)顧慮是,一旦被確認(rèn)為A娃,其他家長(zhǎng)會(huì)以破壞課堂紀(jì)律、傷害同學(xué)等理由,反對(duì)自己的孩子正常上學(xué)。

2025年新學(xué)期開學(xué)第一天,武漢一所小學(xué)五年級(jí)班級(jí)教室里只到了幾名學(xué)生,其他學(xué)生的家長(zhǎng)聯(lián)名反映一名ADHD小孩嚴(yán)重影響課堂紀(jì)律。老師說,這個(gè)孩子學(xué)習(xí)自制力弱、沒人陪讀的時(shí)候一個(gè)人趴在地上玩、碰別人的腳。學(xué)校曾要求孩子家長(zhǎng)陪讀,但因?yàn)楦改付家习酂o法陪讀,家長(zhǎng)這些年已經(jīng)帶孩子進(jìn)行體育訓(xùn)練、接受醫(yī)院治療。

2025年9月11日,涉事班級(jí)相關(guān)老師接受央廣網(wǎng)記者采訪時(shí)說,學(xué)校召開協(xié)調(diào)會(huì),多方達(dá)成一致:該學(xué)生先行離校接受專業(yè)醫(yī)療干預(yù),待行為穩(wěn)定并經(jīng)專家評(píng)估認(rèn)可后,在家長(zhǎng)陪同下逐步返校隨班就讀。

類似抵制“多動(dòng)癥”孩子上學(xué)的事件這些年時(shí)有發(fā)生,有的家長(zhǎng)甚至建議A娃轉(zhuǎn)到“特殊學(xué)!。但事實(shí)上,大多數(shù)A娃并不符合“特殊學(xué)!闭猩臉(biāo)準(zhǔn),而且他們的癥狀多數(shù)會(huì)在成長(zhǎng)過程中有所改善,進(jìn)入“特殊學(xué)!辈粌H家長(zhǎng)不接受,也并不利于這些孩子的成長(zhǎng)。

叮當(dāng)媽媽說,叮當(dāng)主要的問題是注意力缺陷,沒有多動(dòng)、沖動(dòng)的癥狀,不會(huì)影響課堂紀(jì)律,沒有這方面擔(dān)憂。她現(xiàn)在對(duì)老師的期待,是希望老師多鼓勵(lì)和理解叮當(dāng),讓孩子每天在學(xué)校的這段時(shí)間得到更多肯定,保持一定的自信心。經(jīng)過多次溝通,叮當(dāng)班主任對(duì)待叮當(dāng)?shù)姆绞接兴淖儯陀^而言,在成績(jī)“指揮棒”下,叮當(dāng)在校園里找到自信的機(jī)會(huì)并不多。

經(jīng)過多年科普,章依文醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些年家長(zhǎng)對(duì)于ADHD的理解有了改善,但不少老師還缺乏客觀的認(rèn)識(shí)。章醫(yī)生總是提醒家長(zhǎng),一定要和老師好好溝通,爭(zhēng)取得到老師的理解和支持,讓老師對(duì)A娃放低要求,允許他們進(jìn)步得比別的孩子慢一點(diǎn)!叭绻鳂I(yè)沒完成,老師再罰抄,那不是更完不成么?學(xué)習(xí)挫敗感不是更強(qiáng)么?”


上圖:上海市靜安區(qū)閘北第一中心小學(xué)戶外活動(dòng)。

學(xué)校的苦惱與努力

學(xué)齡孩子每天在學(xué)校里度過的時(shí)間,基本要超過8小時(shí),應(yīng)對(duì)課堂學(xué)習(xí)和集體生活,本身就是ADHD孩子的“弱項(xiàng)”,在學(xué)校中能夠獲得多少寬容和幫助,對(duì)于他們的成長(zhǎng)顯得尤為重要。

而對(duì)于教師而言,班級(jí)里的A娃必然會(huì)耗費(fèi)教師更多的精力,他們也有自己的苦惱。

上海一所小學(xué)的陳老師,有二十多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),過往她當(dāng)班主任的班級(jí)里總有那么一個(gè)兩個(gè)癥狀或輕或重的A娃。靜安區(qū)閘北第一中心小學(xué)對(duì)兒童心理健康非常重視,教師們接受了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)于如何教育A娃有比較科學(xué)的方法。但幾年前,陳老師遇到了前所未有的挑戰(zhàn),她接手的一個(gè)班級(jí)里,好幾個(gè)ADHD學(xué)生。

多數(shù)A娃有多動(dòng)、沖動(dòng)的癥狀,上課時(shí)交頭接耳、突然起身走動(dòng)是常有的現(xiàn)象,有的孩子還會(huì)和同學(xué)產(chǎn)生矛盾沖突。一個(gè)班如果有幾個(gè)這樣的孩子,場(chǎng)面可想而知。面對(duì)如此特殊的班級(jí),陳老師和學(xué)校心理老師一起做了大量的工作。一方面與其他孩子的家長(zhǎng)充分溝通,爭(zhēng)取他們的理解;另一方面與A娃的家長(zhǎng)站在同一“戰(zhàn)壕”里,一起通過醫(yī)療、行為干預(yù),控制癥狀,幫助他們跟上學(xué)習(xí)節(jié)奏。

陳老師說,通過溝通,多數(shù)A娃家長(zhǎng)非常配合,在規(guī)范用藥、接受學(xué)校心理團(tuán)隊(duì)行為干預(yù)后,都可以正常上課,全班順利完成學(xué)業(yè)畢業(yè),有一兩個(gè)孩子后來升入初中后成績(jī)也還不錯(cuò)。但也有孩子因?yàn)闆]有堅(jiān)持規(guī)范用藥,后來癥狀沒有得到很好的控制,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹碓讲!斑@個(gè)孩子挺可惜的!

陳老師遇到的是非常極端的情況,但就算是一個(gè)班有一兩名A娃,對(duì)于學(xué)校管理和教師而言也是不小的挑戰(zhàn)。在上海市靜安區(qū)閘北第一中心小學(xué),如何對(duì)待A娃在多年前就成為學(xué)校研究的課題。

王慧老師不僅是學(xué)校的心理老師,還是國(guó)家二級(jí)心理咨詢師,很早就與上海市兒童醫(yī)學(xué)中心專家團(tuán)隊(duì)開展合作,推動(dòng)醫(yī)教結(jié)合的干預(yù)模式,來幫助ADHD孩子們順利完成學(xué)校教育。

除了藥物,運(yùn)動(dòng)和藝術(shù)活動(dòng)被認(rèn)為是改善ADHD患兒癥狀的一種有效手段,為了證實(shí)有效性并摸索學(xué)校內(nèi)的行為干預(yù)模式,閘北第一中心小學(xué)在2015年與上海市兒童醫(yī)學(xué)中心合作開展研究,而這些參與研究項(xiàng)目的孩子后來真的從運(yùn)動(dòng)和藝術(shù)活動(dòng)中獲益。

研究以三年級(jí)學(xué)生為對(duì)象,通過專業(yè)醫(yī)生的篩查和診斷,發(fā)現(xiàn)了15名ADHD學(xué)生,獲得家長(zhǎng)同意后,最終14名學(xué)生完成為期五個(gè)月的干預(yù)活動(dòng),其中男生10人女生4人(人群中ADHD男女比例為4:1)。

項(xiàng)目設(shè)計(jì)了每天的有氧運(yùn)動(dòng)和藝術(shù)活動(dòng),需要藥物治療的孩子還要接受藥物治療。室外運(yùn)動(dòng)以長(zhǎng)跑、跳繩為主,室內(nèi)活動(dòng)主要以完成各項(xiàng)障礙越野挑戰(zhàn)活動(dòng)為主,每周3次,每次45分鐘,通過專業(yè)的運(yùn)動(dòng)手環(huán)記錄學(xué)生們每一次的運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)。在每次體育訓(xùn)練之后,學(xué)生平均心率可達(dá)130次以上(每分鐘),血氧率99%,里程2公里以上,步數(shù)在3000左右,消耗卡路里90左右。

藝術(shù)治療活動(dòng)每周一次,每次兩小時(shí),分為繪畫、手工和展示三種類型,主要鍛煉兒童的注意力、精細(xì)的手部操作能力,幫助兒童更好地宣泄情緒,樹立自信。

王慧介紹,五個(gè)月后,經(jīng)過醫(yī)生科學(xué)的評(píng)估,接受干預(yù)后ADHD學(xué)生的注意力問題、多動(dòng)問題以及對(duì)立違抗性行為均有顯著的好轉(zhuǎn),家庭作業(yè)完成情況有了顯著的提高。

眾多研究證明規(guī)范的藥物加上行為干預(yù),能夠有效改善ADHD患兒的癥狀,比單純用藥或者單純的行為干預(yù)效果更好。但是,學(xué)校開展行為干預(yù)是一件成本高、對(duì)教師要求高的工作,大多數(shù)學(xué)校很難有能力或者意愿去做這件事。

近十多年,上海教育系統(tǒng)拿出針對(duì)學(xué)生身心健康的一套措施。比如要求中小學(xué)必須配備專職心理老師,千人以上學(xué)校配備兩名。上海還多次發(fā)文要求學(xué)校保證學(xué)生在校內(nèi)的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間,2025年3月10日開始實(shí)行的《上海市中小學(xué)體育工作管理辦法》中明確要求學(xué)校要統(tǒng)籌用好各類課程課時(shí)和課后服務(wù)時(shí)間,鼓勵(lì)探索長(zhǎng)短課結(jié)合等方式創(chuàng)造條件開展體育鍛煉,以保障中小學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間不低于2小時(shí)。

這些措施的落地,為A娃營(yíng)造了更好的成長(zhǎng)空間。

對(duì)藥物的“恐懼”

根據(jù)相關(guān)指南,學(xué)齡前ADHD孩子以行為干預(yù)為主,學(xué)齡期ADHD除了輕度的可以用非藥物方式,中重度需要藥物結(jié)合其他干預(yù)方式。非藥物方式指的是行為干預(yù)、家庭支持等。

一提到吃藥,家長(zhǎng)總是憂心忡忡。

章依文解釋,規(guī)范使用藥物旨在調(diào)節(jié)大腦內(nèi)失衡的神經(jīng)遞質(zhì),幫助建立基本的行為控制“支點(diǎn)”。“好比為近視的人配副眼鏡,目的是改善功能,減少繼發(fā)性的挫敗與傷害。”她坦言,最困難的是讓家長(zhǎng)理解,當(dāng)疾病本身帶來的學(xué)業(yè)失敗、社交排斥、自卑抑郁等“次生災(zāi)害”遠(yuǎn)大于藥物可控的副作用時(shí),藥物治療本身就是對(duì)孩子的一種保護(hù)。

章醫(yī)生還一再向家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),干預(yù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,要按時(shí)復(fù)診,規(guī)范治療。大多數(shù)孩子并不需要終身服藥,章醫(yī)生診治的一些孩子,后來癥狀得到很好的控制,上了大學(xué),也有了很好的人生。

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,一些研究正在尋找差異化治療新路徑,ADHD的用藥有望變得更精準(zhǔn)。

2025年末,浙江大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與儀器科學(xué)學(xué)院吳丹教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心研究員、心理治療師王廣海教授團(tuán)隊(duì),在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《Translational Psychiatry》上發(fā)表題為《基于半監(jiān)督深度學(xué)習(xí)模型的青少年多動(dòng)癥腦影像分型》的研究論文。該研究對(duì)青少年ADHD患者的腦影像進(jìn)行分型,揭示了不同亞型在家庭環(huán)境、認(rèn)知表現(xiàn)及藥物反應(yīng)方面的顯著差異。


上圖:上海兒童醫(yī)學(xué)中心研究員、心理治療師王廣海教授說:“神經(jīng)發(fā)育的多樣性是客觀存在的,但家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)對(duì)孩子的期盼或要求卻是單一的,這就帶來了困擾!

王廣海教授介紹,神經(jīng)發(fā)育障礙是一個(gè)科學(xué)上仍需要深入探究的問題,目前所知與ADHD相關(guān)的是大腦前額葉發(fā)育的異常。這次的研究旨在對(duì)ADHD青少年進(jìn)行更科學(xué)的大腦分型,幫助醫(yī)生針對(duì)性地個(gè)體化用藥。

王廣海教授介紹:“我們的研究發(fā)現(xiàn),腦發(fā)育相對(duì)不成熟的ADHD青少年對(duì)興奮類藥物的治療響應(yīng)更好,這提示除了個(gè)體化用藥外,家庭、學(xué)校甚至社會(huì)環(huán)境的調(diào)整,以及心理社會(huì)支持尤其重要!” 王廣海在上海兒童醫(yī)學(xué)中心牽頭開設(shè)了兒童睡眠與心理咨詢團(tuán)隊(duì)門診,致力于通過非藥物的心理行為干預(yù)和家庭支持,從培養(yǎng)健康生活方式、提高社會(huì)適應(yīng)和情緒調(diào)節(jié)能力入手,促進(jìn)ADHD孩子的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康和學(xué)業(yè)發(fā)展。

從醫(yī)學(xué)影像上可以看到這些孩子大腦發(fā)育的確與大多數(shù)同齡孩子不一樣,但導(dǎo)致這種異常的生物學(xué)機(jī)制還不清楚。“神經(jīng)發(fā)育的多樣性是客觀存在的,但家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)對(duì)孩子的期盼或要求卻是單一的,這就帶來了困擾!蓖鯊V海說。

就好比一個(gè)班級(jí)里同樣10歲的孩子,大部分身高在140厘米左右,但總有幾個(gè)大高個(gè)可能已經(jīng)超過150厘米,還有幾個(gè)“小不點(diǎn)”只有130厘米。神經(jīng)發(fā)育也存在這種差異,發(fā)育相對(duì)不成熟或較晚的幾個(gè)孩子,在同樣的學(xué)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)任務(wù)面前就會(huì)力不從心,出現(xiàn)不適應(yīng)。

如果我們能夠像理解身高差異一樣理解ADHD孩子,“該怎樣對(duì)待A娃”這個(gè)問題是不是就能簡(jiǎn)單一點(diǎn)?

“ADHD的一些特質(zhì),在某些情境下可能是負(fù)擔(dān),在另一些情境下卻可能并非全無價(jià)值。”章依文指出,比如思維的發(fā)散性可能關(guān)聯(lián)創(chuàng)造力,對(duì)高刺激的追求可能轉(zhuǎn)化為應(yīng)對(duì)高壓工作的能量,對(duì)新鮮事物的敏感也可能成為探索的動(dòng)力。關(guān)鍵在于,個(gè)體能否找到與自己特點(diǎn)相匹配的生存空間。

A娃向我們這個(gè)快速運(yùn)轉(zhuǎn)、飛奔向前的社會(huì),提出了一道不得不答的考題:他們進(jìn)步得慢一點(diǎn),能不能多一點(diǎn)理解和寬容?記者|黃祺

鏈接:什么是ADHD(注意缺陷多動(dòng)障礙)?

ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,它的核心癥狀是注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)。ADHD的確診需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估,需結(jié)合行為表現(xiàn)、病史、量表工具及排除其他疾病,由精神科醫(yī)生或兒科醫(yī)生完成診斷。無單一醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段,需多維度信息綜合判斷。

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