你經(jīng)歷過爛嘴角、長泡嗎？

又痛又癢、反反復(fù)復(fù)，是體熱上火嗎？沒那么簡單！

可能是“它”在作怪，一次感染，終身攜帶，甚至危及生命！

一、從嘴角起泡到腦死亡，她經(jīng)歷了什么？

今年36歲的吳女士，自己經(jīng)營了一個(gè)小餐館，每天起早貪黑，旺季連續(xù)1個(gè)月無休連軸轉(zhuǎn)也是常有的事。直到上周不知道怎么回事，嘴角經(jīng)常感覺刺痛，一照鏡子才發(fā)現(xiàn)嘴角那里不知道什么時(shí)候長了個(gè)小水泡，周圍也開始泛紅。

一開始她以為是最近天氣干燥，自己上火了才爛嘴角，所以也沒太注意，簡單上了一點(diǎn)清涼的藥膏就著急去了店里干活。

本以為上了藥一天過去就消了，沒想到第二天刷牙的時(shí)候不小心碰到嘴角，刺痛感直沖天靈蓋，仔細(xì)一看原來的小水泡如今已經(jīng)長到黃豆大小，甚至有擴(kuò)散的趨勢，嘴角紅腫的范圍也更大了。

婆婆說她這上火，得喝涼茶調(diào)理，于是按著土方給她熬了一罐涼茶。但這癥狀是一點(diǎn)沒改善，嘴角不僅刺痛還有灼燒感，連帶著周圍臉頰都出現(xiàn)了麻木感。

而且水泡一破裂就滲出黃水，結(jié)痂后更是轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)的脹痛，最要緊的是還出現(xiàn)了高燒，加上頭痛、身體沒力，她早早關(guān)了店回家休息。

憑著上次得流感的經(jīng)驗(yàn)，自己去藥店買了頭孢類抗生素，想著吃完藥再睡一覺應(yīng)該就沒事了�？芍钡疆�(dāng)天晚上，她也沒睡著，頭痛加高燒，嘴角的傷口也愈發(fā)紅腫，還有強(qiáng)烈的嘔吐反應(yīng)，家人這才意識(shí)到大事不妙，趕緊把人送到了附近醫(yī)院。

經(jīng)檢查，吳女士根本不是簡單的發(fā)熱，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重感染，醫(yī)生立即安排了腦部和血液的系列檢查，終于查出真正病因——皰疹性腦炎。

由于病情已經(jīng)惡化到侵犯了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦組織也出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫和炎癥反應(yīng)，盡管醫(yī)生第一時(shí)間進(jìn)行搶救，用了最強(qiáng)效的抗病毒藥物和脫水劑也沒能遏制病情的發(fā)展，最終，吳女士因大腦衰竭，被宣告腦死亡。

事后醫(yī)生也很惋惜，結(jié)合她之前出現(xiàn)的如果她能及時(shí)重視病情，及時(shí)就醫(yī)，可能病情也不會(huì)發(fā)展到現(xiàn)在這個(gè)地步。

從這起悲劇，也反映了一個(gè)大眾經(jīng)常誤解的健康問題，就是嘴唇起泡總是被誤以為“上火”，卻忽略了更嚴(yán)重的單純皰疹病毒感染風(fēng)險(xiǎn)，那什么是單純皰疹病毒呢？

二、單純皰疹病毒，危害長期以來被低估

“單純皰疹”其實(shí)是一種感染單純皰疹病毒后引發(fā)的疾病，因?yàn)樵摬“l(fā)作會(huì)以水皰等多種皮疹類型出現(xiàn)，所以命名上“皰疹”二字有所體現(xiàn)。單純皰疹受感染的單純皰疹病毒類型不同，也會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)形式。

單純皰疹病毒一般分為兩種類型：

單純皰疹1型（HSV-1），俗稱為唇皰疹，也是最常見的病毒類型，據(jù)WHO公布的數(shù)據(jù)顯示，全球50歲以下的感染者約37億，患者感染后唇周會(huì)出現(xiàn)皰疹癥狀，少部分人還會(huì)引起鼻翼、眼周、面頰皰疹。此外由1型病毒引起的生殖器皰疹也呈現(xiàn)上升趨勢， 目前1型病毒感染導(dǎo)致的生殖器皰疹占比近10%。

而單純皰疹2型（HSV-2）主要通過性傳播感染，是引起生殖器皰疹的主要誘因，WHO估計(jì)全球15~49歲感染患者可能有4.91億。

世界衛(wèi)生組織報(bào)告中還提到生殖器皰疹確診病例每年持續(xù)新增2000萬，不但給患者帶來長期身心困擾也給社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)和危害。

而且生殖器皰疹復(fù)發(fā)率非常高，尤其是HSV-2生殖器皰疹，一項(xiàng)來自美國的研究曾發(fā)現(xiàn)，89%的HSV-2生殖器皰疹患者首次感染后，至少發(fā)生1次復(fù)發(fā)，38%的患者甚至第一年復(fù)發(fā)了至少6次，另外有20%的患者復(fù)發(fā)次數(shù)超過10次。

更可怕的是，單純皰疹還會(huì)增加HIV感染風(fēng)險(xiǎn)，而且這些患者HIV傳染性也更高。HIV患者出現(xiàn)單純皰疹感染時(shí)還會(huì)加重癥狀和復(fù)發(fā)頻率，HIV感染晚期，單純皰疹還可能給患者帶來嚴(yán)重并發(fā)癥。

還有少數(shù)情況下，單純皰疹還可能威脅生命安全！

其中由單純皰疹1型感染導(dǎo)致的散發(fā)性致命性的腦炎就存在致命風(fēng)險(xiǎn)，患者未經(jīng)治療死亡率高達(dá)70%，而且多發(fā)于兒童和青少年，患者往往是皮膚粘膜破損后，接觸原發(fā)病毒感染，隨后病毒會(huì)快速入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致腦炎的發(fā)生。

三、病毒難以“根治”，我們能做什么？

現(xiàn)實(shí)中，很多人一旦感染單純皰疹，往往終身攜帶，根本難以清除，而且不同患者癥狀各異。

常見以唇周出現(xiàn)小水皰為主，在水皰發(fā)生前患處局部還會(huì)出現(xiàn)疼痛、灼燒感和刺痛、瘙癢等反應(yīng)，嚴(yán)重還可能引發(fā)發(fā)燒甚至全身無力等全身癥狀，臨床表現(xiàn)因人而異。

但也有些人即便感染后也可能無癥狀，甚至達(dá)到和病毒和諧共處的地步，這是因?yàn)槿梭w免疫的存在，讓病毒無法發(fā)作，只有去專門的檢查，才可能知道自己已經(jīng)感染。

目前醫(yī)學(xué)水平還無法根治單純皰疹，因?yàn)檫@種病毒在首次感染后，即便體內(nèi)抗體作用，也只能暫緩病程發(fā)展，或消除病毒血癥，這些病毒還會(huì)偽裝潛逃到大腦神經(jīng)，等人體免疫下降的時(shí)候，再次爆發(fā)。

正因如此，日常做好病毒預(yù)防就非常關(guān)鍵了，其實(shí)單純皰疹和我們的免疫表現(xiàn)息息相關(guān)，尤其是日常作息、不良生活習(xí)慣、精神壓力大等都會(huì)影響人體免疫力，所以日常一定要調(diào)整好生活習(xí)慣，注意保持運(yùn)動(dòng)和良好的情緒，避免免疫“破防”給病毒有機(jī)可乘。

另外，皰疹傳播通常來源于親密接觸，尤其是和家人一起生活的，要注意不共用生活用品，避免皮膚接觸，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

參考資料：

[1]《嘴上起水泡不是“上火”！小心是這種終身潛伏的病毒！會(huì)傳染！》.科普中國.2026-1-11.

[2]《別忽視會(huì)“潛伏”的單純皰疹病毒》 .健康中國.2022-4-7.

[3]《女子KTV唱歌感染病毒！這些想象不到的病毒傳播方式要警惕》.人民日報(bào)健康客戶端.2025-4-18.

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