極目新聞通訊員 彭祎

一次意外的車(chē)禍，不僅讓46歲的林女士（化姓）左眼瞼受傷，更讓她在此后長(zhǎng)達(dá)11個(gè)月的時(shí)間里，飽受左眼反復(fù)流淚、視力持續(xù)下降的困擾。近日，這位被疑難淚道疾病糾纏的患者，在武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院找到了問(wèn)題的癥結(jié)所在——左眼陳舊性淚小管斷裂。經(jīng)過(guò)精心的手術(shù)治療，林女士終于告別了終日“以淚洗面”的生活。

2025年的一次交通事故中，造成了林女士的左眼爆裂性眼眶骨折，眼瞼挫裂傷。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受緊急縫合處理后，又在湖南省某三甲醫(yī)院眼科進(jìn)行左側(cè)眼眶骨折修復(fù)手術(shù)，術(shù)后左眼外觀得到改善，但左眼出現(xiàn)了新的煩惱，她的左眼便出現(xiàn)了難以自控的流淚現(xiàn)象，然而，隨著時(shí)間的推移，流淚癥狀不僅沒(méi)有緩解，反而日益嚴(yán)重，更讓她焦慮的是，左眼的視力也開(kāi)始出現(xiàn)視物模糊和重影。

“那段時(shí)間，紙巾從不離手，眼睛總是濕漉漉的，看東西越來(lái)越吃力，心情也很低落?！绷峙炕貞洝＿@11個(gè)月里，她為此多方求醫(yī)，嘗試過(guò)藥物沖洗等多種保守治療方法，但癥狀始終反復(fù)，問(wèn)題一直未能得到根治，嚴(yán)重影響了日常生活和工作。

近日，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科專家推薦，林女士抱著最后一線希望，來(lái)到了武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院，求診于該院淚道/眼鼻相關(guān)?？浦魅吾t(yī)師張將。張將主任接診后，對(duì)林女士的病情進(jìn)行了全面、細(xì)致地評(píng)估。通過(guò)詳細(xì)的眼科?？茩z查及必要的影像學(xué)評(píng)估，最終明確了診斷——左眼陳舊性淚小管斷裂。

張將主任為患者檢查

張將主任解釋，淚小管是眼淚從眼睛表面流向鼻腔的“下水管道”起始段，非常纖細(xì)。外傷，尤其是眼瞼內(nèi)側(cè)區(qū)域的裂傷，極易導(dǎo)致淚小管的斷裂，若初次縫合修復(fù)時(shí)未能精準(zhǔn)吻合斷裂的淚小管，眼淚的正常排出通道就會(huì)被阻斷，眼淚“無(wú)處可去”，積聚在眼表，就會(huì)導(dǎo)致常年無(wú)故流淚（醫(yī)學(xué)上稱為“溢淚”）。長(zhǎng)期淚液浸漬還可能引發(fā)眼周皮膚濕疹，并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，因淚道不通，淚液和分泌物無(wú)法及時(shí)排出，也可能對(duì)眼部環(huán)境造成影響，間接或直接導(dǎo)致視力下降。

針對(duì)林女士復(fù)雜的病情和既往手術(shù)史，張將主任及其團(tuán)隊(duì)制定了周密的手術(shù)方案，最終在全麻下為其完成了“左眼結(jié)膜囊淚囊吻合術(shù)+左眼鼻淚管探通術(shù)”。手術(shù)的關(guān)鍵在于，在眼內(nèi)結(jié)膜囊與淚道之間，建立一條新的淚液引流通道，從而一勞永逸地解決淚液排出問(wèn)題。

手術(shù)過(guò)程順利。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，林女士左眼流淚的癥狀徹底消失，視力也逐漸恢復(fù)?！艾F(xiàn)在看東西清楚多了，出門(mén)再也不用時(shí)刻攥著紙巾了，感覺(jué)整個(gè)人都輕松了！”復(fù)查時(shí)，林女士難掩激動(dòng)之情，對(duì)張將主任的精湛醫(yī)術(shù)連連稱贊。

據(jù)了解，2025年11月22日，愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)首個(gè)“疑難淚道病診療中心”（后文簡(jiǎn)稱“中心”）在武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院正式揭牌成立，旨在整合全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，聚焦淚道粘連、陳舊性淚道損傷等疑難病癥，攻克淚道疾病領(lǐng)域的“硬骨頭”?！爸行摹背闪⒁詠?lái)，已有近百名類似林女士這樣的疑難淚道病患者在此得到了有效救治。

張將主任提醒，眼部外傷尤其是眼瞼內(nèi)側(cè)受傷后，很容易合并淚小管斷裂，但這類損傷在早期容易被皮膚傷口掩蓋而漏診。他強(qiáng)調(diào)，淚小管斷裂的治療關(guān)鍵在于盡早手術(shù)吻合，最佳手術(shù)時(shí)間通常在受傷后24小時(shí)內(nèi)，若延誤治療，不僅會(huì)增加手術(shù)難度，還可能影響治療效果。因此，一旦發(fā)生眼部外傷，務(wù)必及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，避免因漏診導(dǎo)致終生流淚等后遺癥。

（來(lái)源：極目新聞）