“老李啊，抽了一輩子煙，喝了一輩子酒，活到八十多，身體還硬朗得很！”“我爸這輩子滴酒不沾、煙也不碰，結(jié)果五十多就查出癌癥了?！?/p>

你是不是也聽過(guò)類似的說(shuō)法？有人說(shuō)吸煙喝酒沒(méi)什么大不了，甚至還有點(diǎn)“養(yǎng)生”；也有人堅(jiān)信“清心寡欲”才是長(zhǎng)壽之道。那么問(wèn)題來(lái)了：如果一個(gè)人一輩子不吸煙也不喝酒，真的能活得更久嗎？

別急著下結(jié)論，一項(xiàng)覆蓋幾十年、數(shù)十萬(wàn)人的研究，揭開了這個(gè)問(wèn)題背后的真相。答案，可能不像想象中那么簡(jiǎn)單。

煙酒無(wú)害？生活中那些“看起來(lái)沒(méi)事”的例子，可能只是幸存者偏差

在飯桌上、麻將館、老年活動(dòng)中心，我們常常會(huì)聽到一些“反例”：“我爺爺抽煙七十年，沒(méi)啥毛病?！薄班従永蠌?zhí)焯旌刃【?，身體硬朗得很。”

這些例子聽起來(lái)很有說(shuō)服力，但很可能只是幸存者偏差。你只看到了活得久的“老煙槍”，卻沒(méi)看到那些早早因心梗、中風(fēng)、肺癌離世的人。他們沒(méi)機(jī)會(huì)告訴你吸煙的危害，因?yàn)椤麄円呀?jīng)不在了。

根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2020年發(fā)布的數(shù)據(jù)，吸煙每年導(dǎo)致我國(guó)超過(guò)100萬(wàn)人死亡，其中絕大多數(shù)是因?yàn)?strong>肺癌、慢性阻塞性肺病、心腦血管疾病。而世界衛(wèi)生組織早在2014年就指出：煙草是唯一一種合法消費(fèi)卻會(huì)致命的產(chǎn)品。

酒精也一樣“溫柔而致命”。哪怕是“適量飲酒”，也并非完全安全。2022年《柳葉刀》全球疾病負(fù)擔(dān)研究指出：沒(méi)有任何一種飲酒量是完全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的。酒精與肝癌、乳腺癌、高血壓、中風(fēng)等疾病密切相關(guān)。

不吸煙不喝酒，對(duì)身體到底有什么好處？

我們不妨看看一項(xiàng)橫跨30年、追蹤超過(guò)50萬(wàn)人的研究結(jié)果。

《中國(guó)慢性病前瞻性研究》是由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院與牛津大學(xué)合作開展的大型流行病學(xué)研究，覆蓋中國(guó)10個(gè)省市、超過(guò)50萬(wàn)名成年人。研究發(fā)現(xiàn)：不吸煙者相比長(zhǎng)期吸煙者，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30%以上；完全不飲酒者，相比經(jīng)常飲酒者，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)下降25%左右。

研究還發(fā)現(xiàn)，不吸煙不喝酒的人群，在中年時(shí)期（40-60歲）罹患慢性病的概率顯著更低，尤其是在高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等方面表現(xiàn)更明顯。

換句話說(shuō)：不是說(shuō)你不抽煙不喝酒就一定長(zhǎng)命百歲，而是你得慢性病、突發(fā)危重病、過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)更小。

為什么煙酒會(huì)“悄悄偷走”你的健康？

吸煙帶來(lái)的最大傷害是“全身性”的。香煙里含有超過(guò)7000種化學(xué)物質(zhì)，其中至少有69種是已知致癌物。吸煙不僅傷肺，還會(huì)破壞血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致高血壓、心梗、中風(fēng)，甚至影響免疫系統(tǒng)和生育能力。

酒精則是“慢性毒藥”。它在肝臟代謝，長(zhǎng)期飲酒會(huì)引發(fā)脂肪肝、酒精性肝炎，最終發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。酒精還會(huì)破壞胃黏膜、影響胰腺功能，造成記憶力下降、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等問(wèn)題。

更關(guān)鍵的是，煙酒往往成癮，一旦形成習(xí)慣，想戒掉就沒(méi)那么容易了。而且很多人是煙酒“雙修”，風(fēng)險(xiǎn)更是指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。

那些“不吸煙不喝酒但仍生病”的人，是怎么回事？

我們也必須承認(rèn)：不吸煙不喝酒≠絕對(duì)健康。影響一個(gè)人健康和壽命的因素很多，比如遺傳、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理狀態(tài)、醫(yī)療條件等等。

有些人天生就有遺傳易感性，有些人常年高壓工作、睡眠不足、飲食不規(guī)律，即便不抽煙不喝酒，也可能患上癌癥或其他慢性病。

但關(guān)鍵在于：不吸煙不喝酒至少砍掉了兩個(gè)最大的風(fēng)險(xiǎn)因子，就像玩游戲時(shí)關(guān)掉了兩個(gè)“隱藏BOSS”，你還要和別的怪物搏斗但起碼不會(huì)被秒殺。

想更長(zhǎng)壽，光靠不抽不喝還不夠，還得這樣做

如果你真的想活得更久、更健康，除了遠(yuǎn)離煙酒，還有幾個(gè)方面也不能忽視：

第一，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可以顯著降低心血管疾病、糖尿病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。第二，合理飲食。少鹽少糖多蔬果，遠(yuǎn)離高脂高熱食物，是保護(hù)血管、預(yù)防代謝病的關(guān)鍵。

第三，保持心理健康。長(zhǎng)期的焦慮、抑郁、孤獨(dú)也會(huì)加速身體的“老化”。第四，定期體檢。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，是對(duì)抗重大疾病最有效的策略。

常見誤區(qū)：不抽煙不喝酒，就不用擔(dān)心健康問(wèn)題？

很多人有一種“心理補(bǔ)償”心態(tài)：我不抽不喝，別的就可以放縱一下，比如熬夜、暴飲暴食、不運(yùn)動(dòng)、情緒壓抑……這是個(gè)大誤區(qū)。健康是一個(gè)整體工程，不是單靠某一項(xiàng)就能“保全年命”。

還有一種誤區(qū)是：“喝點(diǎn)紅酒對(duì)心臟好?！边@其實(shí)是過(guò)時(shí)甚至被誤解的說(shuō)法。新一代研究已經(jīng)明確指出，紅酒中的有益成分如白藜蘆醇含量極低，無(wú)法抵消酒精帶來(lái)的損害。

新發(fā)現(xiàn)：不吸煙不喝酒的人群，腦健康也更好？

近年來(lái)，越來(lái)越多研究發(fā)現(xiàn)，煙酒與認(rèn)知退化、老年癡呆密切相關(guān)。2023年《中華神經(jīng)科雜志》刊發(fā)的一項(xiàng)研究顯示，吸煙者在老年階段罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高出2.3倍，飲酒者為1.8倍。原因在于，煙酒會(huì)損傷大腦血管、加速神經(jīng)元死亡，影響大腦代謝功能。

也就是說(shuō)，不吸煙不喝酒，不僅是對(duì)心肺的保護(hù)，更是對(duì)大腦的投資。等你七八十歲還能頭腦清楚，才是真正的“賺到了”。

真正的健康，不是活得久，而是活得好

我們不否認(rèn)，有人抽了一輩子煙也沒(méi)病，有人滴酒不沾卻早早離世。但如果你問(wèn)醫(yī)生：“有沒(méi)有一種生活方式，能最大程度降低疾病風(fēng)險(xiǎn)、延長(zhǎng)健康壽命？”

答案一定包括：不吸煙、不喝酒。因?yàn)樗鼈兪悄壳八猩罘绞街校?strong>最明確、最確定、危害最大的風(fēng)險(xiǎn)因子之一。你不能決定命運(yùn)的全部，但你可以選擇更穩(wěn)妥的活法。

做不到完美不代表可以放棄努力，至少?gòu)慕裉炱?，做出一個(gè)改變，就比昨天更健康。

聲明：本文內(nèi)容基于權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及臨床常識(shí)，同時(shí)結(jié)合作者個(gè)人理解與觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為虛構(gòu)或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關(guān)健康科普知識(shí)。文中內(nèi)容僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷與治療，如有身體不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
參考文獻(xiàn)
［1］中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告［R］.2020.
［2］王麗,張洪濤.酒精攝入與健康風(fēng)險(xiǎn)研究進(jìn)展[J].中華流行病學(xué)雜志,2022,43(5):643-648.
［3］孟慶躍,趙一鳴,楊春.中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目的設(shè)計(jì)及其初步結(jié)果[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,52(2):97-102.