作者丨掙脫枷鎖的囚徒

西醫(yī)不僅有心電圖儀，更有脈診圖儀。

而且，脈診儀還是心電圖儀的先驅(qū)，已經(jīng)有數(shù)百年的歷史。

實(shí)際上，今天我們使用的腕式電子血壓計(jì)，就屬于脈診圖儀的衍生品。

脈診，并非中醫(yī)獨(dú)有

脈搏，作為人體的一種重要體征，不僅被古代中國醫(yī)學(xué)所重視，脈診更是幾乎所有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)探知疾病的主要方法之一。

對(duì)于脈診的“精益求精”，很多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一點(diǎn)都不比中醫(yī)遜色，甚至演繹出諸如中醫(yī)懸絲診脈這類的神跡。

其中，阿拉伯醫(yī)學(xué)中就有兩項(xiàng)軼聞的神奇與中醫(yī)脈診相比不遑多讓。

其中之一，就是阿拉伯醫(yī)圣阿維納森（公元980-1037）的所謂“情人脈”神技：

據(jù)傳，阿維納森可以通過給女性診脈同時(shí)問一些問題而找出與該女性通奸的奸夫。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角來審視，阿維納森的手指頭大概是世界上最早的測(cè)謊儀了吧。

另一則軼聞完全是中醫(yī)懸絲診脈的克隆：

據(jù)傳，比阿維納森稍晚的一位醫(yī)生經(jīng)常吹牛說，他只需要將一根絲線捆綁在病人手腕上，然后通過感覺絲線的振動(dòng)就能給病人做診斷。

有人為了戳破他的牛皮，將絲線一端捆綁在藏匿于簾后面的一頭牛的蹄子上。

但是，這種惡作劇根本完全沒有難倒這位神醫(yī)，他稍作沉吟就給出了：“簾后原本只是一頭食草的畜生。”

威廉·哈維的血液循環(huán)理論為脈診儀提供了基礎(chǔ)

我們都知道，威廉·哈維（1578-1657 ）的血液循環(huán)理論是顛覆以蓋倫和阿維納森為代表的傳統(tǒng)西醫(yī)體液學(xué)說的最強(qiáng)有力的“長柄大錘”之一。

這一理論認(rèn)為，動(dòng)脈搏動(dòng)是左心室收縮推動(dòng)血液壓力傳播的結(jié)果，動(dòng)脈搏動(dòng)不僅是血液對(duì)血管壁的沖擊而且是一種沿著動(dòng)脈壁傳播的波。

脈診儀的發(fā)明與發(fā)展

基于這一理論，早在17世紀(jì)就有醫(yī)生開始探索使用機(jī)械來測(cè)定和研究人的脈搏。

最開始測(cè)量的人的脈率。

一些醫(yī)生通過觀察一個(gè)人一天內(nèi)不同時(shí)間，不同身高人等狀況下的脈率進(jìn)行量化研究。

其中一位醫(yī)生通過對(duì)一百多名六英尺左右身高士兵的研究發(fā)現(xiàn)，人正常脈率在每分鐘60到90之間——這也是有關(guān)人體正常心率的最早研究。

到被稱為Herrison’s血壓計(jì)的發(fā)明，機(jī)械不僅可以測(cè)定脈率，還能客觀地記錄脈搏壓力、節(jié)律性等特征。

Herrison在這種血壓計(jì)的幫助下對(duì)于多種疾病狀態(tài)的脈搏特征進(jìn)行了觀察研究。

隨著19世紀(jì)中葉波動(dòng)曲線記錄儀的發(fā)明，開發(fā)脈診儀成為了可能。

到1860年，法國生理學(xué)家艾蒂安馬雷在將血壓計(jì)與波形描記儀連在一起，成功開發(fā)出了如題圖所示的首臺(tái)脈診儀。

隨后，又有人馬雷脈診儀進(jìn)行進(jìn)一步改進(jìn)，增加了血壓記錄功能。

通過這種脈診儀就可以獲得連續(xù)的脈搏搏動(dòng)曲線，如下圖所示就是一位男性成年高血壓患者橈動(dòng)脈脈搏波形。

今天我們使用的血壓計(jì)的原理就是對(duì)脈搏記錄儀記錄到的動(dòng)脈脈搏壓力進(jìn)行量化的結(jié)果。

所不同的是，水銀柱和壓力表式等使用聽診器的血壓計(jì)，與全自動(dòng)電子血壓計(jì)才用了不同的傳感換能和算法方式而已。

現(xiàn)代傳感技術(shù)可以記錄到以異常精準(zhǔn)的脈搏波動(dòng)圖，遠(yuǎn)程“無絲診脈”就是個(gè)忽悠人的玩意

早期的脈診儀原理仍然是直接的機(jī)械能轉(zhuǎn)換。

在今天，使用電子傳感技術(shù)，可以制造出非常精準(zhǔn)的脈搏記錄儀，并且可以將脈搏搏動(dòng)圖與心電圖對(duì)照進(jìn)行觀察，有助于某些疾病的診斷。

對(duì)中醫(yī)脈診中一些有實(shí)證可靠的脈象都可以忠實(shí)記錄，比如下面所示的重脈、交替脈、奇脈等。

使用現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)和通訊技術(shù)，可以輕松實(shí)現(xiàn)從地球到火星的“無絲診脈”。

或者有人感到奇怪，既然可以如此精準(zhǔn)地記錄脈象，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為什么不大加利用呢？

道理很簡單，在我們甚至可以記錄到單個(gè)細(xì)胞生物電，可以使用腦電波來移動(dòng)癱瘓的四肢的當(dāng)代醫(yī)學(xué)語境下，脈診儀屁用沒有。

也就只有國內(nèi)某些騙子公司還不時(shí)拿出來忽悠一下外行的用處。