我們身上那些看似普通的疤痕——無(wú)論是小時(shí)候摔傷留下的、手術(shù)切口愈合后的，還是青春痘消退后的小凹痕——可能遠(yuǎn)不止是皮膚的印記。一項(xiàng)由美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）和斯坦福大學(xué)聯(lián)合開展的新研究提出一個(gè)顛覆性觀點(diǎn)：身體上的疤痕，可能與大腦內(nèi)部的“隱形疤痕”存在深層聯(lián)系。更令人意外的是，這種聯(lián)系或許能解釋為什么某些人更容易患上抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）甚至慢性疼痛。這項(xiàng)研究于2026年1月22日發(fā)表在《自然·神經(jīng)科學(xué)》子刊，為理解身心連接提供了全新視角。

過(guò)去，醫(yī)學(xué)界普遍把皮膚疤痕視為局部組織修復(fù)的結(jié)果——傷口愈合時(shí)，成纖維細(xì)胞大量分泌膠原蛋白，形成致密但缺乏彈性的結(jié)締組織。而大腦中的“疤痕”則通常指神經(jīng)炎癥或膠質(zhì)細(xì)胞異常激活導(dǎo)致的微結(jié)構(gòu)改變，比如在阿爾茨海默病或腦外傷后出現(xiàn)的星形膠質(zhì)細(xì)胞增生。兩者一個(gè)在外，一個(gè)在內(nèi)，從未被系統(tǒng)關(guān)聯(lián)過(guò)。

但這次，研究人員通過(guò)分析超過(guò)12,000名成年人的健康數(shù)據(jù)（包括電子病歷、影像學(xué)檢查和心理評(píng)估），發(fā)現(xiàn)了一個(gè)驚人規(guī)律：身體疤痕數(shù)量越多、面積越大、位置越靠近軀干中線（如腹部、胸部）的人，其大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)（DMN）的活動(dòng)異常概率顯著升高。DMN是大腦在靜息狀態(tài)下最活躍的區(qū)域網(wǎng)絡(luò)，與自我反思、情緒調(diào)節(jié)和記憶整合密切相關(guān)。當(dāng)它功能紊亂時(shí)，人更容易陷入負(fù)面思維循環(huán)，這正是抑郁癥和PTSD的核心特征之一。

為了驗(yàn)證因果關(guān)系，團(tuán)隊(duì)在小鼠模型中進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。他們給一組小鼠制造皮膚深部切口（模擬人類手術(shù)疤痕），另一組不做處理。幾周后，通過(guò)高分辨率fMRI和單細(xì)胞測(cè)序發(fā)現(xiàn)：有疤痕的小鼠不僅表現(xiàn)出焦慮樣行為增加，其前額葉皮層和海馬體中的小膠質(zhì)細(xì)胞（大腦的免疫細(xì)胞）也持續(xù)處于“警戒狀態(tài)”，釋放更多炎癥因子IL-1β和TNF-α。更關(guān)鍵的是，這些變化與皮膚疤痕處的成纖維細(xì)胞釋放的信號(hào)分子高度同步——尤其是TGF-β1（轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1），一種在傷口愈合中起核心作用的蛋白。

原來(lái)，皮膚受傷后，成纖維細(xì)胞不僅修復(fù)局部組織，還會(huì)向全身釋放“愈合信號(hào)”。這些信號(hào)本應(yīng)在傷口愈合后逐漸消退，但在某些個(gè)體中，它們可能通過(guò)血液循環(huán)穿過(guò)血腦屏障，或激活迷走神經(jīng)，間接“告訴”大腦：“身體還在戰(zhàn)斗?！庇谑?，大腦的免疫系統(tǒng)被長(zhǎng)期調(diào)動(dòng)，形成一種低度慢性神經(jīng)炎癥——這就是所謂的“腦內(nèi)疤痕”。

研究還發(fā)現(xiàn)，這種效應(yīng)在童年受過(guò)嚴(yán)重外傷的人群中尤為明顯。因?yàn)閮和瘯r(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)仍在發(fā)育，對(duì)外界信號(hào)更敏感。一次重大手術(shù)或燒傷留下的疤痕，可能在幾十年后仍以微妙方式影響情緒穩(wěn)定性。

當(dāng)然，不是所有疤痕都會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題。研究強(qiáng)調(diào)，關(guān)鍵在于“愈合質(zhì)量”而非“是否存在疤痕”。如果傷口愈合順利、炎癥迅速消退，風(fēng)險(xiǎn)就很低；但如果愈合過(guò)程反復(fù)感染、延遲，或伴隨長(zhǎng)期心理壓力（如因外貌改變產(chǎn)生自卑），那么身心之間的“錯(cuò)誤信號(hào)”就可能被放大。

這一發(fā)現(xiàn)為臨床帶來(lái)新思路。例如，未來(lái)醫(yī)生在評(píng)估抑郁癥患者時(shí)，或許會(huì)多問(wèn)一句：“你身上有沒(méi)有明顯的舊傷疤？”對(duì)于即將接受大手術(shù)的患者，也可提前進(jìn)行心理支持和抗炎干預(yù)，減少“身心疤痕”的連鎖反應(yīng)。此外，研究團(tuán)隊(duì)正在測(cè)試一種靶向TGF-β1通路的小分子藥物，看是否能同時(shí)改善皮膚纖維化和情緒癥狀。

“我們的身體比想象中更‘會(huì)說(shuō)話’，”論文通訊作者艾米麗·陳博士說(shuō)，“一道疤痕，可能是皮膚的故事，也可能是大腦的回聲?！?/p>

這項(xiàng)研究再次印證了“身心一體”的古老智慧。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正從割裂的器官觀，走向整體的生命觀——你的每一次受傷、每一次愈合，都在無(wú)聲地重塑你的內(nèi)在世界。

參考資料：DOI：10.1016/j.cell.2025.12.014