近日

“海姆立克急救法更新了”

話題沖上熱搜

引發(fā)關(guān)注

急救法則更新

究竟新在何處？

一起來看看！

急救法則更新

先拍背，再腹部沖擊

近期，美國心臟協(xié)會（AHA）和國際復(fù)蘇聯(lián)盟（ILCOR）基于最新研究證據(jù)，對海姆立克急救法進(jìn)行了更新，其中最受關(guān)注的變化在于操作順序。

圖源：生命時報

針對嚴(yán)重窒息

（異物卡喉）的成年人

新版指南明確用

“先背擊、后沖擊”原則

以此替代舊版直接沖擊法

新流程：識別窒息→首先進(jìn)行5次背部拍擊→若無效，再進(jìn)行5次腹部沖擊→ 循環(huán)進(jìn)行

舊流程：識別窒息 → 直接進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）

為什么要新增“背部拍擊”？

響應(yīng)快：窒息時間越短，存活和恢復(fù)的機(jī)會越大。背部拍擊操作更為簡單，可在發(fā)現(xiàn)窒息的第一時間立即實施，有助于更快解除梗阻，為后續(xù)搶救贏得時間。

低風(fēng)險：背部拍擊相對溫和，幾乎不會導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。優(yōu)先使用它，可以減少不必要的腹部沖擊及其潛在風(fēng)險。

效率高：背部拍擊主要通過震動和重力松動異物；腹部沖擊則通過制造向上的壓力試圖將其沖出?！罢饎印奔印皦毫Α眱煞N方式先后使用，比單一方法能應(yīng)對更多類型的堵塞物，提高成功率。

什么情況要實施

“海姆立克急救法”？

據(jù)“生命時報”文章指出，“海姆立克急救法”僅適用于重度氣道梗阻的患者，其表現(xiàn)包括無法發(fā)聲、面色青紫、雙手抓喉等。

若患者僅為輕度梗阻，仍能咳嗽、發(fā)聲，則應(yīng)保持觀察，鼓勵其通過自主咳嗽排出異物，不必立即進(jìn)行急救干預(yù)。

需要注意的是

針對不同人群

急救方法也不同

一些特殊群體

不能采用腹部沖擊

成人及1歲以上兒童：先拍背，再腹部沖擊

針對重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者，新版指南確立了一項核心原則：優(yōu)先進(jìn)行5次低風(fēng)險的背部拍擊，再施行5次腹部或胸部沖擊，交替循環(huán)進(jìn)行，直至異物排出或患者失去意識?？谠E可簡記為“背5腹5，交替循環(huán)”。

如患者失去反應(yīng)，立即停止沖擊，轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇并呼叫120。

? 身體前傾，先拍背

患者兩腿打開，與肩同寬，身體前傾，用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次，觀察異物是否排出。

圖源：國家應(yīng)急廣播

? 再腹部沖擊

若異物未排出，此時采取腹部沖擊法，牢記“剪刀石頭布”。

剪刀：找到肚臍上兩個指頭的位置。

石頭：一只手握拳抵住。

布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方?jīng)_擊腹部5次。

若異物未排出，再次進(jìn)行“5次拍背-5次腹部沖擊”交替循環(huán)。

圖源：國家應(yīng)急廣播

嬰兒：拍背+胸部沖擊，禁止腹部沖擊

對于1歲以內(nèi)的嬰兒，采用先拍背、后胸部沖擊的順序，這是因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內(nèi)臟（如肝脾）未發(fā)育成熟且位置較高，腹部沖擊的外力極易導(dǎo)致嬌嫩的臟器受損，始終嚴(yán)禁使用腹部沖擊。

施救方式：將嬰兒面朝下放置于前臂，保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上，用手穩(wěn)固托住其下巴保護(hù)頸部，以掌根連續(xù)拍擊肩胛骨連線中點5次。

圖源：廣東消防

若無效，則轉(zhuǎn)為胸部沖擊：位置在兩乳頭連線中點下方，手法與嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓方式相同。需注意，在對嬰兒進(jìn)行胸部沖擊時，新指南推薦使用掌根按壓，代替雙指按壓，以便更有效地達(dá)到所需按壓深度。

圖源：廣東消防

孕婦、肥胖人群：采用胸部沖擊

孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊，改為胸部沖擊，主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮，引發(fā)胎盤早剝、早產(chǎn)；肥胖者腹部脂肪層較厚，沖擊力度會被緩沖，難以達(dá)到效果。

正確的施救方法：先進(jìn)行5次背部拍擊，若異物未排出，則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段，向后快速用力沖擊。

需要提醒的是，氣道梗阻急救時，如果窒息者失去反應(yīng)，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）。通過胸外按壓維持血液循環(huán)、為重要器官供能，同時按壓產(chǎn)生的胸腔壓力變化可能松動異物，為搶救爭取時間。

獨自一人發(fā)生窒息

該如何急救？

如果自己獨自一人

出現(xiàn)嚴(yán)重異物氣道阻塞時

自救方式為

自我腹部沖擊

與硬物輔助沖擊相結(jié)合

? 自我腹部沖擊

定位臍上兩橫指，單手握拳拇指側(cè)頂于定位點，另一手包裹拳頭，快速向上向內(nèi)沖擊，未排出則重復(fù)。

圖源：國家應(yīng)急廣播

? 硬物輔助沖擊

可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣，身體前傾，快速向內(nèi)、向上擠壓腹部，利用反作用力產(chǎn)生腹內(nèi)壓沖擊異物。

圖源：國家應(yīng)急廣播

防比救更重要！

這些“坑”別踩

比起急救

提前預(yù)防才是“王道”！

家里有娃或老人的

這些事一定要注意

?別讓娃含著糖、堅果跑跳，3歲以內(nèi)別吃整顆干果、豆子；

?老人吃飯別太快，大塊肉、排骨切小塊，別邊吃邊聊天；

?小零件、紐扣、硬幣別讓娃拿到，避免誤吞；

?不管誰卡喉，哪怕當(dāng)時沒事，只要有過嗆咳、憋氣，都要去醫(yī)院檢查，別心存僥幸！

速速學(xué)起來！

趕緊轉(zhuǎn)給身邊人吧～

來源丨人民日報網(wǎng)

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