2026年1月17日，由杭州師范大學嬰幼兒發(fā)展與托育實驗室、杭州師范大學附屬醫(yī)院兒童青少年心理健康門診、杭州師范大學經(jīng)亨頤教育學院特殊教育系聯(lián)合舉辦的“多維支持，協(xié)同賦能：ADHD及相關神經(jīng)發(fā)育障礙兒童綜合干預研討會”在浙江杭州盛大舉行。本次會議聚焦ADHD及相關神經(jīng)發(fā)育障礙疾病的診療難點與前沿進展進行了深度交流，并圍繞藥物治療、行為干預、情緒管理及新興功能性產(chǎn)品等干預方向展開了系統(tǒng)討論。

據(jù)流行病學數(shù)據(jù)顯示，注意缺陷多動障礙（ADHD）簡稱多動癥，是我國6–16歲兒童和青少年中最常見的精神障礙疾病之一，總體患病率呈上升趨勢，且仍存在明顯的診療與干預缺口。需要注意的是，ADHD并非僅局限于學齡期兒童，約 70% 的患兒癥狀可持續(xù)至青春期，約30%甚至延續(xù)至成年期。在此過程中，患兒常伴隨學習障礙、情緒障礙及社會適應困難，對患者的學業(yè)表現(xiàn)、職業(yè)發(fā)展及社會生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。

臨床目前常規(guī)使用ADHD藥物有兩類：一類是中樞興奮劑，包括哌甲酯和安非他命。目前國內(nèi)僅有哌甲酯批準用于ADHD治療，后續(xù)右甲哌酯也有望進入臨床應用。另一類是非中樞興奮劑，代表藥物是選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：托莫西汀、和腎上腺素受體激動劑胍法辛和可樂定。以上藥物各有其特點與局限。哌甲酯像咖啡，可快速提神醒腦，但要控制用量。托莫西汀/可樂定/胍法辛像暖暖的功夫茶，慢品才能喝出感覺。因此醫(yī)生會依據(jù)孩子的年齡、癥狀、共患病、副作用以及家庭意愿等因素來開具藥物。對于癥狀相對較輕、年齡較小的個體，臨床上也逐漸開始關注功能性產(chǎn)品作為輔助干預手段。

方妍彤主任提到，目前，注意缺陷及相關行為問題（如 ADHD）的病因尚未完全明確，臨床干預多從中樞神經(jīng)系統(tǒng)角度出發(fā)進行藥物研發(fā)與治療。然而，越來越多的研究提示，腸道菌群狀態(tài)可能通過神經(jīng)通路、免疫通路及內(nèi)分泌通路三大通路（即腸腦軸機制）對大腦功能產(chǎn)生重要影響。相關研究認為，特定菌株或菌群數(shù)量不足，可能影響前額葉等腦區(qū)功能表現(xiàn)，從而在臨床上表現(xiàn)為注意力不集中、工作記憶下降、學習效率降低等癥狀。情緒益生菌PS128正是基于腸腦軸機制進行研究和應用的功能性益生菌產(chǎn)品。

從作用機制來看，情緒益生菌PS128通過以下幾方面發(fā)揮支持作用：

一、平衡神經(jīng)遞質水平血清素、多巴胺。研究顯示，情緒益生菌PS128有助于提升血清素和多巴胺等與情緒、動機及專注力相關的神經(jīng)遞質水平，從而在一定程度上改善多動癥患兒的情緒狀態(tài)與注意力表現(xiàn)。 二、增加腦源性營養(yǎng)因子BDNF及神經(jīng)生長因子NGF濃度。情緒益生菌PS128在實驗中發(fā)現(xiàn)可增加腦源性營養(yǎng)因子BDNF及神經(jīng)生長因子NG濃度，進而可能增加學習、記憶、認知能力，幫助神經(jīng)再生、保護受損神經(jīng)元。 三、降低壓力激素皮質醇(Cortisol)。對于存在厭學、緊張情緒的患兒，情緒益生菌PS128能夠降低皮質醇水平，有效緩解其焦慮、抑郁狀態(tài)。 四、參與免疫炎癥調節(jié)。情緒益生菌PS128在研究中顯示可降低部分促炎性因子水平（如白細胞介素、腫瘤壞死因子等），幫助減少神經(jīng)發(fā)炎。而在部分相關疾病的病理機制中，炎癥水平升高可能與注意力不集中、活動過度等表現(xiàn)存在關聯(lián)。

圍繞情緒益生菌 PS128的實際應用問題，方妍彤主任在會議中也進行了進一步解答。在服用時間方面，方妍彤主任結合臨床觀察、建議連續(xù)補充情緒益生菌PS128產(chǎn)品3個月以上。在安全性方面，方妍彤主任指出，情緒益生菌 PS128的核心菌株植物乳桿菌PS128是從發(fā)酵蔬菜植物中提取的菌株，也已經(jīng)完成完整的安全性研究，適合包括兒童和青少年在內(nèi)的不同年齡階段人群長期服用。

未來隨著研究的不斷深入，ADHD的干預模式將更加注重多維度、個體化與協(xié)同支持，而以情緒益生菌PS128為代表的功能性產(chǎn)品將在藥物、行為訓練與家庭管理之外，為兒童的長期發(fā)展提供更豐富、更溫和的支持選擇。