齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 賀照陽

隨著馬年春節(jié)臨近，山東市民掀起了一波 “辭‘鏡’迎新” 熱潮。從元旦開始，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（山東省眼科醫(yī)院）近視手術(shù)量逐漸攀升，已迎來年前小高峰。

為幫助市民科學(xué)摘鏡，該院專家詳細(xì)解讀近視手術(shù)的核心信息、流程安排及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，同時(shí)公布手術(shù)日安排及咨詢方式，方便市民合理規(guī)劃就診。

手術(shù)日安排及就診提示

山東省眼科醫(yī)院近視手術(shù)科過年放假時(shí)間為 2 月15 日（二十八）至 2 月19 日（初三），大年初四正�；謴�(fù)檢查和復(fù)查服務(wù)，年后首個(gè)手術(shù)日為初五。為滿足年前摘鏡需求，醫(yī)院在正常周一、三、五手術(shù)日基礎(chǔ)上，新增 2 月12 日為手術(shù)日，目前 1 月剩余手術(shù)日所剩不多，計(jì)劃手術(shù)的市民需盡快預(yù)約。

醫(yī)院特別提醒，手術(shù)日可能存在臨時(shí)調(diào)整，市民需及時(shí)關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)首頁 “手術(shù)日” 欄目、對(duì)話框消息通知，或撥打咨詢電話 0531-81276069 確認(rèn)。

近視手術(shù)核心問答

1.近視手術(shù)到底安全嗎？

激光治療近視屬于外眼手術(shù)，安全有效，目前研究認(rèn)為，激光本身對(duì)眼球內(nèi)部組織沒有任何副作用，也沒有理由在若干年后出現(xiàn)后遺癥。

ICL晶體植入術(shù)后，人工晶體被放置于人眼后房中的安全區(qū)域，該手術(shù)已在國內(nèi)外開展30余年，其安全性已通過大量臨床病例驗(yàn)證。且ICL晶體植入手術(shù)不切削角膜，對(duì)于近視度數(shù)較高、角膜較薄甚至圓錐角膜患者都是安全有效的。

2.所有近視患者都能進(jìn)行手術(shù)治療嗎？

不是所有的近視患者都可以進(jìn)行手術(shù)治療，這需要進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查及篩查。眼部有活動(dòng)性炎癥者需治愈后方可手術(shù)。凡患有免疫性疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、圓錐角膜進(jìn)展期及精神高度緊張或特別有顧慮的患者均不宜進(jìn)行手術(shù)治療。

3.近視手術(shù)的治療效果如何？是否穩(wěn)定？

迄今為止，激光手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)對(duì)于屈光不正的矯正效果都令人滿意，基本能達(dá)到摘鏡的目的。手術(shù)后的裸眼視力一般都能達(dá)到或接近術(shù)前的最佳戴鏡矯正視力。多年的理論及實(shí)踐已證明，如手術(shù)前近視度數(shù)比較穩(wěn)定且眼球軸長不再變長，治療后一般不會(huì)重新出現(xiàn)近視，故治療效果基本是穩(wěn)定的、持久的。

4.近視手術(shù)是否有年齡及度數(shù)限制？

近視手術(shù)最適合的年齡在18周歲以上，50周歲以下。激光手術(shù)可治療的近視度數(shù)在50~1200度之間，散光在600度以下，遠(yuǎn)視度數(shù)在600度以下。而ICL晶體植入術(shù)則可矯正50~1800度之間的近視，散光度數(shù)在600度以下。

5.戴隱形眼鏡影響檢查和手術(shù)嗎？

配戴隱形眼鏡會(huì)對(duì)角膜的形態(tài)和厚度產(chǎn)生一定的影響，如沒有因戴鏡發(fā)生明顯的角膜病變，停戴一定時(shí)間后，角膜會(huì)自然恢復(fù)正常。一般的軟性隱形眼鏡需停戴1周后方可進(jìn)行檢查及手術(shù)，硬性隱形眼鏡需停戴3周，而角膜塑形鏡需停戴3月才能進(jìn)行檢查及手術(shù)。

6.手術(shù)時(shí)用何種麻醉？手術(shù)會(huì)不會(huì)痛？

手術(shù)過程中僅需要滴用眼藥水進(jìn)行表面麻醉，整個(gè)手術(shù)過程中不會(huì)有明顯疼痛感。

7.做手術(shù)需經(jīng)過哪些程序？

術(shù)前需要進(jìn)行嚴(yán)格的眼部檢查（激光手術(shù)大約2-3小時(shí)，ICL晶體植入手術(shù)大約1.5-2天），檢查過程中需要散瞳，所以您盡量避免自行開車；完成檢查后根據(jù)檢查結(jié)果預(yù)約手術(shù)；手術(shù)前1~3天滴用抗生素眼藥水。

8.手術(shù)大約需要多長時(shí)間？

激光手術(shù)雙眼同一天內(nèi)完成，激光切削過程非�？�，大概只有十幾秒鐘時(shí)間，兩眼整個(gè)手術(shù)過程大約需要十余分鐘。ICL晶體植入手術(shù)雙眼分兩天分別完成，每只眼手術(shù)時(shí)間大約5-10分鐘。

9.術(shù)后多久可以正常用眼？

飛秒激光手術(shù)及ICL晶體植入術(shù)后1天可以恢復(fù)正常生活和用眼，1周后可以開車，LASEK手術(shù)后需要休息3-5天。

10.手術(shù)后如何保護(hù)眼睛？

手術(shù)結(jié)束后要遵守醫(yī)生的指示使用眼藥水，按照醫(yī)生的指示定期進(jìn)行復(fù)查，術(shù)后2-3月內(nèi)不要長時(shí)間看手機(jī)、電腦，避免過度用眼，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免眼部化妝，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)請(qǐng)勿游泳。ICL晶體植入術(shù)后須在一個(gè)月內(nèi)佩戴護(hù)目鏡。

關(guān)于種種手術(shù)方式

全飛秒激光手術(shù)（SMILE）

手術(shù)原理：全飛秒激光術(shù)使用飛秒激光在角膜內(nèi)部通過二次深度不同的層間爆破，將要切削的角膜基質(zhì)完整塑形，然后通過一個(gè)2-4mm的微小切口取出，完成手術(shù)。

手術(shù)特點(diǎn)：

1.一步完成：整個(gè)手術(shù)全部由飛秒激光完成，只需一臺(tái)激光設(shè)備，是目前全世界比較先進(jìn)的屈光手術(shù)技術(shù)。

2.無瓣、微創(chuàng)：無需制作角膜瓣，運(yùn)用飛秒激光直接進(jìn)行角膜基質(zhì)透鏡的制作，并通過小切口取出透鏡，可以減少角膜神經(jīng)纖維的損傷，降低對(duì)角膜生物力學(xué)的影響，術(shù)后抗沖擊性更強(qiáng)，干眼癥狀更輕。

3.精確的個(gè)性化手術(shù)參數(shù)設(shè)置：全飛秒技術(shù)可精確控制角膜切削厚度、范圍，確保手術(shù)的安全性和可預(yù)測性。

飛秒激光LASIK手術(shù)

手術(shù)原理：通過飛秒激光制作角膜瓣，掀開角膜瓣后，用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜切削消融，最后將角膜瓣復(fù)位。因?yàn)檎麄�(gè)手術(shù)需要用到兩種激光，一種是飛秒激光，一種是準(zhǔn)分子激光，所以俗稱叫“半飛秒手術(shù)”。

手術(shù)特點(diǎn)：

1.飛秒激光制作角膜瓣更快、更精確、更均勻。

2.嵌入式角膜瓣，復(fù)位更準(zhǔn)確。

3.手術(shù)相較于全飛秒，適合的患者屈光度范圍更廣。

準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（LASEK）

手術(shù)原理：角膜上皮刀制作角膜上皮瓣，在暴露的角膜基質(zhì)床上進(jìn)行準(zhǔn)分子激光氣化切削，然后將上皮瓣復(fù)位，術(shù)后戴角膜接觸鏡3-5天。

手術(shù)特點(diǎn)：

1.切削角膜組織更少，更適合角膜偏薄的人群。

2.恢復(fù)后角膜完整無切口。

有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)（ICL）

手術(shù)原理：ICL植入術(shù)是將一種超薄的人工晶體，通過一個(gè)微小的切口推注入人眼球的后房安全區(qū)域，達(dá)到長久矯正近視的目的，手術(shù)結(jié)束后切口可以自然愈合。

手術(shù)特點(diǎn)：

1.手術(shù)不切削角膜，保留完整的眼球結(jié)構(gòu)，晶體可永久性置入眼內(nèi)，且手術(shù)可逆，可隨時(shí)取出及更換晶體。

2.手術(shù)可矯正的屈光不正范圍更廣，適合50度~1800度的近視及50度~600度的散光者。

3.晶體材料穩(wěn)定，在眼內(nèi)舒適性好，且可濾過紫外線，有效遏制紫外線相關(guān)性眼病。

ICL晶體植入手術(shù)由于相對(duì)比較復(fù)雜，確定手術(shù)還需要定制晶體，所以手術(shù)整體日程的周期較長，兩周左右。

專家團(tuán)隊(duì)護(hù)航

山東省眼科醫(yī)院匯聚多位近視手術(shù)領(lǐng)域權(quán)威專家，其中：

預(yù)約咨詢方式

市民可通過以下方式咨詢山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（山東省眼科醫(yī)院）近視手術(shù)相關(guān)事宜：

咨詢電話：0531-81276026、0531-81276069。