熱搜第一！世衛(wèi)稱尼帕病毒或引發(fā)全球大流行？

　　近期

　　印度西孟加拉邦

　　暴發(fā)尼帕病毒疫情持續(xù)升級(jí)

　　引發(fā)廣泛關(guān)注

　　今天（1月27日）

　　微博話題

　　沖上熱搜第一

　　印度近期出現(xiàn)尼帕病毒疫情

　　據(jù)新華社1月26日援引外媒報(bào)道，印度東部的西孟加拉邦近期出現(xiàn)尼帕病毒疫情，確診病例已升至5例。感染者正在該邦首府加爾各答及周邊醫(yī)院接受治療，其中一名患者病情危重。

　　當(dāng)?shù)卣扇〈胧┒糁撇《緜鞑?，目前已有近百人被要求居家隔離。

　　世界衛(wèi)生組織公布的信息顯示，自1998年以來，孟加拉國(guó)、印度、馬來西亞、菲律賓和新加坡均報(bào)告過尼帕病毒疫情。印度自2001年以來多次出現(xiàn)尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期間，印度喀拉拉邦報(bào)告了4例尼帕病毒感染病例，其中包括2例死亡病例。

　　尼帕病毒是什么？

　　會(huì)引起全球大流行嗎？

　　尼帕病毒被世界衛(wèi)生組織列為最有可能引起全球大流行的病原體之一。它是一種人畜共患病毒，主要天然宿主為果蝠。人類通常因食用被攜帶病毒的果蝠的唾液污染過的水果，或接觸受感染的豬而致病。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示，不少人以為尼帕病毒是全新病毒，其實(shí)它不是“新面孔”，已在人類社會(huì)周圍潛伏了四分之一世紀(jì)。尼帕病毒，屬于副黏病毒科亨尼帕病毒。它的名字來源于馬來西亞的一個(gè)村莊——雙溪尼帕。

　　追根溯源，早在1998-1999年間，馬來西亞和新加坡由于森林砍伐和養(yǎng)豬場(chǎng)的擴(kuò)張，攜帶病毒的果蝠將病毒傳給了豬，還通過豬傳給了人類。當(dāng)年疫情導(dǎo)致近300人感染、100多人死亡，并迫使馬來西亞政府撲殺了超過100萬頭豬以切斷傳播鏈。

　　從傳播模式來看，最初是“蝙蝠-豬-人”模式；直至新世紀(jì)以來，在南亞（孟加拉國(guó)和印度）的流行則更加隱蔽和兇險(xiǎn)，變成了“蝙蝠-人”直接傳播，或者通過被蝙蝠污染的食物（如椰棗汁）傳播。專家定義，由此可見，尼帕病毒會(huì)不斷進(jìn)化、尋找機(jī)會(huì)突破“防線”。根據(jù)基因測(cè)序，目前尼帕病毒主要分為“馬來西亞株”（NiV-M）和“孟加拉株”（NiV-B），后者在印度和孟加拉國(guó)的暴發(fā)中更為常見，且致死率更高。

　　令人聞風(fēng)喪膽的尼帕病毒致死率基本波動(dòng)在40%至75%之間，某些局部疫情甚至能達(dá)到100%。致死率為何會(huì)如此之高？

　　專家說，首先這一病毒主要攻擊人體的兩個(gè)關(guān)鍵系統(tǒng)——大腦和肺部。它可以引起嚴(yán)重的呼吸道疾病（如非典型肺炎），導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）；同時(shí)它能穿透血腦屏障，引起致死性的腦炎（腦腫脹）?；颊呖赡茉诔霈F(xiàn)癥狀后的24至48小時(shí)內(nèi)迅速陷入昏迷。

　　其次，病毒表面的糖蛋白（G蛋白）能與人體細(xì)胞上的Ephrin-B2和Ephrin-B3受體結(jié)合。這些受體廣泛分布在血管內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)元上。這意味著病毒不僅能感染神經(jīng)系統(tǒng)，還能引發(fā)全身性的血管炎，導(dǎo)致多器官衰竭。

　　與此同時(shí)，尼帕病毒擁有一套復(fù)雜的機(jī)制（如P基因編碼的非結(jié)構(gòu)蛋白），能夠?qū)谷梭w的先天免疫反應(yīng)，特別是干擾素信號(hào)通路，讓人體在感染初期難以組織有效的防御。

　　截至2024年，全球尚無獲批上市的尼帕病毒特效抗病毒藥物或疫苗。臨床治療主要依賴支持性護(hù)理（如呼吸機(jī)、補(bǔ)液）。

　　關(guān)于尼帕病毒檢測(cè)

　　張文宏發(fā)聲

　　截至目前，中國(guó)大陸并未報(bào)告過確診的人類尼帕病毒感染病例，但不意味著可以“高枕無憂”。尼帕病毒的天然宿主狐蝠在中國(guó)南方（如云南、海南等地）有分布。研究表明，在中國(guó)的蝙蝠體內(nèi)已檢測(cè)到了尼帕病毒或其近親病毒的抗體，這意味著病毒在自然界中是存在的。

　　此外，2024年我國(guó)新修訂的《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》已經(jīng)將新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅熱等納入監(jiān)測(cè)。海關(guān)對(duì)來自疫區(qū)的入境人員實(shí)施篩查，發(fā)現(xiàn)疑似病例需立即采取隔離措施并轉(zhuǎn)送指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　針對(duì)我國(guó)在尼帕病毒方面的檢測(cè)能力，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授表示：“二代測(cè)序檢測(cè)能力沒有問題?！?/strong>

　　目前，二代測(cè)序已成為應(yīng)對(duì)尼帕病毒等高風(fēng)險(xiǎn)病原體的革命性工具，不僅能在疫情暴發(fā)時(shí)快速診斷和溯源，更能對(duì)病毒進(jìn)化進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)、評(píng)估公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、并指導(dǎo)醫(yī)療對(duì)策（如疫苗設(shè)計(jì)）。

　　近期，中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究員團(tuán)隊(duì)、單超研究員團(tuán)隊(duì)聯(lián)合上海藥物研究所、旺山旺水生物醫(yī)藥股份有限公司胡天文博士在國(guó)際期刊Emerging Microbes & Infections上發(fā)表了題為“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果，證實(shí)口服核苷類藥物VV116對(duì)尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性，為這一高致死性新發(fā)傳染病的防治帶來新希望。該成果首次證實(shí)VV116對(duì)尼帕病毒的治療潛力，不僅可作為醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)室工作者等高危人群的預(yù)防性用藥，更可為應(yīng)對(duì)當(dāng)下和未來的尼帕病毒疫情提供了一個(gè)現(xiàn)成的藥物選擇。

　　公眾如何科學(xué)防范？

　　據(jù)“廣東衛(wèi)生在線”消息，采取有效的預(yù)防措施至關(guān)重要：

　　避免接觸潛在傳染源：避免接觸蝙蝠，尤其是果蝠及其分泌物、排泄物，不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。

　　加強(qiáng)家畜管理：對(duì)養(yǎng)豬場(chǎng)等家畜飼養(yǎng)場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒，防止蝙蝠糞便等污染物進(jìn)入飼料或水源。

　　個(gè)人防護(hù)：非必要不前往尼帕病毒病流行地區(qū)；確需前往的，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，避免接觸野生動(dòng)物、病死動(dòng)物及可疑污染物；嚴(yán)禁生食或飲用未經(jīng)處理的生鮮食品和飲品；在處理可能受尼帕病毒污染的物質(zhì)時(shí)，應(yīng)佩戴手套、口罩和防護(hù)服，避免直接接觸。

　　及時(shí)就醫(yī)：如在疫區(qū)旅居或有可疑接觸史后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)流行病學(xué)史，以便及時(shí)診斷和治療。

　　關(guān)于尼帕病毒

　　更多知識(shí)與防控

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