冬季圍爐涮肉、小酌幾杯

是不少人的愜意選擇

但福州30多歲的張先生

卻因一頓火鍋“栽了跟頭”

近日，張先生和好友暢吃牛肉海鮮、痛飲啤酒，然而，凌晨時他突然被腳趾的劇痛驚醒，右腳大腳趾紅腫發(fā)燙，連走路都只能一瘸一拐，最終只能無奈就醫(yī)。

▲圖片由豆包AI生成

痛風首次發(fā)病多集中在大腳趾

“張先生這是典型的痛風急性發(fā)作，70%的患者首次發(fā)病都集中在第一跖趾關節(jié)?！备Ｖ荽髮W附屬省立醫(yī)院風濕病專科主任醫(yī)師張勝利介紹，痛風發(fā)病初期存在間歇期，不少患者疼過一兩周就沒了癥狀，進而忽視干預。

張勝利直言，若對病情放任不管，痛風會從“偶爾小痛”逐漸演變?yōu)椤皧Z命隱患”，發(fā)作頻率會從一年一次，慢慢變成半年一次甚至每月一次，最終發(fā)展為慢性痛風，還會導致關節(jié)變形、長出痛風石。

▲痛風患者長期忽視干預，導致手指關節(jié)長滿痛風石

更危險的是，痛風患者患上腎功能衰竭和卒中的風險，都比普通人高出4-5倍。

管住嘴、邁開腿

用藥需要遵醫(yī)囑

“痛風并非無藥可治，但一定要盡早干預?！睆垊倮麖娬{，干預手段并非只有服藥，調整生活方式才是基礎。

如果患者能戒掉火鍋高湯、海鮮、啤酒等高嘌呤飲食，規(guī)律運動，部分人通過減重（如從180斤減到140斤）就能讓尿酸恢復正常。但若生活方式調整無效，就需要開展藥物治療。

針對患者最關心的“能不能吃火鍋”問題，張勝利給出明確答案：“核心是把尿酸控制達標?！?/p>

只要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，將尿酸持續(xù)一年控制在300μmol/L左右，偶爾吃火鍋、喝小酒完全可行。

85%的痛風源于自身代謝問題，飲食只是壓垮患者的最后一根稻草。如果尿酸控制不好，就算天天喝白粥也可能發(fā)作。

別讓尿酸“坐過山車”

長期達標是核心

“降低尿酸切忌急于求成，降幅過大反而易誘發(fā)炎癥。”張勝利提醒。

尿酸偏高時，尿酸鹽會像積雪一樣沉積在關節(jié)、皮膚甚至內臟；如果用藥過猛導致尿酸驟降，沉積的尿酸鹽會溶解，刺激免疫細胞引發(fā)疼痛。

他解釋，正常尿酸值約300μmol/L左右，若長期超過600μmol/L，尿酸鹽會悄悄“藏匿”在體內各處。

不管是高嘌呤飲食導致的尿酸驟升，還是過量用藥引發(fā)的尿酸暴跌，都極易誘發(fā)痛風。

張勝利強調，痛風防治的核心，就是讓“尿酸長期達標”，而非偶爾正常。

只要堅持規(guī)范治療、保持尿酸穩(wěn)定在目標值，痛風患者完全可以回歸正常生活，無需過度忌口或焦慮。

福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎

編輯：林淑婷

審核：黃美輝、劉碧華、林佳