對于透析人群而言，飲食管理至關重要，既要補充優(yōu)質蛋白，又需嚴格控制磷、鉀的攝入。面對乳制品、豆?jié){、蛋白粉等多種優(yōu)質蛋白來源，該如何做出恰當選擇呢？本文將為您介紹科學的選擇方法，助您吃得安心又健康。

PART. 01

核心選擇原則：先看“兩低一高”

1

高生物利用率的優(yōu)質蛋白：

優(yōu)先選擇身體易于吸收的優(yōu)質蛋白，以補充透析過程中流失的營養(yǎng)。

2

低磷：

高血磷是“沉默的殺手”，與皮膚瘙癢、骨病及心血管疾病風險密切相關。

3

低鉀：

高血鉀可能引發(fā)嚴重心律失常，甚至危及生命。

PART. 02

各類食物的營養(yǎng)特性與成分分析

（一）乳制品類

1

牛奶

營養(yǎng)優(yōu)點：富含優(yōu)質動物蛋白（主要為酪蛋白和乳清蛋白），其氨基酸組成符合人體需求，生物利用率高。同時能提供鈣和B族維生素，有助于維持骨骼健康。

2

酸奶

營養(yǎng)優(yōu)點：經(jīng)過發(fā)酵后乳糖含量降低，適合乳糖不耐受者；富含益生菌，可調節(jié)腸道功能，長期飲用有助于改善消化功能紊亂。

3

舒化奶 / 無乳糖牛奶

營養(yǎng)優(yōu)點：通過酶解技術分解乳糖，解決了乳糖不耐受引起的腹脹、腹瀉等問題，蛋白質吸收效率與普通牛奶相近。

4

羊乳

營養(yǎng)優(yōu)點：蛋白質分子結構較小，酪蛋白含量較低，更易消化，對胃腸道刺激?。煌瑫r富含維生素A、鈣等營養(yǎng)素。

5

中老年配方奶粉

營養(yǎng)優(yōu)點：以牛奶或羊奶為原料濃縮制成，蛋白質密度高于液態(tài)奶，營養(yǎng)成分全面，便于儲存和定量調配。

（二）植物蛋白類

1

豆?jié){

營養(yǎng)優(yōu)點：優(yōu)質植物蛋白來源，含大豆異黃酮等有益成分，且不含乳糖，適合乳糖不耐受者；脂肪含量較低，尤其適合合并高血脂的透析人群。

（三）蛋白補充劑類

1

酪蛋白（常見于普通蛋白粉）

營養(yǎng)優(yōu)點：是牛奶中的主要蛋白質，含有全部必需氨基酸，消化吸收速度較慢，可提供持續(xù)的氨基酸供應、有助于防止肌肉分解，適合睡前服用。市售產(chǎn)品蛋白質含量約80%，鉀、磷含量偏高。

2

乳清蛋白（常見于普通蛋白粉）

營養(yǎng)優(yōu)點：由牛奶中分離出的水溶性蛋白，營養(yǎng)素含量全面，吸收速度快，生物價高。含 α-乳清蛋白、免疫球蛋白等活性成分，可快速提高血漿氨基酸水平。蛋白質含量約70–80%，鉀、磷含量較高。

3

分離乳清蛋白（常見于普通蛋白粉）

營養(yǎng)優(yōu)點：經(jīng)過特殊工藝去除乳清中的乳糖、脂肪及部分礦物質（如磷、鉀等），純度更高，對乳糖不耐受者更友好，吸收速度優(yōu)于普通乳清蛋白。蛋白質含量約80–90%，磷、鉀含量相對較低。

4

水解乳清蛋白粉

營養(yǎng)優(yōu)點：將蛋白質分解為小分子肽段和游離氨基酸，無需進一步消化即可吸收，適用于消化功能嚴重受損的人群。

低磷低鉀蛋白粉

以下以愛腎網(wǎng)商城相關產(chǎn)品為例：

5

分離乳清蛋白復合粉

營養(yǎng)優(yōu)點：在分離乳清蛋白的基礎上進一步加工，將鉀、磷含量降至最低，更符合慢性腎臟病患者需求；部分產(chǎn)品還添加了益生元、益生菌及B族維生素，兼顧吸收與腸道健康。

6

高濃度分離乳清蛋白粉

優(yōu)點與營養(yǎng)價值：蛋白質純度可達90%以上，脂肪與碳水化合物含量極低，體積小、營養(yǎng)密度高，便于在控水情況下補充蛋白質，有效改善低蛋白狀況。

PART. 03

適配人群與個性化推薦方案

透析人群的食品選擇，需結合血鉀、血磷水平、消化功能及并發(fā)癥情況綜合判斷。以下為具體推薦建議：

PART. 04

選擇食物的避坑要點

1

避maimam免含磷添加劑

選購牛奶、酸奶時請仔細查看配料表，避免含有“磷酸三鈉、三聚磷酸鈉、焦磷酸鈉”等成分的產(chǎn)品（如巧克力奶、果味奶、調制乳），以防隱性磷攝入超標。

2

酸奶優(yōu)選 “發(fā)酵乳”

購買時優(yōu)先選擇包裝上明確標注“發(fā)酵乳”的產(chǎn)品，盡量避開“風味發(fā)酵乳”（含糖量較高，易導致血糖上升，且可能含有額外添加劑）。建議選擇原味、無添加糖的款式。

3

正確沖調蛋白粉

請使用40–60℃的溫水進行沖調，避免水溫過高導致蛋白質變性結塊，影響溶解度和吸收效果。沖調后應及時飲用，不宜久置，以免滋生細菌。

營養(yǎng)管理是透析人群改善預后的關鍵。選擇適合自己的營養(yǎng)補充食品，既能滿足日常營養(yǎng)需求，又能有效降低并發(fā)癥風險，幫助您維持更高質量的生活。

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