在湘鄉(xiāng)市東郊鄉(xiāng)，79歲的李奶奶（化名）曾因20多年的腰腿疼痛幾乎喪失正常生活能力。從最初的左側(cè)腰臀脹痛，到后期放射至整條左下肢的劇痛，膏藥、口服藥試遍均無(wú)效果。直到她遇到湘鄉(xiāng)起蛟中醫(yī)院賀競(jìng)之院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)，一場(chǎng)僅需幾厘米切口的微創(chuàng)手術(shù)，徹底改寫了她晚年的生活質(zhì)量。

二十年頑疾：從輕微脹痛到生活無(wú)法自理

李奶奶的疼痛始于20年前的一次勞累后。起初僅是左側(cè)腰臀部酸脹，逐漸發(fā)展為左下肢持續(xù)性脹痛，并沿大腿后側(cè)、小腿一路蔓延至足外踝。“像刀割一樣，坐不住、走不了，只能躺著?！奔胰嘶貞洠@些年她試過(guò)無(wú)數(shù)膏藥和藥物，疼痛評(píng)分始終高達(dá)7分（滿分10分），嚴(yán)重時(shí)連翻身都需要幫助。

今年6月，李奶奶疼痛加劇，來(lái)到湘鄉(xiāng)起蛟中醫(yī)院就診。經(jīng)賀競(jìng)之院長(zhǎng)詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其腰椎L4/5節(jié)段椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，合并黃韌帶增厚、椎管狹窄，同時(shí)還有高血壓和冠心病基礎(chǔ)病。賀院長(zhǎng)解釋：“患者神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓，導(dǎo)致下肢放射痛和乏力，傳統(tǒng)保守治療已無(wú)效，需盡快手術(shù)干預(yù)?！?/p>

微創(chuàng)手術(shù)：中西醫(yī)結(jié)合精準(zhǔn)治療

面對(duì)高齡且合并多種慢性病的李奶奶，賀競(jìng)之院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)決定采用目前國(guó)際領(lǐng)先的“雙通道內(nèi)鏡技術(shù)”。6月14日，李奶奶在全麻下接受手術(shù)：僅通過(guò)兩個(gè)5毫米的小切口，內(nèi)鏡清晰顯示病變區(qū)域，精準(zhǔn)摘除L4/5、L5/S1節(jié)段突出的髓核，并松解受壓神經(jīng)根?！跋啾葌鹘y(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，雙通道技術(shù)出血少、恢復(fù)快，對(duì)高齡患者更安全。”賀院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)。

術(shù)后次日，李奶奶即感左下肢輕松許多，原刀割樣疼痛顯著減輕。術(shù)后復(fù)查顯示，李奶奶的神經(jīng)壓迫完全解除，椎管空間恢復(fù)通暢。到6月26日出院時(shí)，她已能自主行走，腰臀和左下肢疼痛評(píng)分降至2分，久站、久坐不再受限。

中醫(yī)調(diào)理：整體康復(fù)的關(guān)鍵一環(huán)

賀競(jìng)之院長(zhǎng)指出，此類病例的成功得益于三點(diǎn)：1. ?精準(zhǔn)診斷?：結(jié)合癥狀與影像學(xué)鎖定責(zé)任節(jié)段；2. ?技術(shù)優(yōu)勢(shì)?：雙通道內(nèi)鏡對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞極?。?. ?快速康復(fù)?：術(shù)后次日即可下床，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

更重要的是，醫(yī)院在圍手術(shù)期融入中醫(yī)元素：術(shù)前采用耳穴壓豆緩解焦慮，術(shù)后用艾灸促進(jìn)傷口愈合，配合活血化瘀中藥調(diào)理。這種“西醫(yī)精準(zhǔn)治療+中醫(yī)整體調(diào)理”的模式，不僅縮短了住院時(shí)間，還降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

“以前走路都困難，現(xiàn)在能下地干活了！”李奶奶激動(dòng)地說(shuō)。她的案例印證了現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術(shù)的突破——對(duì)高齡、多病群體而言，微創(chuàng)手術(shù)已不再是禁忌。

賀院長(zhǎng)提醒，腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病若久拖不治，可能導(dǎo)致肌肉萎縮甚至癱瘓。他建議：久坐、久站后腰腿痛持續(xù)1周以上需就醫(yī)；保守治療3個(gè)月無(wú)效者應(yīng)考慮微創(chuàng)手術(shù)；術(shù)后需避免彎腰提重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

湘鄉(xiāng)起蛟中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)“西醫(yī)微創(chuàng)+中醫(yī)調(diào)理”的融合模式，為復(fù)雜腰椎疾病患者提供了全新解決方案。李奶奶的康復(fù)故事，不僅是個(gè)人命運(yùn)的轉(zhuǎn)折，更是中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱疾病的里程碑。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)探索創(chuàng)新，為更多患者帶來(lái)希望。