膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤，被認(rèn)為是治療難度最大的癌癥之一，臨床痛點(diǎn)在于血腦屏障的特殊存在導(dǎo)致大多數(shù)藥物無法進(jìn)入腫瘤內(nèi)部殺傷腫瘤細(xì)胞，因此整體治療效果遠(yuǎn)落后于肺癌、乳腺癌等體部腫瘤。低頻聚焦超聲是一種特殊的超聲治療手段，美國和加拿大科學(xué)家在國際上最早采用這種技術(shù)打開膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的血腦屏障，顯著提高化療藥物入腦濃度，大幅延長患者生存時間。

1月29日，復(fù)旦大學(xué)聯(lián)合華山醫(yī)院神經(jīng)外科在國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目《面向腦腫瘤診療一體化的超聲腦機(jī)植入系統(tǒng)技術(shù)研究及樣機(jī)研制》啟動會上，公布了利用中國自主研制的超聲診療一體化裝置ultrabrainpad打開膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者血腦屏障，提高藥物入腦濃度的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，這是國內(nèi)首次采用這一技術(shù)取得效果的臨床實(shí)例，未來有望惠及廣大膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者。

低頻聚焦超聲是治療重大腦疾病的前沿關(guān)鍵技術(shù)，在打開血腦屏障、神經(jīng)調(diào)控、腦機(jī)融合等多個領(lǐng)域具有廣闊的應(yīng)用前景，特別是打開血腦屏障的應(yīng)用，被認(rèn)為有望“變廢為寶”，使得大量無法透過血腦屏障的腦疾病治療藥物從“無效”變?yōu)椤坝行А薄４舜螐?fù)旦大學(xué)和華山醫(yī)院團(tuán)隊(duì)，通過前期體外和動物實(shí)驗(yàn)摸索，最優(yōu)化超聲打開血腦屏障技術(shù)參數(shù)，僅需3分鐘就能夠迅速打開血腦屏障，與血腦屏障未開放的腦組織相比，藥物濃度可以平均提高8倍，并且在治療后6小時關(guān)閉血腦屏障，療效和安全性均優(yōu)于國際相關(guān)報(bào)道。

低頻聚焦超聲技術(shù)開放血腦屏障目前有兩種技術(shù)路徑，第一種是在腦內(nèi)植入相共陣超聲探頭，這種技術(shù)存在調(diào)控性差、感染等風(fēng)險(xiǎn)；第二種是在磁共振引導(dǎo)下體外聚焦超聲治療，是一種無創(chuàng)技術(shù)，但存在精度不夠、成本高昂、操作不便的問題；此次國內(nèi)自主研發(fā)方案完全基于超聲的半侵入式技術(shù)，小型手持式超聲探頭觀察患者腦內(nèi)情況，超聲影像實(shí)時呈現(xiàn)在屏幕上，醫(yī)生在屏幕上手觸式選取多個治療靶點(diǎn)，啟動超聲波，就可以實(shí)現(xiàn)所有靶點(diǎn)區(qū)域血腦屏障同時打開，操作便捷、成本節(jié)約、精準(zhǔn)度高，配合ai圖像識別技術(shù)，能夠可視化觀測到血腦屏障開放程度，安全可靠。

啟動會上，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長毛穎教授，課題學(xué)術(shù)委員會專家南京大學(xué)鄭海榮院士、中國科學(xué)院上海藥物研究所陳凱先院士，復(fù)旦大學(xué)科研院副院長、華山醫(yī)院郁金泰教授等領(lǐng)導(dǎo)專家先后致辭，對課題啟動表示祝賀，并就關(guān)鍵技術(shù)路線與課題管理等方面提出了指導(dǎo)建議。

毛穎

陳凱先

鄭海榮

郁金泰

課題負(fù)責(zé)人復(fù)旦大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與技術(shù)創(chuàng)新學(xué)院余錦華教授，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院史之峰教授分別就國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目、上海市關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)計(jì)劃“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究”項(xiàng)目的計(jì)劃和實(shí)施情況進(jìn)行介紹。課題同時得到上海市衛(wèi)健委，上海市科委，上海市體育局的大力支持。

余錦華

史之峰

下一步，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科毛穎院長/史之峰教授將啟動“roar-bbbo”（reverberating oncotherapy after resonant blood-brain barrier opening in glioblastoma using an implantable peek-ultrasound device）治療復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者臨床研究，roar中文翻譯為“咆哮”，借寓中國傳統(tǒng)武功“獅吼功”，用聲波打開血腦屏障，幫助化療藥物入腦，最大程度殺傷腦腫瘤。

余錦華教授表示，團(tuán)隊(duì)未來將著力拓展超聲腦機(jī)接口新賽道，不僅推動其在腦腫瘤治療中的應(yīng)用，還將探索其在神經(jīng)調(diào)控、腦機(jī)融合等方向的轉(zhuǎn)化潛力，為阿爾茨海默病、頭痛、失眠等多種腦疾病患者提供新希望。

毛穎院長強(qiáng)調(diào)，腦機(jī)接口是具有戰(zhàn)略意義的發(fā)展方向。華山醫(yī)院作為國內(nèi)最重要的臨床與研究力量之一，將持續(xù)以患者為中心，整合跨學(xué)科資源，推進(jìn)包括超聲腦機(jī)技術(shù)在內(nèi)的多元路徑研發(fā)與產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化，力爭形成核心優(yōu)勢，真正讓前沿技術(shù)服務(wù)于臨床，造?；颊?。

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上觀號作者：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院