幾顆貢丸、兩勺湯，再加上點芹菜末……冬日街頭，來上一碗熱乎乎的貢丸湯，是一代杭州人兒時的記憶。40歲的林先生（化名）就是其中之一，近期他突然想回味童年時的味道，沒想到連喝了一周，竟然進了醫(yī)院。

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到醫(yī)院看痛風，卻被確診尿毒癥

“黃醫(yī)生，我左膝蓋疼痛又發(fā)作了，走不了路，沒扭著，也沒傷著，就這周喝了點貢丸湯，又疼了，上次是2年前疼痛來就診過……”浙江醫(yī)院風濕免疫科黃艷醫(yī)師介紹，林先生是坐著輪椅被推進診室的。

作為一位痛風“老”患者，林先生兩年前開始接受降尿酸治療，但復查并不規(guī)律。黃艷發(fā)現(xiàn)他同時患有高血壓、糖尿病、肥胖等合并癥。此次進食一周貢丸湯后就醫(yī)，左膝蓋腫脹明顯，尿酸超過421umol/L（痛風患者的尿酸應控制在300~360umol/L）。但更讓人揪心的是，他的肌酐高達717μmol/L（正常成人全血中的肌酐參考值為88.4~176.8μmoI/L），腎小球濾過率只有7.5mL/min/1.73m2（正常成年男性在110~140mL/min/1.73m2）……

這意味著患者確診終末期腎?。蚨景Y期），此階段的大部分老年患者都要靠血液透析、腹膜透析或腎移植維持生命。這讓黃艷非常感慨：“不敢想（他）年紀輕輕就到尿毒癥期了，后面年紀越來越大了，需要怎么過？”

高湯高嘌呤，致痛風急性發(fā)作

小小一碗貢丸湯，普通人喝了暖身，但是對林先生來說怎么會這么危險？

痛風患者攝入此類高嘌呤食物后，體內(nèi)尿酸生成增加，若超出腎臟排泄能力，會導致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，引發(fā)痛風急性發(fā)作。如果尿酸長期控制不佳，合并糖尿病、高血壓，即使年紀輕，也會患上尿毒癥。

林先生的尿酸水平長期控制不佳，再加上糖尿病、高血壓相互影響，最終導致其腎臟不堪重負，進展到尿毒癥的地步。

痛風患者在聚會中做好“控嘌呤”管理

是預防發(fā)作的關(guān)鍵

每年年底至次年年初，都是痛風急性發(fā)作的高峰期，其中80%以上的發(fā)作與聚會中的高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。

醫(yī)生提醒，年底聚會的菜品多以火鍋、燒烤、海鮮、濃肉湯等為主，這類食物普遍屬于高嘌呤范疇，再加上飲酒、喝高果糖飲料等行為，極易刺激尿酸驟升，引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等急性發(fā)作癥狀。因此，痛風患者在聚會中做好“控嘌呤”管理，是預防發(fā)作的關(guān)鍵。

尿酸升高有哪些危害？

01 痛風

尿酸鹽結(jié)晶如果在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積，可引發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎，導致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形等。

▲痛風

02 腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，引起腎結(jié)石、腎功能損害等，嚴重時甚至可能導致腎衰竭。

03 心血管疾病

高尿酸血癥與心血管疾病的發(fā)生風險密切相關(guān)，如高血壓、冠心病、腦卒中等。

尿酸過高應該怎么做？

01 飲食方面

保持飲食營養(yǎng)均衡，多吃果蔬，多喝水，盡量少喝碳酸飲料、奶茶飲料等。

02 運動方面

進行體育運動，例如跑步、游泳、打球等，拒絕宅家“葛優(yōu)躺”。

03 生活作息方面

每天保持充足的睡眠，拒絕熬夜的壞習慣，做到日常生活張弛有度。

總之，尿酸高要記得“管好嘴，邁開腿，多喝水，常堅持”，讓高尿酸血癥遠離我們！

▍文章來源：綜合浙江醫(yī)院、人民日報、杭州日報等

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