大象新聞記者 胡靜靜

夜深人靜時(shí)，耳邊總縈繞著揮之不去的蟬鳴聲，或是大腦深處傳來持續(xù)的機(jī)器轟鳴——這種只有自己能感知的“無形噪音”，正在困擾著越來越多的人。

很多人將腦鳴與耳鳴混為一談，焦慮卻不知從何入手。鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院提醒：分清二者是科學(xué)應(yīng)對的第一步。了解它、正視它，才能有效擺脫困擾，重拾內(nèi)心的靜謐。

第一步：先分清——聲音到底從哪兒來？

這是自我初步判斷的關(guān)鍵。通過下表可以快速對照：

注意：兩者有時(shí)會同時(shí)存在。

第二步：探根源——為什么偏偏是我？

腦鳴與耳鳴不是無緣無故出現(xiàn)的，它們是身體發(fā)出的信號。成因復(fù)雜，主要可分兩大類：

腦鳴常見誘因：

“血管警報(bào)”：如腦動脈硬化、腦供血不足。血流通過不暢或彈性變差的血管時(shí)產(chǎn)生雜音，被大腦感知為腦鳴。常見于中老年人，安靜時(shí)明顯。

“神經(jīng)失調(diào)”：與聽覺相關(guān)的大腦神經(jīng)回路功能紊亂，常與失眠、疲勞、神經(jīng)衰弱伴隨發(fā)生。

“全身影響”：高血壓、糖尿病、貧血等慢性病，可能通過影響腦部血液供應(yīng)或代謝而引發(fā)腦鳴。

“情緒壓力”：長期焦慮、高壓是重要誘因。會直接導(dǎo)致神經(jīng)緊張和血管收縮，加重腦內(nèi)“噪音”感。

耳鳴常見誘因：

“耳朵本身的問題”：外耳道耵聹栓塞、中耳炎癥、內(nèi)耳疾病(如梅尼埃病)或聽神經(jīng)問題(如聽神經(jīng)瘤)，都會直接影響聽覺通路，引發(fā)耳鳴，常伴有聽力下降。

“噪音傷害”：長期暴露于工廠、工地等高噪音環(huán)境，或長時(shí)間、大音量使用耳機(jī)，會不可逆地?fù)p傷耳蝸毛細(xì)胞，導(dǎo)致持續(xù)耳鳴。

“藥物影響”：部分抗生素、利尿劑、化療藥物等具有耳毒性，可能引起或加重耳鳴。

“其他疾病牽連”：心血管疾病(如高血壓)、甲狀腺功能異常、糖尿病等，可能通過影響內(nèi)耳供血或代謝而誘發(fā)耳鳴。

第三步：知危害，別讓小問題拖成大困擾

長期忽視“無形噪音”，它可能引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)，形成一個(gè)“惡性循環(huán)”：

睡眠崩潰：夜間噪音更清晰，導(dǎo)致入睡難、睡眠淺、易驚醒，白天疲憊不堪。

情緒失控：煩躁、焦慮、抑郁隨之而來，而這些壞情緒又會反過來讓耳鳴腦鳴感覺更響。

健康風(fēng)險(xiǎn)：長期腦鳴需警惕潛在的腦血管健康問題；持續(xù)的困擾還會影響認(rèn)知和專注力。

第四步：科學(xué)應(yīng)對，三管齊下

面對困擾，盲目焦慮無用，系統(tǒng)應(yīng)對才是正道。

1. 精準(zhǔn)診斷是“基石”

核心原則是：治療病因，而非僅僅掩蓋聲音。在鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院，通過耳內(nèi)鏡、聽力測試、影像學(xué)檢查等專業(yè)評估，可以清晰定位問題根源(是耳、是神經(jīng)、還是血管？)，從而制定真正針對性的治療方案。

2. 心理調(diào)適是“解壓閥”

如果與焦慮、壓力相關(guān)，認(rèn)知行為療法、正念放松等心理干預(yù)非常有效。它能幫您打破“越關(guān)注越響，越響越焦慮”的死循環(huán)，學(xué)會與癥狀和平共處。

3. 生活調(diào)理是“滋養(yǎng)劑”

給耳朵放個(gè)假：遠(yuǎn)離噪音，使用耳機(jī)遵守“60-60”原則(音量不超過60%，時(shí)長不超過60分鐘)。

規(guī)律作息，充分休息：避免熬夜，保證充足睡眠，讓大腦和聽覺系統(tǒng)得到深度修復(fù)。

戒煙限酒，減少刺激：煙草和酒精會直接刺激血管和神經(jīng)系統(tǒng)，可能加重癥狀，應(yīng)盡量避免。

適度運(yùn)動，促進(jìn)循環(huán)：選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動，改善全身及耳部血液循環(huán)。

巧用“聲音療法”：在特別安靜的夜晚感到困擾時(shí)，可以嘗試播放雨聲、溪流聲等舒緩的自然白噪音作為背景音，能有效掩蔽令人煩躁的鳴響，幫助放松和入睡。

第五步：何時(shí)就醫(yī)？看清“警報(bào)信號”

鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院提醒，如果出現(xiàn)以下任何一種情況，請務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)幫助：

持續(xù)一周以上，癥狀仍無緩解；

伴有聽力下降、眩暈、惡心嘔吐、面部麻木或走路不穩(wěn)；

耳鳴/腦鳴呈搏動性，節(jié)奏和自己的心跳一模一樣。

腦鳴與耳鳴并非“不治之癥”，早期干預(yù)不僅能有效緩解癥狀，還能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，避免小問題拖成慢性困擾。