最近醫(yī)藥圈出了兩件大事，湊在一起看，那是相當(dāng)有意思。

前腳阿斯利康砸千億在國內(nèi)加碼布局，后腳一大批中成藥就因說明書規(guī)范被清退，一進一出的時間點，怎么看都太“湊巧”。

在資本和市場的博弈里，哪有那么多純粹的巧合？

我們先看阿斯利康在忙什么。

根據(jù)商務(wù)部和各大主流媒體披露的信息，阿斯利康不僅在青島、無錫、泰州等地瘋狂加碼生產(chǎn)基地，甚至還在深度布局罕見病和慢病藥物。你要知道，中國老百姓吃中成藥吃得最多的領(lǐng)域是什么？恰恰就是心腦血管、呼吸道、代謝類的慢病。而阿斯利康最擅長的，也是這些領(lǐng)域。

這就是典型的“狹路相逢”，一個是深耕中國市場的洋巨頭，一個是咱土生土長的傳統(tǒng)藥，雙方爭奪的是同一個錢袋子，也是同一個醫(yī)保池子。

就在這個節(jié)骨眼上，中醫(yī)藥面臨的“說明書大考”來了。

藥監(jiān)部門要求規(guī)范說明書，初衷絕對是好的，是為了讓老百姓吃得更明白、更安全。但我們要看的是這個過程帶來的連鎖反應(yīng)。長期以來，中醫(yī)藥的軟肋就是循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)缺失。當(dāng)標準突然切換到“必須用數(shù)據(jù)說話”的頻道時，很多中小規(guī)模的中藥企業(yè)瞬間就懵了。因為要做大樣本的臨床試驗，要說清楚每一滴藥液的代謝路徑，那需要的是真金白銀的投入和數(shù)年的時間。

當(dāng)大量中成藥因為“說不清楚副作用”而在醫(yī)院藥事委員會的評審中折戟沉生時，市場并不會因此出現(xiàn)空白。病還得治，藥還得開。這時候，手里握著一沓厚厚的、符合國際標準的臨床數(shù)據(jù)報告，又恰好剛剛砸下重金擴建了產(chǎn)能的跨國藥企，自然而然地就成了最“穩(wěn)妥”的替代者。你品，你細品，這哪里是簡單的清退，這分明是在給更強勢的資本騰地方。

這種局面的殘酷之處在于，我們正在用別人制定的“游戲規(guī)則”來修剪自己的“祖?zhèn)骰▓@”。規(guī)范化本身沒錯，但如果在規(guī)范的過程中，我們只顧著給中藥“挑刺”，卻沒能及時扶持出一套屬于中醫(yī)藥自己的、能被現(xiàn)代化醫(yī)療體系認可的標準，那這種“自我凈化”很可能演變成“自廢武功”。

看看阿斯利康的動作，人家不僅在投工廠，還在投中國的創(chuàng)新生物醫(yī)藥公司，甚至在拉攏國內(nèi)頂尖的專家做研發(fā)。這說明什么？說明人家已經(jīng)把手伸到了產(chǎn)業(yè)鏈的源頭。而我們的一部分中藥企業(yè)，還在為了說明書上的一句“尚不明確”而焦頭爛額。這種研發(fā)實力和標準話語權(quán)上的代差，才是最讓人揪心的地方。

但這其實也不全是壞事

中醫(yī)藥從來不是靠裝糊涂混日子的，但在當(dāng)前的全球競爭環(huán)境下，僅僅靠情懷和老祖宗留下的方子確實不夠了。如果我們的中藥不能在這一波規(guī)范風(fēng)暴中，硬碰硬地補齊安全數(shù)據(jù)，把藥理機理做透，那以后在三甲醫(yī)院的處方單上，中醫(yī)藥的陣地只會越來越窄。

與其糾結(jié)這背后到底有沒有“陰謀”，不如看看人家的陽謀。阿斯利康的千億投資是陽謀，用資本和標準鎖死未來市場也是陽謀。我們真正的危機，不是外資進場，而是當(dāng)人家已經(jīng)把坦克開到家門口了，我們還在討論要不要給自家的戰(zhàn)馬釘馬蹄鐵。

守住陣地不能靠修圍墻，得靠自己長本事。如果中醫(yī)藥不能盡快在循證醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)場上證明自己，不能在生產(chǎn)標準化上追平國際水平，那么今天我們看到的這種“湊巧”的清退，可能僅僅只是一個開始。在這個弱肉強食的市場里，沒人會因為你有幾千年的文明史就對你手下留情。想要不吃虧，想要不讓位，手里就得有硬家伙，說明書上的每一個字，都得是用扎實的科研數(shù)據(jù)寫就的底氣。