福州38歲林女士被反復(fù)頭痛纏了3年

頭部脹痛如戴緊箍咒

嚴(yán)重時連轉(zhuǎn)頭都費(fèi)勁

正常工作、生活都大受影響

女子被頭痛困擾了3年

近日，林女士來到福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、福建中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂林棟教授診室就診。談及頭痛帶來的痛苦，她滿是無奈：3年多前毫無征兆地開始雙側(cè)太陽穴和后腦勺脹痛，嚴(yán)重時連抬頭、轉(zhuǎn)頭都受影響。

林棟教授為患者治療（資料圖）

為了緩解疼痛，她試過自行購買止痛藥服用，但不僅效果甚微，還總擔(dān)心藥物傷肝傷胃，不敢長期吃。

就這樣，頭痛反反復(fù)復(fù)發(fā)作，時輕時重，成了甩不掉的噩夢。

近一周來，癥狀更是突然加劇，每天下午一勞累、情緒稍一緊張，頭痛就準(zhǔn)時找上門，還伴隨心煩易怒、徹夜難眠等癥狀。夜里多夢，白天精神萎靡，她陷入了惡性循環(huán)。

林棟教授追問后得知，林女士長期承受高壓工作，每天久坐伏案，性格又偏急躁，情緒總得不到舒緩，好在沒有高血壓、頸椎病這類基礎(chǔ)病。

檢查發(fā)現(xiàn)，林女士雙側(cè)顳肌、斜方肌上部壓痛明顯，可以摸到條索狀結(jié)節(jié)，綜合舌象、脈象，診斷為肝郁氣滯型頭痛，也叫緊張性頭痛。

針對林女士的情況，醫(yī)生制定了“疏肝理氣、活血通絡(luò)、緩解痙攣止痛”的調(diào)理方案，采用針刺加刮頭五經(jīng)的方式治療。針刺隔天治療一次，10次為一個療程。

第5次治療結(jié)束后，林女士的頭痛基本消失，只在特別緊張或者熬夜后，偶爾會有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，而且能很快自行緩解。

第7次鞏固治療后，林女士說頭痛再也沒發(fā)作過。

這類頭痛偏愛壓力較大的人群

林棟教授認(rèn)為，緊張性頭痛的核心病機(jī)是氣血失調(diào)、經(jīng)絡(luò)阻滯、肌肉失養(yǎng)，發(fā)病多與情志、勞逸、體質(zhì)等因素相關(guān)，尤其偏愛長期伏案、壓力較大的人群。

圖片由AI軟件生成

中醫(yī)治療此類頭痛以“疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、舒緩痙攣”為核心，常見治療方法如針刺療法、刮頭五經(jīng)、頸肩部艾灸、推拿按摩，再輔以中藥調(diào)理等。

偏頭痛與緊張性頭痛雖同屬頭痛范疇，但癥狀有明顯差異：偏頭痛多為偏側(cè)搏動性疼痛，常伴隨惡心、怕光、怕聲，發(fā)作時痛感劇烈；緊張性頭痛多為雙側(cè)脹痛、緊箍感，痛感相對緩和。

因此，出現(xiàn)頭痛癥狀時，需先明確分型，再進(jìn)行針對性治療，避免盲目調(diào)理。

預(yù)防核心在于做好情緒管理

醫(yī)生提醒，此類頭痛病程長、易反復(fù)，預(yù)防核心在于規(guī)避誘因、調(diào)理氣血、放松身心，從生活細(xì)節(jié)入手筑牢防護(hù)線。

首先要做好情緒管理，避免長期焦慮、急躁、抑郁，可通過聽舒緩音樂、練習(xí)八段錦、冥想、散步等方式疏肝理氣，從根源上減少氣機(jī)郁結(jié)。

長期伏案工作者，每小時應(yīng)起身活動頸肩，做拉伸鍛煉，放松肌肉、疏通經(jīng)絡(luò)，避免經(jīng)絡(luò)瘀滯。

頭部注意保暖，避免冷風(fēng)直吹、洗頭后濕發(fā)外出，預(yù)防風(fēng)邪侵襲。

對于反復(fù)發(fā)作者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期針刺、按摩調(diào)理，或服用中藥鞏固體質(zhì)，從根源上降低發(fā)作概率。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：朱曉潔

通訊員：張玲玲

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華、林佳