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中國(guó)內(nèi)地醫(yī)院只有小護(hù)士，沒(méi)有老護(hù)士，一般45歲之后正是臨床工作經(jīng)驗(yàn)最豐富的時(shí)候卻從從臨床科室消失。

其中一個(gè)原因是臨床科室的護(hù)理工作相比技術(shù)含量，勞動(dòng)量更大。 年齡一大，受不了。

據(jù)報(bào)道，一位護(hù)士一個(gè)班次要負(fù)責(zé)10-20個(gè)病人，僅僅掃床一項(xiàng)，就讓人精疲力盡。國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院護(hù)士白班的第一項(xiàng)工作，就是給病人依次用消毒濕潤(rùn)的刷套掃床，疊被子、換床單被罩，打掃床邊衛(wèi)生。而且還需要在30分鐘內(nèi)完成。

本來(lái)第七版《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中，晨間護(hù)理的作用之一是“進(jìn)行晨間交流，詢問(wèn)夜間睡眠、疼痛、呼吸情況、腸功能恢復(fù)情況和活動(dòng)能力”。但是因?yàn)榇罅康膾叽补ぷ餍枰瓿?，除了?jiǎn)單打招呼，在這個(gè)過(guò)程中，護(hù)士沒(méi)有時(shí)間和患者說(shuō)更多話了。

2024年，34歲的黃婭麗上任重慶市兩江新區(qū)中醫(yī)院護(hù)理部主任后，在醫(yī)院推行的第一項(xiàng)改革是，不再?gòu)?qiáng)制要求護(hù)士晨間掃床，為每科室設(shè)置一名固定護(hù)工，護(hù)士只需要早上檢查床鋪整潔度。

黃婭麗還降低了本院護(hù)士理論考試的頻次，她還把每個(gè)月護(hù)理部培訓(xùn)改成了線上，減少占用臨床護(hù)士路上的時(shí)間。理論考試方式也有調(diào)整：題庫(kù)內(nèi)容更貼近臨床。

黃婭麗很重視護(hù)理查房，這是“針對(duì)你本科室常見的重點(diǎn)疾病”。她建立了“四型三階梯”的培訓(xùn)方法，讓護(hù)士選擇一條成長(zhǎng)路徑，如專業(yè)型、科研型、創(chuàng)新型、管理型。每個(gè)路徑，她在醫(yī)院尋找資深者擔(dān)任導(dǎo)師，排課程出來(lái)，護(hù)士自由選擇感興趣的培訓(xùn)。

黃婭麗也改變了醫(yī)院內(nèi)部的檢查方式。不再在夜班時(shí)抽背護(hù)士制度、條例，在該院，夜班護(hù)士有時(shí)一個(gè)人管三四十個(gè)病人。她覺(jué)得，這種情況下給護(hù)士加壓，只能起到反作用。

夜查房檢查變成了提醒隱患，幫助解決。

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