你是否每個月那幾天，要經(jīng)歷痛經(jīng)+月經(jīng)量大的雙重折磨？痛經(jīng)疼得直不起腰、冒冷汗，經(jīng)血還嘩嘩流，稍不注意就側(cè)漏尷尬。

痛經(jīng)月經(jīng)量大是怎么回事？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專家吳美儀醫(yī)師指出，從中醫(yī)角度看，核心離不開“血瘀”和“氣虛”這兩個關(guān)鍵點，很多時候都是日常習(xí)慣作出來的。第一種最常見的是氣滯血瘀，現(xiàn)在姐妹壓力大、愛生氣，或者經(jīng)期情緒憋悶，肝氣堵了，氣血就沒法順暢運行，堵在子宮里，經(jīng)血排不出去就疼，瘀久了還會導(dǎo)致經(jīng)量增多、有血塊，血塊排出來后疼痛會稍微緩解。第二種是寒凝血瘀，經(jīng)期吃冰飲、穿露臍裝，或者本身怕冷，寒邪鉆進體內(nèi)，把血脈凍得“凝固”了，也會引發(fā)痛經(jīng)和經(jīng)量異常，這種疼大多是冷痛，熱敷一下能舒服點。還有一種是氣虛血瘀，體質(zhì)弱、平時愛累，或者生過孩子、流過產(chǎn)的姐妹，氣血本身不足，沒力氣推動經(jīng)血排出，形成血瘀，既會疼，又會因為氣虛收不住血，導(dǎo)致經(jīng)量變大，經(jīng)期還容易乏力頭暈。

痛經(jīng)月經(jīng)量大中醫(yī)怎么治療？

面對這種“寒、瘀、虛”交織的復(fù)雜病機，吳美儀醫(yī)師的治療思路非常清晰：不止血，而化瘀；不涼血，而溫通。通過化瘀讓新血歸經(jīng)，通過溫陽來恢復(fù)固攝。

她臨床上常將兩個經(jīng)典名方有機結(jié)合：《金匱要略》的溫經(jīng)湯與《太平惠民和劑局方》的失笑散。

1. 溫經(jīng)湯——溫陽散寒，養(yǎng)血固本

此方猶如為身體升起“內(nèi)生的太陽”。

吳茱萸、桂枝、生姜：溫經(jīng)散寒的主力，直入胞宮，驅(qū)散沉寒，從根源上化解血液的“凝滯狀態(tài)”。

當(dāng)歸、川芎、白芍：養(yǎng)血活血，補充物質(zhì)基礎(chǔ)，讓血脈充盈流暢。

人參（或黨參）、甘草、阿膠：益氣養(yǎng)血，固護沖任，修復(fù)被損傷的“固攝系統(tǒng)”。

2. 失笑散——化瘀止痛，妙在止血

此方是處理瘀血疼痛的“特種兵”，僅由蒲黃、五靈脂兩味藥組成。

兩藥均炒炭用（即蒲黃炭、五靈脂炭），其妙處發(fā)生根本變化：在強力活血化瘀的同時，兼具了收斂止血的功效。真正實現(xiàn)了 “化瘀以止血，止血不留瘀” ，專門針對因瘀血導(dǎo)致的月經(jīng)過多。

兩方合用，精妙在于

溫經(jīng)湯治其“本”：溫暖整個盆腔環(huán)境，補充氣血能量，修復(fù)固攝功能。

失笑散治其“標(biāo)”：精準化解已形成的瘀血塊，疏通疼痛，并止住因瘀導(dǎo)致的異常出血。

二者一溫一化，一補一通，標(biāo)本同治，矛盾自解。

吳醫(yī)師會根據(jù)患者具體情況靈活加減：小腹冷痛劇者加小茴香、艾葉；腰膝酸冷明顯者加杜仲、菟絲子；氣虛乏力甚者重用黃芪。

日常調(diào)理：為身體“升溫”與“減負”

飲食絕對忌寒涼：所有冷飲、冰淇淋、生食（如沙拉、刺身）必須杜絕。經(jīng)前及經(jīng)期可飲用紅糖姜棗茶（生姜3片、紅棗5顆、紅糖適量煮沸）。

腰腹下肢永保暖：無論季節(jié)，避免穿露臍、露腰服裝。夏季睡眠也需蓋好腹部。養(yǎng)成睡前熱水泡腳（可加艾葉）的習(xí)慣，泡至全身微微發(fā)熱。

經(jīng)期靜養(yǎng)是關(guān)鍵：量多痛劇時，應(yīng)以臥床休息為主，避免勞累、久站、運動，讓氣血得以固攝。

情緒保持平和：避免大怒、驚恐等劇烈情緒波動，恐傷腎氣，會加重沖任不固。

觀察與記錄：記錄每次月經(jīng)的疼痛程度、血塊大小、經(jīng)量變化，便于復(fù)診時與醫(yī)生精準溝通。