洗澡時腳下一不注意、夜里下床時腳下一滑、廚房地面略濕就容易摔倒……這些看似普通的小意外，出現(xiàn)在老年人身上往往會帶來嚴重的后果——手腕骨折、腰椎損傷，甚至髖部骨折。

世界衛(wèi)生組織（WHO）明確指出：跌倒是全球老年人傷害與傷害死亡的主要原因之一，約三分之一65歲以上老人每年至少跌倒一次，其中20%~30%會導(dǎo)致中到重度損傷。

在這些跌倒事件的背后，除了我們常常能想到的環(huán)境、機體衰老等原因，還有一個容易被忽略但極為關(guān)鍵的因素——鞋。

為什么老年人更容易摔倒？

隨著年齡增長，身體的多個系統(tǒng)會發(fā)生變化，這些變化疊加后讓老人跌倒的風(fēng)險顯著上升。

人體的肌肉量自30~40歲后開始下降，70歲后流失速度加快。腿部肌肉力量不足，會導(dǎo)致老人邁不穩(wěn)、支撐力弱，下樓、轉(zhuǎn)身時更容易失去平衡。腳踝是我們身體保持穩(wěn)定的關(guān)鍵錨點，然而隨著年齡的增長，人的韌帶逐漸松弛，關(guān)節(jié)變得僵硬，使得老人的腳踝在應(yīng)對不平整地面或快速動作時難以迅速調(diào)整。此外，家中濕滑地面、狹窄通道、地毯邊緣、臺階、光線不足等等，也可能成為“看似不起眼”的安全隱患。

老年人跌倒與鞋子密切相關(guān)

老年人走路變慢、跨步變小、重心不穩(wěn)是身體衰老的自然結(jié)果。此時，不穿鞋或穿一雙錯誤的鞋子可能會把風(fēng)險擴大數(shù)倍。

這并非純粹的經(jīng)驗之談，《Footwear Science》發(fā)表的MOBILIZE Boston前瞻隊列研究觀察了765名70歲以上的社區(qū)老人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在“家中發(fā)生的跌倒”事件中，51.9%的情況是在當(dāng)事人赤腳、穿襪不穿鞋或穿拖鞋的情況導(dǎo)致的下。并且，對于發(fā)生嚴重受傷的居家跌倒，當(dāng)事人如果當(dāng)時赤腳/穿襪/拖鞋，其受重傷的風(fēng)險明顯更高。

此前也有報道指出，很多居家跌倒與穿“無后跟”的拖鞋、涼鞋密切相關(guān)。“無后跟鞋”缺乏對腳跟和腳踝的固定，行走時腳在鞋內(nèi)容易前后滑動，一旦腳跟滑出鞋跟外，老人往往措手不及。還有一些所謂的“老人防滑鞋”，雖然防滑，但底部過于柔軟，腳踩在上面像踩棉花一樣，也會讓人站不穩(wěn)、走不結(jié)實踏實。

如何挑選適合老人的安全居家鞋？

老人平日里在家中活動的時間比外出的時間更長，因此，為老人選對一雙安全又舒適的居家鞋十分重要。

多項研究和專家共識指出，為老年人挑選居家鞋時，可重點關(guān)注下列幾個方面：

1.后跟封閉：鞋子最好有包跟設(shè)計，避免無后跟拖鞋，這樣可以穩(wěn)固腳跟，減少腳滑出鞋子的風(fēng)險。

2.鞋底有一定硬度和支撐性：底太軟的鞋容易讓雙腳失去對地面的反饋與支撐。舒適不等于安全，應(yīng)優(yōu)先考慮“穩(wěn)”。

3.鞋底有防滑紋理：特別是家中廚房、衛(wèi)生間，可能有水漬或油漬。鞋底花紋、橡膠材質(zhì)、適度防滑能夠極大減少滑倒風(fēng)險。

4. 鞋跟高度2~3 cm：平底鞋有時會減弱后跟緩沖，而過高鞋跟會擾亂重心。適中的 2–3 cm 鞋跟有利于腳踝穩(wěn)定性，也更符合天然步態(tài)。

5.洗澡鞋更需謹慎挑選：浴室是老人最容易跌倒的場景之一。濕水后變滑的塑料拖鞋不推薦，選用防滑紋路、橡膠底的拖鞋更安全，洗澡后及時更換為干燥的居家鞋，減少再次滑倒的風(fēng)險。

類似這樣的居家鞋

除鞋子外，多維度防跌倒措施

防跌倒并不是只依靠一兩個措施就能萬無一失，同時注意以下方面，才能為老人的安全多添幾分保障：

· 居家環(huán)境優(yōu)化：保持地面干燥、防滑；浴室、廚房鋪設(shè)防滑墊；樓梯、衛(wèi)生間、走廊安裝扶手；避免小地毯、雜亂物品阻礙通道；保持光線充足。

· 提升肌力和平衡能力：適度鍛煉、做一些力量訓(xùn)練或平衡練習(xí)（如站立練習(xí)、扶墻走、太極、慢步走等），幫助保持腿腳力量、協(xié)調(diào)與反應(yīng)能力。很多研究表明，活動量下降是跌倒風(fēng)險的重要誘因。

· 關(guān)注骨質(zhì)健康：預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松，保證足夠鈣、維生素 D 攝入，適當(dāng)日照，必要時進行骨密度檢測。因為即使不大力摔倒，也可能因為骨脆而骨折。

· 謹慎起居，避免突然動作：例如老人起床、起身、上廁所時，不宜突然站立；避免在光線暗、地面濕滑時單獨行動。如果身體虛弱或行動不穩(wěn)，必要時請家人協(xié)助。

· 定期體檢與關(guān)注整體健康狀況：視力、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)、慢性病（如心血管疾病、糖尿病等）都是跌倒的潛在影響因素，應(yīng)定期體檢與調(diào)整治療方案。