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快來(lái)認(rèn)證使用吧！

撰文：醫(yī)學(xué)界報(bào)道組

信息爆炸時(shí)代，指南不斷更新，研究不斷進(jìn)展，知識(shí)總量爆炸式增長(zhǎng)，面對(duì)一個(gè)情況復(fù)雜的患者，你如何在短時(shí)間內(nèi)做出平衡決斷？

你需要一個(gè)能梳理臨床證據(jù)的“外接大腦”。

為此，“醫(yī)問(wèn)答DrSeek”臨床決策助手應(yīng)運(yùn)而生。

現(xiàn)代心內(nèi)科醫(yī)生，需要擁有一個(gè)“臨床思維輔助工具”

臨床決策所需的信息是存在的，但它分散、隱蔽、未經(jīng)整合。醫(yī)生的價(jià)值在于做出判斷，而不應(yīng)將寶貴精力耗費(fèi)在繁瑣的信息檢索上。

“醫(yī)問(wèn)答DrSeek”的設(shè)計(jì)初衷，正是為醫(yī)生快速處理這些信息。它的定位非常清晰：

• 它不是搜索引擎：它不會(huì)給你上百條雜亂無(wú)章的鏈接，而是基于高質(zhì)量的指南、共識(shí)和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行理解、整合和摘要，直接呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)化的關(guān)鍵信息。

• 它不是決策者：它永遠(yuǎn)不會(huì)告訴你“應(yīng)該怎么做”，它只負(fù)責(zé)回答“根據(jù)最新權(quán)威資料，目前有哪些證據(jù)和建議”。最終的處方權(quán)、決策權(quán)，百分百在你手中。

• 它是效率工具：它的目標(biāo)是幫你節(jié)省下檢索、比對(duì)、歸納的時(shí)間，把這些時(shí)間還給病人，還給思考，還給必要的休息。

我們可以怎么使用它？

1

題目沒(méi)有解析，翻書(shū)找答案？

在自我提升、準(zhǔn)備考核時(shí)，我們常會(huì)刷題學(xué)習(xí)，比如這道題：“心肌梗死后慢性心力衰竭、無(wú)癥狀的患者，需長(zhǎng)期服用的核心藥物是？”

選項(xiàng)一目了然：A. β受體阻滯劑；B. 利尿劑；C. 螺內(nèi)酯；D. 洋地黃；E. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

你或許記得答案，但此刻你需要的遠(yuǎn)不止一個(gè)字母，你困惑的是：為什么是它？在最新的心衰指南中，對(duì)此類(lèi)無(wú)癥狀患者的I類(lèi)推薦有無(wú)更新？

2

指標(biāo)異常，到底有什么意義？

一位穩(wěn)定的冠心病患者常規(guī)復(fù)查，超敏肌鈣蛋白（hs-cTn）持續(xù)處于正常范圍高限（比如16ng/L，正常上限<14ng/L）?；颊邿o(wú)癥狀，心電圖無(wú)變化。這個(gè)時(shí)候該怎么辦？

如何讓工具為你所用？

讓工具發(fā)揮最大價(jià)值的關(guān)鍵，在于提出一個(gè)好問(wèn)題。這本身就是臨床思維的體現(xiàn)。我們嘗試從這幾個(gè)方面開(kāi)始：

從具體臨床場(chǎng)景出發(fā)：不要問(wèn)“心衰怎么治”，而是問(wèn)“HFpEF合并房顫患者，心率控制和節(jié)律控制的藥物選擇如何影響心衰預(yù)后？”

問(wèn)題包含關(guān)鍵患者特征：將患者的年齡、合并癥、治療史等關(guān)鍵信息融入問(wèn)題，如“老年（>75歲）房顫患者，CHA2DS2-VASc=4，有跌倒史，如何評(píng)估抗凝獲益與風(fēng)險(xiǎn)？”

如何讓AI為你梳理證據(jù)，讓決策更從容

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醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，正從經(jīng)驗(yàn)時(shí)代走向證據(jù)時(shí)代，又逐漸步入“證據(jù)+智能”時(shí)代。善用工具，并非替代思考，而是為了成為更好的信息駕馭者——讓技術(shù)處理證據(jù)，讓人回歸臨床。

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責(zé)任編輯：銀子

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