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男子疝氣手術(shù)后死亡,最新后續(xù)

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針對“67歲男子疝氣手術(shù)后死亡”事件,近日,廣東河源市衛(wèi)生健康局對深河人民醫(yī)院作出行政處罰:警告,并罰款4萬元。

2025年10月,有媒體報道稱,2024年,67歲的鐘先生在廣東河源市深河人民醫(yī)院進(jìn)行了疝氣手術(shù),因手術(shù)過程中醫(yī)生操作不當(dāng)導(dǎo)致小腸穿孔,繼而感染,造成多器官衰竭后死亡。之后,廣州市醫(yī)學(xué)會出具的鑒定書顯示,深河人民醫(yī)院在對患者的診療過程中存在醫(yī)療過失行為,患者在疝修補術(shù)后出現(xiàn)腸瘺,繼發(fā)腹腔感染,引起小腸出血伴炎癥、心肌出血、肺出血等,最終致多器官功能衰竭而死亡,其死亡與醫(yī)院的醫(yī)療過失行為之間存在一定因果關(guān)系,深河人民醫(yī)院在本醫(yī)案中屬于一級甲等醫(yī)療事故,承擔(dān)主要責(zé)任。

據(jù)天眼查結(jié)果,2026年1月19日,河源市衛(wèi)生健康局作出的《行政處罰書》顯示,深河人民醫(yī)院醫(yī)生張某某于2024年10月11日中午對患者鐘某某開展雙側(cè)腹肌溝斜疝無張力修補術(shù),當(dāng)日17時30分張某某團隊對患者鐘某某進(jìn)行了手術(shù)后查房,但手術(shù)醫(yī)生張某某和管床醫(yī)生陽某某未將患者手術(shù)情況與當(dāng)晚值班醫(yī)生楊某某進(jìn)行交接班,也未將患者當(dāng)天開展手術(shù)情況登記在醫(yī)生交接班記錄本,當(dāng)晚值班醫(yī)生楊某某接班后也未巡視病房。

該院提供的胃腸外科2024年10月11日護士交接班記錄顯示有患者鐘某某的情況,10月11日、12日醫(yī)生的交接班記錄未記錄有患者鐘某某的情況。詢問醫(yī)生張某某、陽某某、楊某某和授權(quán)委托人葉某某,確認(rèn)該院胃腸外科為24小時值班制,交接班時間為早上8點鐘左右,下午下班時如無危急重等特殊病人一般不進(jìn)行口頭交班或床邊交班。2024年10月12日7時54分,張某某團隊按照晚班交班反饋情況對患者鐘某某緊急查房,后續(xù)急查血常規(guī)提示有SAA:淀粉樣蛋白:175.75mg/L↑和白細(xì)胞:1.8710*9/L↓危急值,急查CT提示“腹腔散在積液、積氣,腹前壁皮下積氣;第2一3組小腸管壁稍增厚,建議復(fù)查”,陽某某按照上級醫(yī)師張某某的指導(dǎo)于10時21分開具醫(yī)囑擬急診行腹腔鏡檢查手術(shù),手術(shù)醫(yī)師為張某某,按照常規(guī)急診手術(shù)安排于12:03進(jìn)入手術(shù)室第二次手術(shù),手術(shù)后患者鐘某某馬上轉(zhuǎn)入ICU;ICU治療2天后,患者鐘某某行ECMO治療由暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)護人員救護車接送轉(zhuǎn)院至廣州;于暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治4天后,患者鐘某某于2024年10月18日死亡。

廣州醫(yī)學(xué)會于2025年8月22日作出的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》顯示,“第一次手術(shù)術(shù)后當(dāng)晚患者病情發(fā)生變化時,醫(yī)方一值班醫(yī)生未到現(xiàn)場查看患者,存在病情觀察不到位。河源市深河人民醫(yī)院在對患者的診療過程存在醫(yī)療過失,患者在疝修補術(shù)后出現(xiàn)腸痿,繼發(fā)腹腔感染,引起小腸出血伴炎癥、心肌出血、肺出血等,最終致多器官功能衰竭而死亡,其死亡與醫(yī)院的醫(yī)療過失之間存在一定的因果關(guān)系,河源市深河人民醫(yī)院在本醫(yī)案中屬于一級甲等醫(yī)療事故,承擔(dān)主要責(zé)任”。

廣州醫(yī)學(xué)會于2025年12月4日作出《關(guān)于鐘某某醫(yī)案醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相關(guān)問題的復(fù)函》顯示,有“違反外科操作規(guī)范,術(shù)中操作不當(dāng),術(shù)中誤傷小腸;違反值班和交班制度,夜間病情變化時,值班醫(yī)生未到現(xiàn)場查看患者,存在病情觀察不到位;違反急危重患者搶救制度,病情變化后搶救欠及時,延誤了搶救時機,以致發(fā)生了不可逆的感染性休克最終患者死亡”。 上述《行政處罰書》稱,調(diào)查表明,該院醫(yī)務(wù)人員張某某存在違反外科操作規(guī)范和急危重患者搶救制度的違法行為,楊某某存在違反值班和交接班制度的違法行為,兩名醫(yī)務(wù)人員不同程度違反醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度導(dǎo)致“承擔(dān)主要責(zé)任的一級甲等醫(yī)療事故”的發(fā)生。調(diào)查同時還發(fā)現(xiàn),醫(yī)生陽某某也存在未嚴(yán)格遵守值班和交接班制度的行為也屬于違反醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的情形。

據(jù)此,根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第四十七條第(一)項和《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條第一款,河源市衛(wèi)生健康局對深河人民醫(yī)院作出行政處罰:警告,并罰款4萬元。

另據(jù)廣東省行政執(zhí)法信息公示平臺信息,因未嚴(yán)格遵守外科操作規(guī)范和急危重患者搶救制度造成醫(yī)療事故,2026年1月19日,張某某、楊某某、陽某某均被河源市衛(wèi)生健康局行政處罰,分別限制執(zhí)業(yè)1年、10月、3個月。

來源 澎湃新聞


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