脊髓損傷，曾被認(rèn)為是壓垮無數(shù)患者生活的“巨石”，讓行走、吃飯、穿衣、自主排尿這些日常小事，都成為遙不可及的奢望。而在北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，這樣的“不可及”正被專業(yè)的技術(shù)、精準(zhǔn)的方案和持之以恒的努力逐一打破。

兩個月前，北京大學(xué)第一醫(yī)院密云醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科緊急收治了一位因高空墜落導(dǎo)致高位頸脊髓損傷（C3-C6節(jié)段）的中年患者。入院時，患者處于四肢癱瘓狀態(tài)，上肢肌力幾乎為零，下肢僅有輕微收縮；排尿完全依賴導(dǎo)尿管，并已出現(xiàn)早期泌尿系感染跡象；呼吸功能嚴(yán)重受損，腹式呼吸淺弱，血氧飽和度需持續(xù)監(jiān)測。面對這樣一例病情危重、康復(fù)難度極大的病例，科室迅速啟動脊髓損傷應(yīng)急康復(fù)預(yù)案。在患者入院后，由康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療組組長牽頭，召集科內(nèi)康復(fù)醫(yī)師、治療師、專科護士，聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)外科、泌尿外科、高壓氧科完成首次多學(xué)科聯(lián)合評估，并于當(dāng)日制定出涵蓋近期生命維持、中期功能重建、遠(yuǎn)期回歸社會的三階段精準(zhǔn)康復(fù)方案，真正體現(xiàn)了“搶救性康復(fù)”的時效性與專業(yè)性。

康復(fù)團隊?wèi){借系統(tǒng)性的精準(zhǔn)干預(yù)，將方案轉(zhuǎn)化為每一天的扎實進步。在穩(wěn)定生命體征的同時，針對排尿障礙，團隊并未簡單依賴長期留置導(dǎo)尿，而是依據(jù)尿動力學(xué)評估結(jié)果，患者在三周后開始間歇導(dǎo)尿等排尿功能訓(xùn)練，實現(xiàn)可控性自主排尿，感染風(fēng)險也隨之解除。治療師每日記錄肌力、關(guān)節(jié)活動度及功能獨立性評分，康復(fù)醫(yī)師每周牽頭開展方案復(fù)盤會，根據(jù)患者神經(jīng)恢復(fù)的細(xì)微變化，及時調(diào)整治療參數(shù)與訓(xùn)練重點，確保每個階段都在最優(yōu)的恢復(fù)軌跡上。

日復(fù)一日的堅持與精細(xì)管理，終見花開。經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)，患者不僅精神狀態(tài)飽滿，更成功實現(xiàn)了生活自理能力的跨越性恢復(fù)：從完全依賴到自主排尿，從臥床不起到重新站立并穩(wěn)步行走。當(dāng)患者穩(wěn)穩(wěn)地邁出步伐，緊緊握住康復(fù)治療組組長劉新的手，說出“感謝你們讓我迎來了新生”時，這一幕，是對醫(yī)護團隊無私付出最深的褒獎，也是對密云醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)救治水平最生動的詮釋。

密云醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科始終秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念?？剖覅R聚臨床、治療、護理、心理及康復(fù)工程等多學(xué)科專業(yè)力量，為患者提供從急性期、恢復(fù)期到社區(qū)回歸的無縫銜接式全周期康復(fù)服務(wù)。

每一次邁步、每一個動作的恢復(fù)，都是生命重燃的光亮。未來，密云醫(yī)院康復(fù)科將繼續(xù)依托醫(yī)院綜合實力，持續(xù)優(yōu)化康復(fù)診療路徑，加強人才培養(yǎng)與技術(shù)創(chuàng)新，努力建設(shè)成為區(qū)域性的現(xiàn)代化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心，以更專業(yè)的團隊、更精湛的技術(shù)、更溫暖的陪伴，幫助更多功能障礙患者突破局限，重拾尊嚴(yán)與希望，真正踐行“康復(fù)一人，幸福全家”的健康承諾。

內(nèi)容整理自密云區(qū)醫(yī)院

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