48歲的楊某，早在1年前體檢的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議他，三個(gè)月以后一定要復(fù)查，但楊某卻不以為然，還自以為是，妻子曾勸他，你天天吸煙，醫(yī)生讓你戒煙，你沒有戒，醫(yī)生讓你三個(gè)月以后去復(fù)查，可你也沒有復(fù)查。

楊某卻說，我一點(diǎn)癥狀都沒有，肺部肯定沒什么大問題，我上網(wǎng)查了，網(wǎng)上說肺結(jié)節(jié)基本都是良性的，無需擔(dān)憂，醫(yī)生讓我三個(gè)月就去復(fù)查，就是想騙我做檢查，我才不會(huì)信呢。

就這樣一拖再拖，一年后，楊某突然出現(xiàn)劇烈的咳嗽伴胸痛，人也瘦了不少，意識(shí)到情況不對的他，急忙到醫(yī)院就診，通過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，楊某的肺結(jié)節(jié)在短短一年的時(shí)間，體積已經(jīng)擴(kuò)大了4倍，而且還發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

住院以后，很快，楊某被確診為晚期肺癌。

醫(yī)生嘆息，實(shí)在太可惜了，這都是無知惹的禍。

現(xiàn)在，重視體檢的人越來越多了，很多人到醫(yī)院檢查胸部CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，雖然很多肺結(jié)節(jié)都是良性的，但是也有一些肺結(jié)節(jié)，卻屬于惡性病變，問題來了，如何來判斷肺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的呢？

第一，看肺結(jié)節(jié)的數(shù)量

如果體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是多發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候要重視一下，因?yàn)槎喟l(fā)肺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)的確比單發(fā)的肺結(jié)節(jié)要高，不過，也不完全是這樣，有些人雖然肺結(jié)節(jié)數(shù)量很多，但卻是良性的，有些人肺結(jié)節(jié)數(shù)量很少，最終結(jié)果卻是惡性的。

第二，看肺結(jié)節(jié)的形狀

良性肺結(jié)節(jié)的形狀是非常規(guī)則的，邊緣是非常整齊的，可如果肺結(jié)節(jié)有毛刺征、分葉狀、血管集束征、胸膜凹陷征，這個(gè)時(shí)候要重視，因?yàn)樗鼈兌际菒鹤兊闹匾盘枴?/p>

第三，看肺結(jié)節(jié)的密度

根據(jù)密度的不同，肺結(jié)節(jié)分為實(shí)性結(jié)節(jié)和亞實(shí)性結(jié)節(jié)，亞實(shí)性結(jié)節(jié)又可分為磨玻璃結(jié)節(jié)和混合型肺結(jié)節(jié)，混合型肺結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)比較高，磨玻璃結(jié)節(jié)其次，實(shí)性結(jié)節(jié)最后，不過也不完全是這樣，有些人雖然是實(shí)性結(jié)節(jié)，其實(shí)卻已經(jīng)惡變了。

第四，看肺結(jié)節(jié)的大小

理論上，肺結(jié)節(jié)越大，惡變的風(fēng)險(xiǎn)越高，如果直徑超過1厘米以上，應(yīng)該高度引起重視。

當(dāng)然，判斷肺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，金標(biāo)準(zhǔn)還是病檢，對于有些直徑很大的肺結(jié)節(jié)，可以穿刺或者手術(shù)切除送病檢來明確病理學(xué)性質(zhì)，可如果是很小的結(jié)節(jié)，那么往往無法進(jìn)行穿刺，手術(shù)也非常困難，不可能說，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)所有的都必須要手術(shù)，那么，很多都是過度治療了。

這個(gè)時(shí)候，如何來判斷肺結(jié)節(jié)到底是良性的還是惡性的呢？

動(dòng)態(tài)觀察非常重要，如果動(dòng)態(tài)觀察的過程中，肺結(jié)節(jié)沒有任何變化，包括大小、形態(tài)和密度，這個(gè)時(shí)候，往往提示肺結(jié)節(jié)是良性的，可如果短期內(nèi)肺結(jié)節(jié)就有明顯的變化，這個(gè)時(shí)候，要高度警惕癌。

所以，如果醫(yī)生建議你動(dòng)態(tài)觀察，定期復(fù)查，請千萬不要把醫(yī)生的話當(dāng)耳旁風(fēng)，一定要按照醫(yī)生的建議時(shí)間去醫(yī)院復(fù)查，畢竟，在肺癌高發(fā)的今天，小心駛得萬年船。