近日，63歲的劉阿姨突發(fā)全身疼痛持續(xù)十余天，卻一直自行當(dāng)成感冒處理。后經(jīng)查才恍然大悟：病因并非感冒，而是輸尿管結(jié)石梗阻尿路引發(fā)的積水與感染，甚至已造成右腎損傷。所幸，日前在長(zhǎng)沙京石醫(yī)院經(jīng)專(zhuān)家及時(shí)施治，成功化解危機(jī)。

劉阿姨術(shù)前CT檢查局部圖

阿姨全身痛誤當(dāng)感冒，就醫(yī)查出結(jié)石堵尿路

“一痛起來(lái)就是腰這里特別不舒服，連著全身都疼，沒(méi)力氣。我本來(lái)還以為是感冒引起的，但是一搞就是十幾天，最后就只好到醫(yī)院檢查了?！眮?lái)自湘潭的劉阿姨說(shuō)道。

劉阿姨二十年前就發(fā)現(xiàn)患腎結(jié)石，但并未重視。直到十多天前突然出現(xiàn)腰部劇痛，全身酸痛、乏力的癥狀，起初她還以為是感冒引起，但多天后癥狀并未得到緩解。她在家人的勸說(shuō)下，才前往了附近醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果卻讓她嚇了一跳。

這一查她才知道，原來(lái)引發(fā)這些癥狀的背后真兇竟是輸尿管結(jié)石梗阻尿路所致。于是，為求進(jìn)一步處理，劉阿姨趕到了專(zhuān)治結(jié)石的長(zhǎng)沙京石醫(yī)院住院治療。

劉阿姨接受媒體采訪

結(jié)石致感染腎臟受損，專(zhuān)家速施治引流解難

據(jù)長(zhǎng)沙京石醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)主任張貽驊介紹，患者入院時(shí)經(jīng)詳細(xì)檢查，確診患右腎多發(fā)結(jié)石、右輸尿管中下段結(jié)石（較大結(jié)石長(zhǎng)徑為1.5厘米）并右腎積水、泌尿道感染。

“完善CT檢查后，我們發(fā)現(xiàn)她右腎及右輸尿管中段、下段有多枚結(jié)石，而且因結(jié)石梗阻尿路，引發(fā)了右腎中重度積水。并且經(jīng)過(guò)常規(guī)檢查結(jié)果顯示，她的全程C-反應(yīng)蛋白、肌酐值等指數(shù)都遠(yuǎn)超正常值，包括患者本身有一個(gè)低熱的跡象。根據(jù)這些數(shù)據(jù)可以判斷出目前因結(jié)石梗阻問(wèn)題，已導(dǎo)致泌尿系感染，有引發(fā)膿腎的可能，腎臟功能也因此下降。此時(shí)必須立即手術(shù)引流膿液，才能盡可能挽救剩余的腎臟功能。”張貽驊說(shuō)道。

于是，根據(jù)患者病情，張貽驊立即為她擬定了右腎造瘺術(shù)，2月3日，經(jīng)過(guò)抗感染、補(bǔ)液等治療，劉阿姨的狀態(tài)已達(dá)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)如期施行，術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功通過(guò)穿刺、引流出她右腎的大量草綠色膿液，化險(xiǎn)為夷?？紤]到手術(shù)質(zhì)量和患者的身體狀態(tài)，二期取石手術(shù)將在劉阿姨休養(yǎng)一段時(shí)間后再返院進(jìn)行。

張貽驊正在施行手術(shù)

提醒：腎臟損傷不可逆，切勿忽視結(jié)石危害

術(shù)后，劉阿姨恢復(fù)良好。張貽驊指出，有部分患者結(jié)石引發(fā)梗阻的初期并無(wú)明顯感覺(jué)，多因病情進(jìn)展緩慢、個(gè)體疼痛不敏感等原因?qū)е?。而一旦結(jié)石堵塞尿路，就會(huì)引發(fā)腎積水、尿路感染，長(zhǎng)期下去還會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷、腎功能下降，而且腎臟損傷多為不可逆，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎衰竭，需要透析治療。

腰痛是結(jié)石發(fā)作最明顯的癥狀之一。其次，結(jié)石引發(fā)全身疼痛、發(fā)熱的核心原因是尿路被結(jié)石堵塞后，尿液無(wú)法正常排出，引發(fā)尿路感染，炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致。若感染繼續(xù)加重，不僅會(huì)引發(fā)膿腎，甚至還會(huì)導(dǎo)致尿源性膿毒血癥等重癥，威脅患者生命。

張貽驊接受媒體采訪

“像王阿姨這樣，將結(jié)石引發(fā)的疼痛誤判為感冒或者其他病癥的案例，在臨床上并不少見(jiàn)。”張貽驊進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，日常生活中，若出現(xiàn)不明原因的腰痛、全身酸痛，或伴有尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，切勿自行判斷用藥，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，排查泌尿系結(jié)石等疾病。最簡(jiǎn)單、便捷的方法就是通過(guò)泌尿系彩超進(jìn)行篩查。

目前，長(zhǎng)沙京石醫(yī)院聯(lián)合湖南都市頻道開(kāi)展的“結(jié)石病公益普查”正在進(jìn)行中。如您有腰腹部脹痛、絞痛、血尿或伴隨惡心嘔吐等不適癥狀，可撥打0731-85665555申請(qǐng)9元彩超排查腎結(jié)石福利。

最后，長(zhǎng)沙京石醫(yī)院專(zhuān)家溫馨提醒，尤其是有結(jié)石病史、三餐不規(guī)律、飲水量少、長(zhǎng)期久坐的人群，屬于結(jié)石高發(fā)群體，更要定期進(jìn)行泌尿系檢查。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，同時(shí)養(yǎng)成多喝水、勤排尿、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，才能減少結(jié)石的發(fā)生和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)腎臟健康。

通訊員 吳諾芊