胃癌是我國高發(fā)的消化道惡性腫瘤，因早期癥狀隱匿，且與胃炎、胃潰瘍等普通胃病癥狀高度相似，容易被忽視或誤判。

臨床數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)胃癌患者由慢性胃病長期演變而來，若胃病患者身體出現(xiàn)異常信號(hào)，未及時(shí)干預(yù)，可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

以下3個(gè)異常表現(xiàn)，或是胃黏膜發(fā)生惡變的預(yù)警，胃病患者務(wù)必提高警惕，切勿當(dāng)作普通胃病拖延。

1.胃痛規(guī)律改變

普通胃炎、胃潰瘍引發(fā)的胃痛多有明確規(guī)律，比如胃潰瘍常表現(xiàn)為餐后半小時(shí)到1小時(shí)胃痛，空腹時(shí)緩解，十二指腸潰瘍則是空腹或夜間胃痛，進(jìn)食后減輕。

但當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)惡變時(shí)，這種規(guī)律會(huì)被徹底打破，胃痛不再受飲食、時(shí)間影響，變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛、脹痛或刺痛，且疼痛程度逐漸加劇，常規(guī)服用胃藥后效果不佳，甚至毫無緩解。

部分患者還會(huì)伴隨胃部燒灼感、反酸噯氣加重，這是因?yàn)閻鹤兘M織刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌紊亂、黏膜受損加重，需及時(shí)通過胃鏡排查病變性質(zhì)。

2.不明原因體重下降、食欲減退

胃病患者若近期未刻意節(jié)食、增加運(yùn)動(dòng)量，卻出現(xiàn)體重在短期內(nèi)（1-3個(gè)月）明顯下降，降幅超過5公斤，同時(shí)伴隨食欲大幅減退、挑食厭食，甚至看到油膩、肉類食物就惡心，需高度警惕胃癌可能。

這是因?yàn)槲覆繍鹤兘M織會(huì)消耗身體大量營養(yǎng)，同時(shí)影響胃部消化吸收功能，導(dǎo)致機(jī)體能量攝入不足、代謝紊亂；此外，惡變引發(fā)的炎癥反應(yīng)還會(huì)抑制食欲中樞，讓患者出現(xiàn)持續(xù)性食欲不佳。

這種體重下降與普通胃病的消瘦不同，前者進(jìn)展迅速、伴隨全身乏力，后者多因消化不佳緩慢減重，且調(diào)整飲食后可緩解。

3.排便異常

胃部病變部位若發(fā)生出血，血液經(jīng)胃酸及腸道細(xì)菌作用后，會(huì)形成黑色柏油樣大便，其特點(diǎn)是大便黏稠、發(fā)亮，無明顯臭味，這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。部分患者出血量較少，肉眼無法觀察到黑便，但通過大便潛血試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)結(jié)果陽性。

需要注意的是，黑便也可能由服用鐵劑、食用動(dòng)物血制品引發(fā)，但這種情況停止相關(guān)飲食或用藥后可恢復(fù)正常，而胃惡變引發(fā)的黑便多為持續(xù)性，或伴隨嘔血，同時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、面色蒼白等貧血癥狀，這是因長期慢性出血導(dǎo)致血紅蛋白下降，需立即就醫(yī)排查。

需明確的是，慢性胃病并非一定會(huì)惡變，但這些人群屬于胃癌高危群體，需做好日常干預(yù)與定期篩查。幽門螺桿菌感染者需遵醫(yī)囑根除治療，萎縮性胃炎患者需定期復(fù)查胃鏡，同時(shí)養(yǎng)成規(guī)律飲食、戒煙限酒的習(xí)慣，減少胃黏膜刺激。

胃癌的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療后5年生存率較高，而晚期胃癌生存率大幅下降。

因此，胃病患者切勿憑經(jīng)驗(yàn)自行用藥，一旦身體出現(xiàn)上述異常，或原有胃病癥狀加重、反復(fù)，需及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡檢查，這是診斷胃部病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，健康人群也應(yīng)警惕胃部不適，避免長期拖延成慢性胃病，從源頭降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)消化道健康。

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