在“氨氯地平阿托伐他汀鈣片”這一復(fù)方制劑中，降血脂的核心成分是阿托伐他汀鈣，氨氯地平負(fù)責(zé)降低血壓，兩者結(jié)合形成“一粒雙控、穩(wěn)壓降脂”的治療效果，適用于高血壓合并血脂異常的患者。具體如何選擇，還需結(jié)合患者病情酌情考量，建議遵醫(yī)囑用藥。

?復(fù)方制劑設(shè)計(jì)：為何要“一片管兩病”？

高血壓與高血脂常如影隨形，二者并存會顯著增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) [1] 。傳統(tǒng)治療中，患者常需同時(shí)服用降壓藥和降脂藥，不僅用藥繁瑣，還容易漏服。氨氯地平阿托伐他汀鈣片（多達(dá)一）則是國內(nèi)用來聯(lián)合管理血壓血脂的單片復(fù)方制劑，提高患者依從性，減少漏服的情況。

此外，中國人群高鈉低鉀的飲食習(xí)慣是高血壓發(fā)病的重要因素之一，長期高血壓會增加心血管事件的發(fā)生概率及風(fēng)險(xiǎn)。2023 鹽敏感性高血壓管理的中國專家共識指出鈣通道阻滯劑（CCB）降壓不受高鹽飲食影響，適用于高鹽攝入的高血壓患者。

而氨氯地平阿托伐他汀鈣片（多達(dá)一）的原研組合源于臨床上廣泛使用的兩個(gè)經(jīng)典藥物，比如CCB類藥物絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平片）與立普妥（阿托伐他汀鈣片），不僅適合中國人群，還在保留二者原研品質(zhì)與療效的基礎(chǔ)上，通過一片藥劑實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理，提供了一種更為便捷、經(jīng)濟(jì)的治療選擇。

協(xié)同增效：1+1＞2的臨床證據(jù)

單片復(fù)方制劑的優(yōu)勢不僅在于服藥便利，更體現(xiàn)在治療依從性與臨床結(jié)局上。

（1）提升患者依從性：對于高血壓合并高膽固醇患者，使用氨氯地平和阿托伐他汀的單片復(fù)方制劑治療，能夠提高患者依從性，增加患者長期服藥持續(xù)性，血壓血脂雙達(dá)標(biāo)率會更高于單一用藥或自由聯(lián)合。

（2）降低心血管事件：與自由聯(lián)合藥物相比，單片復(fù)方制劑還能提高多重心血管危險(xiǎn)因素控制達(dá)標(biāo)率，從而使患者的心血管預(yù)后改善更好。

哪些人群適合使用多達(dá)一？

氨氯地平阿托伐他汀鈣片（多達(dá)一）適用于需同時(shí)控制血壓和血脂的患者，尤其適合高血壓合并高膽固醇血癥；冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病，癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者等。[2]

對于正在分別使用絡(luò)活喜與立普妥的患者，轉(zhuǎn)為多達(dá)一這類單片復(fù)方制劑，可在保證療效的同時(shí)減少服藥片數(shù)、提高患者依從性，并減輕長期經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

用藥提示與生活管理

藥物的使用應(yīng)遵醫(yī)囑，服藥期間定期監(jiān)測血壓、血脂及肝功能等指標(biāo)，明確病情情況。還應(yīng)配合健康生活方式，比如低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、戒煙戒酒。若出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或乏力等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會高血壓學(xué)組,中華心血管病雜志編輯委員會. 中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識[J]. 中華心血管病雜志,2021,49(6):554-563.

[2]氨氯地平阿托伐他汀鈣片說明書