極目新聞?dòng)浾?柳琛琛

山東一對(duì)夫妻在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做試管嬰兒，妻子懷孕后定期前往醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，并于大年初四誕下一名男嬰，沒想到寶寶的右足缺失4個(gè)腳趾。2月24日，產(chǎn)婦的丈夫及親屬向極目新聞?dòng)浾叻从?，他們不理解為何院方在做四維排畸檢查時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的情況。2月25日，濱州市衛(wèi)健委工作人員告知，已就此事展開調(diào)查。

新生兒右足缺了四個(gè)腳趾

男嬰的親屬?gòu)埾壬榻B，產(chǎn)婦張女士今年31歲，丈夫趙先生今年35歲。2021年，兩人結(jié)婚后，在山東省濱州市居住，由于女方輸卵管方面的問題，一直沒有懷上孩子。2025年3月，夫妻二人在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了試管嬰兒。2026年2月20日，張女士在該醫(yī)院誕下一名男嬰。不料，新生兒患有先天殘疾。出院記錄及診斷證明書顯示，新生兒右足畸形，右小腿較左側(cè)略細(xì)，右腳僅有小趾。

出院記錄（來源：受訪者提供）

張先生向極目新聞?dòng)浾弑硎?，產(chǎn)婦在懷胎時(shí)按照要求進(jìn)行不下于10次產(chǎn)前檢查，但院方一直沒有發(fā)現(xiàn)這一問題。特別是懷孕五個(gè)月時(shí)，孕婦進(jìn)行四維大排畸檢查，結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)孩子的右腳畸形。張先生說，在檢查診斷報(bào)告的五張照片中，能夠看到孩子健全的手和左腳，但五張照片都沒有看到右腳。

產(chǎn)檢診斷報(bào)告（來源：受訪者提供）

孩子的父親趙先生告訴極目新聞?dòng)浾?，孩子出生后，自己在產(chǎn)房外得知這一情況，妻子一直號(hào)啕大哭?！罢l都接受不了這個(gè)情況。我一邊看著孩子，一邊安撫老婆，其實(shí)我的內(nèi)心也是崩潰的?！睆埾壬硎?，如果在檢查中發(fā)現(xiàn)問題的話，他們可能會(huì)考慮不要這個(gè)孩子。

“現(xiàn)在孩子太小還不能治療，等他長(zhǎng)大一些后去大醫(yī)院進(jìn)一步治療，而后續(xù)治療費(fèi)用是個(gè)‘無底洞’?！睆埾壬Q，希望醫(yī)院能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償，以及對(duì)孩子的后續(xù)治療提供幫助。他還提出，希望對(duì)相關(guān)的檢查人員作出處理。

院方和衛(wèi)健委已介入調(diào)查

2月25日上午，記者致電濱州市衛(wèi)健委了解情況。一名工作人員表示，2月24日接到家屬反映情況后，已經(jīng)就此事展開調(diào)查。該名工作人員還表示：“我們給出的建議是走醫(yī)調(diào)委（進(jìn)行處理），會(huì)對(duì)這些情況進(jìn)行鑒定；或者走法律途徑維護(hù)利益?！睘I州市衛(wèi)健委另一名工作人員則介紹，此事現(xiàn)在正在處理，目前沒有準(zhǔn)確的結(jié)論，待有結(jié)論后再告知。

25日下午，該醫(yī)院醫(yī)患辦一名工作人員向記者表示，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，“出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議，可以進(jìn)行調(diào)解或訴訟，家屬已經(jīng)聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委”。該醫(yī)院宣傳部門一名工作人員告知，根據(jù)2019年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)產(chǎn)科超聲檢查指南》中Ⅲ級(jí)超聲檢查系統(tǒng)篩查章節(jié)，在四肢檢查要求中指出，雙手雙足不屬于系統(tǒng)篩查范圍，關(guān)節(jié)活動(dòng)不屬于系統(tǒng)篩查范圍。該工作人員還表示：“我們肯定會(huì)依法依規(guī)地積極配合，解決這個(gè)問題?！?/p>

圖為涉事醫(yī)院（來源：網(wǎng)絡(luò)）

另據(jù)河南省衛(wèi)健委官方賬號(hào)“河南婦幼健康”2025年發(fā)布科普文章介紹，“大排畸”的醫(yī)學(xué)全稱是“孕中期胎兒結(jié)構(gòu)系統(tǒng)篩查”。大排畸是目前最成熟的胎兒結(jié)構(gòu)篩查手段，國(guó)內(nèi)平均檢出率80%至90%，但不能100%排除所有畸形。根據(jù)《超聲產(chǎn)前篩查指南》，妊娠20至24+6周“大排畸”篩查的主要嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形包括：無腦畸形、無葉型前腦無裂畸形、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、單心室、單一大動(dòng)脈、雙腎缺如、嚴(yán)重胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻、四肢嚴(yán)重短小的致死性骨發(fā)育不良。文中還介紹，超聲診斷高度依賴檢查者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。即使同一臺(tái)設(shè)備，不同醫(yī)生對(duì)“正常與異?！钡呐袛嗫赡艽嬖诓町悾▽?duì)微小結(jié)構(gòu)的辨識(shí)，如手指數(shù)目、耳輪形態(tài)等。

河南澤槿律師事務(wù)所主任付建表示，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任；但如果限制于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平不能完全通過檢查排除的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以免責(zé)。在本次事件中，如果醫(yī)院在檢查中存在明顯的疏忽，例如未進(jìn)行應(yīng)有的觀察，或未將檢查的局限性充分告知家屬，則可能構(gòu)成過錯(cuò)；如果醫(yī)院的檢查已經(jīng)盡到了與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的注意義務(wù)，但受限于技術(shù)手段未能發(fā)現(xiàn)該畸形，則可能不構(gòu)成過錯(cuò)。

付建認(rèn)為，如果此事被訴至法院，司法鑒定將是確定責(zé)任的關(guān)鍵。他表示，司法鑒定機(jī)構(gòu)將對(duì)醫(yī)院的診療行為是否存在過錯(cuò)、過錯(cuò)與損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行專業(yè)鑒定，由于醫(yī)療的專業(yè)性，責(zé)任劃分的依據(jù)主要參考司法鑒定的結(jié)果從而判斷雙方的過錯(cuò)程度，鑒定結(jié)論將直接影響法院的判決。此外，患者方如主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任，應(yīng)當(dāng)提交就診、受到損害的證據(jù)，如果患者依法提出醫(yī)療損害鑒定申請(qǐng)，法院應(yīng)予準(zhǔn)許；醫(yī)療機(jī)構(gòu)如主張不承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)就抗辯事由承擔(dān)舉證證明責(zé)任。