——兒童性早熟早干預(yù)是關(guān)鍵

湘醫(yī)快報(bào)融媒體中心（通訊員/紀(jì)彪 李軍紅）去年年初，6歲的桃桃被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房發(fā)育并伴有壓痛，經(jīng)多家醫(yī)院就診檢查，診斷為“部分性性早熟”。去年4月，桃桃媽媽帶她來(lái)到長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院（長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院）兒科，主治醫(yī)師紀(jì)彪接診后，為桃桃制定了中藥治療方案——抗早煎劑。

治療1個(gè)月后復(fù)查，桃桃的骨齡已控制在正常范圍，雙側(cè)乳房壓痛消失，相關(guān)檢查指標(biāo)較之前明顯好轉(zhuǎn)。隨后，桃桃繼續(xù)鞏固治療3個(gè)月。今年初復(fù)診時(shí)，她的骨齡與年齡相符，復(fù)查B超和激素水平也穩(wěn)定在基線(xiàn)水平。

近年來(lái)，兒童性早熟的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。據(jù)相關(guān)研究，我國(guó)兒童性早熟的發(fā)病率已達(dá)0.43%-3.1%。了解相關(guān)知識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。

什么是性早熟

性早熟是指孩子過(guò)早出現(xiàn)第二性征發(fā)育：

• 女孩：在7歲半前出現(xiàn)乳房增大、陰毛和腋毛生長(zhǎng)、骨盆變寬，或在10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮。
• 男孩：在9歲前出現(xiàn)睪丸和陰莖增大、陰毛和腋毛生長(zhǎng)、聲音變粗、喉結(jié)突出、遺精等現(xiàn)象。

性早熟的發(fā)生：多種因素共同作用的結(jié)果

• 疾病因素：如顱內(nèi)腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能減退癥等。
• 飲食與生活方式：長(zhǎng)期攝入高糖、高脂、高熱量食物、反季節(jié)蔬果。
• 環(huán)境因素：接觸環(huán)境中的類(lèi)雌激素污染物。
• 社會(huì)心理因素：長(zhǎng)時(shí)間接觸電視、網(wǎng)絡(luò)中的成人化內(nèi)容。這些因素都可能干擾兒童的內(nèi)分泌系統(tǒng)，誘發(fā)早熟。

性早熟帶來(lái)的雙重影響

• 影響終身高：性早熟會(huì)加速骨骼生長(zhǎng)，導(dǎo)致骨骺過(guò)早閉合，最終影響成年身高。
• 心理挑戰(zhàn)：身體發(fā)育明顯早于同齡人，容易使孩子成為被議論的對(duì)象，可能導(dǎo)致自卑、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響心理健康。因此，家長(zhǎng)需關(guān)注孩子身體變化，及時(shí)監(jiān)測(cè)身高、體重、骨齡及性激素水平。

中醫(yī)視角：辨治有方

中醫(yī)認(rèn)為性早熟與腎、肝、脾三臟關(guān)系密切，其中陰虛火旺證占42%、肝郁化火證占41.2%、痰濕壅滯證占14.0%，其治療法則以滋腎陰、清相火為主。

長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院（長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院）兒科根據(jù)性早熟的臨床特點(diǎn)，制定了抗早煎劑協(xié)定方。該方由知母、黃柏、生地黃、牡丹皮等藥物組成，具有滋陰瀉火，化痰軟堅(jiān)的功效。臨床實(shí)踐表明，堅(jiān)持用藥一段時(shí)間后，能有效控制骨齡過(guò)快增長(zhǎng)，抑制第二性征的過(guò)早發(fā)育，降低體內(nèi)過(guò)高的性激素水平。

性早熟直接關(guān)系到孩子的身心健康。家長(zhǎng)務(wù)必提高重視程度，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。運(yùn)用科學(xué)的知識(shí)和方法，為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。