在寸土寸金的新加坡，久坐已成為大多數(shù)上班族的標配。每天8小時以上的伏案工作，讓腰部承受著巨大壓力。下班后，腰像灌了鉛一樣沉重，有時甚至酸得直不起來——這是典型的“久坐綜合征”

據(jù)研究顯示，腰痛是全球?qū)е聜麣垞p失壽命年的首要原因，影響著超過5億人口。新加坡衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)也表明，腰痛是本地最常見的肌肉骨骼問題之一，每5名成年人中就有1人正受其困擾。

腰痛雖然常見，卻不應(yīng)被忽視。中醫(yī)認為，腰為腎之府，腎主骨生髓，腰部健康直接關(guān)系到全身氣血的盛衰。

一、久坐為什么傷腰？什么原因引起的？

現(xiàn)代醫(yī)學視角：力學失衡與組織勞損

久坐時，腰椎承受的壓力是站立時的1.5倍。不正確的坐姿會讓椎間盤長期處于受壓狀態(tài)，導致髓核后移，壓迫神經(jīng)根。同時，腰背部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)受阻，乳酸堆積，引發(fā)“無菌性炎癥”。

若不加干預(yù)，這種慢性勞損可能發(fā)展為：

• 腰肌勞損：最常見的腰痛原因，表現(xiàn)為腰部酸脹痛，休息后緩解
• 腰椎間盤突出癥：疼痛向臀部、下肢放射，嚴重時可伴有麻木
• 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動受限，翻身困難

中醫(yī)視角：腎虛為本，血瘀為標

中醫(yī)認為，腰痛屬于“痹證”范疇，其病機可概括為“不通則痛、不榮則痛”。

• 不通則痛久坐少動，氣血運行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯，不通則痛。瘀血內(nèi)停，腰部刺痛固定，活動受限。
• 不榮則痛腰為腎之府，腎藏精、主骨。久坐耗氣傷血，暗耗腎精，致腎氣虧虛，腰部失于濡養(yǎng)，出現(xiàn)酸軟隱痛，勞累后加重。

2024年《新中醫(yī)》雜志發(fā)表的研究將腰椎間盤突出癥分為風寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型等，其中風寒濕痹型在久處空調(diào)環(huán)境的新加坡尤為常見。

二、丘保潤醫(yī)師的“針藥結(jié)合”腰痛調(diào)理體系

貢方堂TCM的丘保潤醫(yī)師，出身中醫(yī)世家，深耕針灸臨床30余年。他將傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代康復理念相結(jié)合，形成了一套針對腰痛的獨特調(diào)理體系。

? 精準把脈，辨證求本

丘醫(yī)師以“把脈準”著稱。面對腰痛患者，他不只看疼痛部位，更要通過脈象判斷氣血盈虧、臟腑虛實。

臨床常見證型：

• 氣滯血瘀型：腰部刺痛固定，活動受限，舌暗有瘀點。治以行氣活血、化瘀通絡(luò)。
• 風寒濕痹型：腰部冷痛重著，遇寒加重，舌苔白膩。治以祛風散寒、除濕通絡(luò)。
• 肝腎虧虛型：腰部酸軟隱痛，勞累后加重，伴腰膝無力。治以補益肝腎、強筋健骨。

? 針灸選穴，直達病所

丘醫(yī)師的針灸以“手法輕柔、取穴精準”著稱。他常取的腰痛要穴包括：

腎俞

第二腰椎棘突下旁開1.5寸

補腎壯腰，治療虛證腰痛

大腸俞

第四腰椎棘突下旁開1.5寸

強腰利膝，主治腰椎間盤突出

腰陽關(guān)

第四腰椎棘突下凹陷中

溫陽通絡(luò)，祛寒除濕

委中

腘橫紋中點

“腰背委中求”，治腰背疼痛要穴

昆侖

外踝尖與跟腱之間

疏通足太陽膀胱經(jīng)氣

? 中藥內(nèi)調(diào)，鞏固根本

對于需要長期調(diào)理的患者，丘醫(yī)師會配合中藥內(nèi)服。

經(jīng)驗方“腰痛舒痹方”加減

• 氣滯血瘀者：加桃仁、紅花、川芎
• 風寒濕痹者：加獨活、威靈仙、桂枝
• 肝腎虧虛者：加杜仲、牛膝、桑寄生

研究顯示，腰痛舒痹方聯(lián)合溫針灸治療風寒濕痹型腰椎間盤突出癥，總有效率顯著優(yōu)于單一療法，能明顯降低血清炎癥因子IL-1β、TNF-α水平，減輕疼痛，改善腰椎功能。

三、最新循證依據(jù)：針灸治腰痛寫入國際指南

2025年發(fā)表于《BMC Complementary Medicine and Therapy》的系統(tǒng)綜述，對17部針灸治療慢性肌肉骨骼疼痛的臨床指南進行了評估。結(jié)果顯示，在納入的35項針灸推薦中，腰痛是第二大最常被涉及的病種（共11項推薦），60%的推薦支持使用針灸治療相關(guān)疼痛。

該研究還指出，在指南中推薦針灸治療腰痛，需考慮臨床背景和文化因素。這也正是丘保潤醫(yī)師強調(diào)“辨證論治”的原因——不同體質(zhì)、不同誘因的腰痛，針灸選穴和治療思路完全不同。

2022年香港針灸標準化工作組發(fā)布的《針灸治療腰痛臨床實踐指南》明確指出：針灸治療腰痛應(yīng)以西醫(yī)診斷結(jié)合中醫(yī)辨證為基礎(chǔ)，根據(jù)患者具體情況制定個性化治療方案。這正是丘醫(yī)師的臨床準則。

更令人振奮的是，2025年新加坡衛(wèi)生部宣布，將擴大針灸在公共醫(yī)療體系的應(yīng)用，除了現(xiàn)有的腰痛、頸痛外，還將評估更多針灸療法的臨床價值，有望納入醫(yī)保補貼范圍。這標志著針灸在新加坡正從“替代療法”走向“主流選擇”。

四、日常護腰“三要三忌”

? 三要

1. 要調(diào)整坐姿

選有靠背的椅子，腰后加腰墊，保持腰椎自然前凸。雙腳平放地面，膝蓋略低于髖部。每45分鐘起身活動5分鐘。

2. 要適度鍛煉

• 小燕飛：俯臥位，頭胸和雙腿同時抬離床面，強化腰背肌
• 五點支撐：仰臥位，雙肘、雙腳和頭支撐，抬高臀部
• 核心訓練：平板支撐，增強腹肌，穩(wěn)定腰椎

3. 要保暖避寒

新加坡空調(diào)極冷，腰部最易受寒。辦公室常備外套或披肩護腰，避免冷氣直吹。

? 三忌

1. 忌彎腰搬物

搬運重物時應(yīng)先蹲下，保持腰背挺直，用腿部力量站起。

2. 忌久坐不起

超過1小時不活動，腰部肌肉就會進入“缺血缺氧”狀態(tài)，加速勞損。

3. 忌盲目按摩

腰痛急性期切忌暴力推拿，可能加重水腫。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導下選擇合適的外治療法。

腰痛是身體的警報，提醒我們需要關(guān)注腰部的健康。