李先生怎么也沒想到，一碗湯竟然成為斷送后半生健康的劊子手。

這一切還要從一周前說起，李先生偶然在餐館點了一份老火養(yǎng)生靚湯，嘗過后，對這一口美味就是念念不忘，于是在家如法炮制，連續(xù)喝了一周。

膝蓋疼痛感是與日俱增，直到后面連站都站不起來，去了醫(yī)院檢查，尿酸水平嚴重超標，最終確診為痛風。

原來很早之前他就檢查出尿酸高的問題，但當時并沒有重視，醫(yī)生痛心：尿酸高還敢喝這么多湯！

一、被忽視的“第四高”，患病率在不斷攀升！

根據(jù)中疾控公布的中國慢性病和危險因素監(jiān)測結(jié)果顯示，2015年-2018年間高尿酸血癥病例數(shù)大幅增長，總成人患病率從2015年的11.1%到2018年直接升到了14.0%，而且主要集中在18～29歲這個年齡群。

近年來，查出尿酸高的患者越來越多，2021年一項研究通過整合分析177項相關(guān)研究，共計200多萬人數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)2001年-2017年，不到20年，15歲以上高尿酸血癥確診率從8.5%升到18.4%。

可能很多人不知道尿酸是什么，其實這是人體攝入嘌呤后代謝的物質(zhì)，一般尿酸90%會直接被身體重吸收，剩余的則是通過尿液、汗液或糞便等形式代謝出體外，當體內(nèi)這種尿酸平衡被打破，尿酸含量不斷在體內(nèi)累積，才會形成高尿酸，而痛風也就隨之而來。

此外我國高尿酸情況也存在一定地域差異，有研究員將中國大陸劃分成7個地區(qū)，發(fā)現(xiàn)以兩廣為首的華南地區(qū)和云貴川藏為主的西南地區(qū)，是我國高尿酸血癥患病率最高的地區(qū)，其中又以廣東省患病率最高，15歲以上患病率達到42.2%。目前，有專家共識將高尿酸血癥認為是在中國僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。

二、高尿酸會“禍害”身體多個器官！

深圳大學總醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病的主任醫(yī)師潘紅艷醫(yī)師表示，經(jīng)常在工作中遇到有尿酸高的患者，只因為身體沒有癥狀，就以為沒事，不做進一步處理，還有的患者即便出現(xiàn)了痛風，也只單純以為吃止痛藥就行，完全沒意識到這樣做的背后可能帶來多嚴重的并發(fā)癥。

要知道高尿酸血癥長期發(fā)展會累及多個器官，首先隨著體內(nèi)血液中的尿酸含量不斷升高，這些尿酸會逐漸沉積到血管壁上，刺激血管內(nèi)皮的同時加速血管硬化；

其次，伴隨尿酸增高，心臟的負擔也會加劇，在臨床中，很多痛風患者都有并發(fā)血管鈣化、冠心病或者其他心臟疾病的情況；

另外，尿酸高還很傷腎，長期尿酸高會在腎臟中結(jié)成尿酸鹽結(jié)晶，并沉積在腎小管里，隨著時間的推移，可能造成腎小管堵塞，影響腎臟過濾和排泄功能，嚴重還可能發(fā)展成尿毒癥。

2021年《高尿酸血癥合并心血管高風險患者診斷和治療的專家共識》中還介紹了高尿酸血癥與腦卒中等腦血管疾病的關(guān)系，認為長期高尿酸已經(jīng)成為引發(fā)腦卒中的獨立危險因素。

現(xiàn)實中，經(jīng)常有人認為高尿酸血癥就是痛風，其實這是不對的，雖然高尿酸血癥可能只有約10%的患者會發(fā)展成痛風，但痛風不一定都伴隨高尿酸血癥，相反高尿酸血癥與多種慢性疾病有關(guān)。

研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸每升高60μmol/L，出現(xiàn)高血壓、糖尿病、腎病的風險會分別升高25%、17%和7%-11%，此外，高尿酸血癥還與冠心病、腦卒中、肥胖等問題息息相關(guān)，所以即便無癥狀，只要發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，都要引起重視，必要情況可以利用藥物干預。

三、尿酸升高，當心4個“隱形兇手”

據(jù)統(tǒng)計，急性痛風會在每年年底到次年年初迎來發(fā)作小高峰，因為恰逢春節(jié)假期，聚會較多，吃多了海鮮等高嘌呤飲食或飲酒都會加速痛風病變。

可能有人會說為什么不吃海鮮，不喝酒的人也會痛風發(fā)作，這是因為有些被認為“很安全”的食物里，往往藏著隱形嘌呤風險，尤其是過年期間更要注意。

1、紫菜

紫菜相信不少人都吃過，但很多人都不知道，其實它的嘌呤含量比豬肝都高，《 中國食物成分表（ 第 6 版 ） 》中就有對紫菜的記述，其中每100克紫菜就含有415 毫克嘌呤，過度攝入會增加尿酸含量。

2、部分豆類及其制品

其中嘌呤含量較高的有黃豆、黑豆、紅小豆、綠豆等干豆類，還有腐竹、豆皮、蠶豆等，平均每100克中就含有150mg的嘌呤，此外像白蕓豆和花蕓豆以及內(nèi)酯豆腐和南豆腐等豆制品，包括蔬菜中的豌豆也是中高嘌呤食物，平均每100克中就含有75-150mg嘌呤。

3、調(diào)味料

調(diào)味料是最常被忽視的高嘌呤攝入來源，像常見的雞精、雞鮮粉基本達到500mg/100g的嘌呤含量，還有辣椒等辛辣調(diào)料也要注意，往往很多痛風的發(fā)作都離不開它。

4、濃肉湯

很多家庭餐桌上都離不開肉湯這道美食，尤其是廣東地區(qū)，崇尚老火慢燉，認為熬制的時間越久，湯越營養(yǎng)鮮美，實際上這樣的湯往往是嘌呤含量非常高。

所以要想降低尿酸水平，日常飲食一定要小心飲食搭配，避免上述中的隱形嘌呤食品，精準防控嘌呤攝入，另外有尿酸高的患者還要注意定期復查相關(guān)指標，防患于未然。

參考資料：

[1]《注意 | 1.8億人中招！這些習慣正在悄悄升高你的尿酸→》.廣州衛(wèi)健委.2025-4-21.

[2]《高尿酸會“禍害”身體多個器官，這些食物一定要少吃！》 .人民日報健康客戶端.2022-10-17.

[3]《想要控制好痛風，這 7 類食物最好別碰！》.科普中國.2023-10-5.

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