近期，美國各州要么已經(jīng)實施、要么正在考慮采取措施，限制數(shù)萬名低收入艾滋病毒感染者獲取救命藥物。

專家警告稱，這些舉措很可能會導(dǎo)致經(jīng)濟和公共衛(wèi)生危機。

根據(jù)全美州和地區(qū)艾滋病主任聯(lián)盟（NASTAD）本周發(fā)布的新數(shù)據(jù)，17個州和哥倫比亞特區(qū)已采取措施削減其艾滋病藥物援助計劃（ADAP）的成本，另有五個州正在考慮采取類似措施。

自1996年以來，由聯(lián)邦政府資助的艾滋病輔助藥物計劃（ADAPs）主要通過1990年《瑞安·懷特綜合艾滋病資源緊急法案》提供的聯(lián)邦撥款，幫助低收入、無保險和保險不足的人群負(fù)擔(dān)得起艾滋病毒和艾滋病藥物費用。

但正如NASTAD報告所述，“過去十年間，聯(lián)邦政府對艾滋病輔助藥物（ADAPs）的資助相對保持不變，而客戶注冊人數(shù)和醫(yī)療保健費用卻持續(xù)增加。”

據(jù)非營利性衛(wèi)生政策研究組織KFF稱，國會為艾滋病輔助藥物分配的資金“甚至在考慮注冊人數(shù)增長和成本增加之前，就已跟不上通貨膨脹的步伐?！?/p>

包括賓夕法尼亞州、堪薩斯州、特拉華州和羅德島州在內(nèi)的五個州已經(jīng)降低了輔助性殘疾成人（ADAP）的收入資格標(biāo)準(zhǔn)。

迄今為止，佛羅里達(dá)州于周日實施了最劇烈的變革。該州將“輔助性殘疾援助計劃”（ADAP）的收入資格標(biāo)準(zhǔn)從聯(lián)邦貧困線的400%降低至130%。

這意味著，佛羅里達(dá)州的HIV感染者，如果年收入超過約20,500美元（改革前約為64,000美元），則無資格獲得ADAP援助，以支付每月可能超過5,000美元的藥物費用。據(jù)估計，佛羅里達(dá)州有16,000名HIV感染者目前面臨無法獲得HIV/AIDS藥物治療的風(fēng)險。

據(jù)KFF稱，其他州已經(jīng)或正在考慮采取其他措施，包括減少處方集（承保藥物清單）、設(shè)定年度支出上限、限制或終止醫(yī)療保險援助，以及實施可能導(dǎo)致取消參保資格的重新認(rèn)證要求。

據(jù)KFF（美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助研究中心）稱，此類削減成本的措施“可能導(dǎo)致越來越多的HIV感染者無法享受安全網(wǎng)服務(wù)”。

艾滋病醫(yī)療基金會（AIDS Healthcare Foundation）正起訴佛羅里達(dá)州，要求阻止其修改艾滋病藥物輔助計劃（AIDS Drug Assistance Program，ADAP）。

該基金會主任埃斯特班·伍德（Esteban Wood）本周向《紐約時報》警告稱，這些修改不僅是一場“道德災(zāi)難”，還很可能導(dǎo)致公共衛(wèi)生和經(jīng)濟災(zāi)難。

艾滋病藥物不僅能讓病毒感染者保持健康，還能從根本上防止病毒傳播，而切斷對這些藥物的獲取途徑將不可避免地導(dǎo)致新感染病例增加。時報還指出，如果人們開始定量配給藥物，病毒對藥物產(chǎn)生抗藥性的可能性就會增加。

據(jù)《泰晤士報》報道，此類后果所造成的無法估量的損失將不得不由美國公共衛(wèi)生體系的其他部分來承擔(dān)。