這一篇聊一聊航后綜合癥，但我們先把"航后綜合癥"這個(gè)詞拆解一下。

在行業(yè)用法里，它是個(gè)筐，什么都往里裝：飛完之后睡不著、睡不醒、頭疼、腦霧、情緒波動(dòng)、腸胃不好……聽起來(lái)確實(shí)很像普通的矯情套餐。

但在科學(xué)語(yǔ)境里，這背后至少涉及三個(gè)不同機(jī)制：

急性飛行疲勞、晝夜節(jié)律紊亂、累積性睡眠債務(wù)。

這三個(gè)東西，不是一回事。

數(shù)據(jù)先說(shuō)話

疲勞的規(guī)模：2021年發(fā)表于馬來(lái)西亞國(guó)立大學(xué)學(xué)報(bào)的研究，對(duì)空勤人員的調(diào)查顯示，53.8%的受訪者經(jīng)歷了嚴(yán)重疲勞，其中54.7%同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)差綜合癥。統(tǒng)計(jì)相關(guān)性分析結(jié)果的p值是0.001。

很多人不太清楚這個(gè)p值是什么意思，簡(jiǎn)單解釋一下。在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，p值簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它告訴你：你觀察到的這個(gè)現(xiàn)象，有多少概率因?yàn)椤斑\(yùn)氣好”或者“湊巧”發(fā)生的？p值越大代表這個(gè)事越有可能是湊巧。一般來(lái)說(shuō)，科學(xué)研究的一般標(biāo)準(zhǔn)是0.05，大于0.05的研究基本就沒(méi)有什么太大的價(jià)值了。

而2021年的這次研究p值是0.001，那就說(shuō)明研究的這事——不是玄學(xué)，是實(shí)錘。

對(duì)客觀能力的影響：德國(guó)聯(lián)邦國(guó)防軍航空醫(yī)學(xué)中心對(duì)超遠(yuǎn)程飛行機(jī)組的研究（發(fā)表于PMC, 2023）用卡羅林斯卡嗜睡量表（KSS）測(cè)量發(fā)現(xiàn)，主觀疲勞在整個(gè)飛行過(guò)程中呈高度顯著性上升（p<0.001）。但有意思的是，客觀專注力測(cè)試并未出現(xiàn)顯著下降——這意味著什么？意味著飛行員在"感覺(jué)很累"的同時(shí)，仍然在靠某種代償機(jī)制撐著，而這種代償本身，就是一種系統(tǒng)性的消耗。

對(duì)工作能力的量化損耗：中國(guó)民航的相關(guān)研究引用過(guò)一組數(shù)據(jù)：長(zhǎng)期在午夜開始長(zhǎng)途飛行的機(jī)組人員（比如貨航），工作能力平均下降35%；長(zhǎng)期在中午開始洲際飛行的，下降10%～15%。這不是"有點(diǎn)累"，這是接近三分之一的能力喪失。

最硬的那塊骨頭：2019年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將"涉及晝夜節(jié)律紊亂的輪班工作"列為人類可能致癌物（2A類）。流行病學(xué)研究顯示，持續(xù)夜班工作與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加 50% 至 100% 存在相關(guān)性。而哈佛大學(xué)的"空乘人員健康研究"更直接記錄了空乘群體中高于正常水平的黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤和多項(xiàng)慢性病發(fā)病率。

航后綜合癥，是真實(shí)的。

但是，等一下

事情到這里還沒(méi)完。

我的立場(chǎng)是：航后綜合癥存在，但它被描述和使用的方式，存在嚴(yán)重的概念模糊——而這種模糊，正在帶來(lái)實(shí)際傷害。

為什么這么說(shuō)？

因?yàn)?綜合癥"這個(gè)詞，在行業(yè)內(nèi)使用時(shí)，正在把一個(gè)可干預(yù)的職業(yè)健康問(wèn)題，包裝成了一種身份符號(hào)。

"我有航后綜合癥"——這句話說(shuō)出來(lái)之后，能夠得到的，往往是理解和共情，但不是解決方案。更危險(xiǎn)的是，這句話說(shuō)出來(lái)之后，當(dāng)事人可能就覺(jué)得"正常，都這樣"，然后選擇了忍耐，而非干預(yù)。

有研究表明（Arsintescu et al., 2017），44名飛行員在飛行前、飛行中、飛行后分別進(jìn)行5分鐘的精神運(yùn)動(dòng)警覺(jué)性測(cè)試，結(jié)果顯示飛行前與飛行后的反應(yīng)時(shí)間存在顯著延長(zhǎng)。換句話說(shuō)，航后的你，就算自我感覺(jué)還可以，在客觀測(cè)量層面，你的應(yīng)激反應(yīng)能力已經(jīng)打折了。

換句話說(shuō)，飛完航班開車回家這件事，這時(shí)候就不只是"有點(diǎn)累"了。

為什么空勤人員特別容易被忽視？

這里有個(gè)反直覺(jué)的地方。

大眾通常認(rèn)為空勤人員是一個(gè)"好工作"——光鮮、高收入、能旅游。這種刻板印象，導(dǎo)致社會(huì)對(duì)這個(gè)群體的職業(yè)健康問(wèn)題關(guān)注度，系統(tǒng)性地低于它應(yīng)該有的水平。

還有一個(gè)更深的原因：空勤人員自己也參與了這種遮蔽。

職業(yè)訓(xùn)練塑造了一種強(qiáng)迫性的"形象維護(hù)"——在飛機(jī)上笑容標(biāo)準(zhǔn)、狀態(tài)穩(wěn)定，這是職業(yè)要求。但下了飛機(jī)呢？這種慣性并不會(huì)立刻關(guān)掉。很多人在吐槽了一次嚴(yán)重的疲勞崩潰后，仍然會(huì)在最后加一句："但也還好，習(xí)慣了。"

習(xí)慣了，是最危險(xiǎn)的三個(gè)字。

該怎么理解這件事？

我有一個(gè)基本立場(chǎng)，拆成三層：

第一層：航后綜合癥是真實(shí)的生理事件，不是主觀感受的夸大。晝夜節(jié)律是人體最底層的操作系統(tǒng)，跨時(shí)區(qū)飛行對(duì)它的干擾是物理性的、可測(cè)量的，不是心理暗示。

第二層：當(dāng)前的規(guī)章框架對(duì)空勤人員的保護(hù)是有，但可能還不夠。規(guī)章只管"你有沒(méi)有躺下"，不管"你有沒(méi)有真正恢復(fù)"。這之間的差距，是系統(tǒng)性的安全漏洞。

第三層：個(gè)體的自我管理策略，有些是有效的，有些是偽科學(xué)。研究已經(jīng)明確：20~30分鐘的小睡確實(shí)能有效恢復(fù)警覺(jué)性；褪黑素對(duì)跨時(shí)區(qū)后的晝夜節(jié)律重建有一定實(shí)證支持；而那些"靠濃咖啡扛過(guò)去"的方案，不是管理疲勞，是推遲“債務(wù)”償還。

結(jié)尾

下次再有人說(shuō)"我有航后綜合癥"，希望你的第一反應(yīng)不是"哦又在矯情"，也不是"好可憐給你點(diǎn)贊"。而是：這是一個(gè)可以被量化、可以被干預(yù)、可以被制度設(shè)計(jì)的問(wèn)題。

它被命名為"綜合癥"，不是為了表演精致的疲憊，而是因?yàn)樗銐驈?fù)雜，足夠值得被認(rèn)真對(duì)待。我們能做的，首先是別讓"習(xí)慣了"這三個(gè)字，成為一個(gè)職業(yè)群體慢性消耗的注腳。

給問(wèn)題一個(gè)準(zhǔn)確的名字，是解決它的第一步。但只停在命名上，就只是另一種忽視。

全文完，如果覺(jué)得不錯(cuò)請(qǐng)關(guān)注與三連。