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《安定此心》:承認(rèn)需要幫助的勇氣,遠(yuǎn)比假裝堅強(qiáng)更珍貴。求助不是軟弱,而是另一種勇敢。

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來源:市場資訊

(來源:金科之家網(wǎng))


一、本書簡介

作者:姜濤,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科主任醫(yī)師。他從事精神科臨床30余年,擔(dān)任精神科病房主任20余年,曾獲“京城好醫(yī)生”獎。

但拋開這些頭銜,他更像一個沉默的守望者。1993年,剛從哈爾濱醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的姜濤被分配到了安定醫(yī)院。

報到第一天,看著那個藏在德勝門胡同里的小院子,他心里的第一個念頭是:“我比你還想離開呢?!?/p>

那時的精神醫(yī)學(xué)處在社會邊緣,90%的住院患者被統(tǒng)一診斷為“精神分裂癥”,治療手段單一,社會偏見深重。但命運(yùn)的陰差陽錯,讓他留了下來。這一留,就是30年。

《安定此心》是姜濤對職業(yè)生涯的完整復(fù)盤。他從近50個典型案例中精選出15個故事,寫成了這本書。

書中沒有高高在上的說教,只有一個個鮮活的生命:在躁狂與抑郁之間起伏的老人、被母愛裹挾的女兒、被抽動癥折磨的少年、背負(fù)家族抑郁魔咒的青年……

正如姜濤所說:“這些故事來自他人的經(jīng)歷,卻藏著我們都逃不開的問題:情緒、關(guān)系、壓力、孤獨(dú)??匆娝麄?,是重新理解自己的開始?!?/p>

中信出版集團(tuán)將這本書定位為“寫給所有人的心靈安放之書”。我覺得這個定位很準(zhǔn)——它不僅是一本精神醫(yī)學(xué)的科普書,更是一段醫(yī)生與患者彼此守望的心靈旅程。

二、主要內(nèi)容

這本書共分11個章節(jié),每一章都圍繞一個核心病例展開。讀這本書,你會走進(jìn)那個一般人難以觸及的精神科診室,看到人間百態(tài)。

1. 那個拯救了他職業(yè)生涯的女孩

1996年,一個叫吳莉的女大學(xué)生被父母攙進(jìn)了醫(yī)院。她在異地讀大學(xué),大一下學(xué)期開始失眠、情緒不穩(wěn)、自言自語,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“精神分裂癥”。

姜濤在跟她聊天時,隱約感覺不對勁——她的邏輯清晰、語言完整,不像典型的精神分裂癥患者。深入追問后,他拼湊出這個家庭的軌跡:父母在她高考前一年雙雙下崗,賣掉了祖?zhèn)鹘渲覆艤悏驅(qū)W費(fèi)。懂事的吳莉一進(jìn)大學(xué)就開始勤工儉學(xué),上課、考試、打工,把自己拉成一根緊繃的橡皮筋。

更關(guān)鍵的細(xì)節(jié)來自母親的一句話:“大一寒假回來,這孩子整天悶在屋里不動彈……可到了暑假,她又像換了個人,變得活潑開朗?!?/p>

姜濤意識到,這是雙相障礙的經(jīng)典軌跡。他調(diào)整了治療方案,吳莉慢慢康復(fù)。多年后,她結(jié)婚、進(jìn)研究所,母親每隔一段時間給姜濤打電話報告好消息:“姜醫(yī)生,幸好我們沒有放棄。”

姜濤在后來的訪談中多次提到:“與其說是我救了她,不如說是她救了我,拯救了我的職業(yè)生涯?!?/p>

2. “罩子”里的孩子

一個叫小雯的初中生被母親帶來看診。女孩眼睛低垂,一語不發(fā)。母親全程代答,時不時表現(xiàn)出不耐煩:“這孩子就是太敏感,給她這么好的條件……”

姜濤把母親請出去后,小雯才開始講述她的生活:每天早上6點(diǎn)被叫醒,穿什么衣服由母親決定;放學(xué)后立刻去補(bǔ)習(xí)班,晚上9點(diǎn)回家繼續(xù)做額外習(xí)題;唯一屬于自己的時間,是母親嚴(yán)格控制的15分鐘洗澡時間。

姜濤在書中創(chuàng)造了一個概念:“罩子”。

那個站在取號機(jī)旁的男孩,被母親360度無死角地指揮;那個用小刀劃傷自己的女孩,在精準(zhǔn)規(guī)劃的日常生活中感到窒息。他們的父母像永不關(guān)機(jī)的監(jiān)控攝像頭,用“為你好”編織了一個密不透風(fēng)的透明罩子。

姜濤寫道:“愛,本該是允許根系自由伸展的土壤,如今卻變成了模具,要求孩子嚴(yán)絲合縫地長成他們期望的樣子?!?/p>

3. 那個變成“狗”的牛津高材生

24歲的李杰出現(xiàn)在姜濤面前時,像小狗一樣趴在地上,斷斷續(xù)續(xù)發(fā)出“汪汪”聲。

這是變獸妄想綜合征——精神分裂癥中極其罕見的癥狀,患者堅信自己正在變成某種動物。

李杰的成長軌跡堪稱完美:重點(diǎn)中學(xué)、競賽保送、大學(xué)一等獎學(xué)金、牛津大學(xué)全額獎學(xué)金。然而,就在異國他鄉(xiāng),他崩潰了。

母親無法接受這個現(xiàn)實。憑借她在衛(wèi)生系統(tǒng)的人脈,帶著兒子在名醫(yī)間輾轉(zhuǎn):“只要我夠努力,就能找到對的專家、對的藥,小杰就能變回‘正?!奶觳??!?/p>

姜濤看得清楚:“這種‘努力’里藏著一種殘酷的矛盾——她傾盡所有想要找回那個‘正?!膬鹤樱瑓s在過程中不斷否定眼前這個真實的李杰。當(dāng)醫(yī)學(xué)成為她的信仰,那個活在聲音中、會摔東西的李杰,反而成了需要被‘凈化’的雜質(zhì)。”

4. 56斤的女孩,依然覺得自己胖

16歲的林曉雪,一米七的個子,130斤。被班上男生嘲笑“胖”之后,她變了個人。

減肥、運(yùn)動、幾乎不吃東西、吃了就摳吐。蜷縮在病床上時,她只有56斤,皮膚薄得連血管都清晰可見,手腕細(xì)得像竹竿。

可她依舊覺得自己“胖”。

這是軀體變形障礙合并神經(jīng)性厭食癥。在姜濤的耐心溝通下,女孩說出了心里話:“我寧愿危及生命,也不要長胖……胖了就沒人喜歡我了……體重是我現(xiàn)在唯一能掌控的事情了……”

姜濤想起多年前導(dǎo)師的教誨:“永遠(yuǎn)不要只治療秤盤上的數(shù)字,而要治療那個在秤盤上顫抖的靈魂?!?/p>

5. 精神科的真相

除了這些觸目驚心的病例,姜濤也在書中坦誠地講述了精神科的局限。

“這里沒有所謂皆大歡喜的結(jié)局。相反,這本書可能要打破某些幻想:精神科沒有魔法杖,醫(yī)生不是超級英雄,治療更像是在迷霧中摸索著修一座橋——橋這頭是科學(xué)的有限性,橋那頭是人性的無限復(fù)雜?!?/p>

他還澄清了公眾對電休克治療的誤解。那種被影視劇妖魔化的“電擊”,在臨床上只是一個急性期的物理治療手段,通過短暫適量的電流刺激大腦,讓神經(jīng)遞質(zhì)快速重新分布??赡茉斐傻臅簳r記憶喪失,多半是大腦默認(rèn)相對不重要的信息。

三、原文摘錄

1. “踏進(jìn)安定醫(yī)院的第一天,我就想逃離這里?!?/p>

這是全書的第一句話。1993年,當(dāng)姜濤走進(jìn)那個藏在胡同里的小院子時,他對精神醫(yī)學(xué)的抗拒是真切的。那時的社會偏見也蔓延到了從業(yè)者身上,似乎“安定醫(yī)院”就和“瘋子”劃上了等號。但正是這個一度想逃離的地方,成了他守望30年的陣地。

2. “我們每天都在清掃看得見的垃圾,卻對那些在心里腐爛的精神痛苦視而不見?!?/p>

這句話誕生于一個凌晨4點(diǎn)。姜濤在連續(xù)搶救了兩位自殺未遂的青少年后,站在住院部走廊,看見窗外清潔工開始清掃街道。這個瞬間擊中了他——身體的垃圾每天有人清理,心理的廢墟卻無人問津。

3. “承認(rèn)需要幫助的勇氣,遠(yuǎn)比假裝堅強(qiáng)更珍貴?!?/p>

這是姜濤想對所有正在痛苦中的人說的話。骨折的人不會拒絕石膏,可當(dāng)大腦這臺“超級計算機(jī)”功能紊亂時,我們卻總想著“扛一扛就過去了”。他提醒我們:求助不是軟弱,而是另一種勇敢。

4. “精神疾病本質(zhì)上與心臟病、糖尿病無異,都是生理功能出現(xiàn)障礙,只不過這次生病的器官是——大腦?!?/p>

這句話至關(guān)重要。沒有人會責(zé)怪一個心臟病患者“不夠堅強(qiáng)”,那么,當(dāng)大腦功能紊亂時,我們也該報以同樣的理解與支持,而不是污名與指責(zé)。

5. “愛,本該是允許根系自由伸展的土壤,如今卻變成了模具,要求孩子嚴(yán)絲合縫地長成他們期望的樣子?!?/p>

這是對“罩子”式教育的精準(zhǔn)批判。多少“為你好”,最后成了困住孩子的透明牢籠。

6. “永遠(yuǎn)不要只治療秤盤上的數(shù)字,而要治療那個在秤盤上顫抖的靈魂?!?/p>

面對那個56斤仍覺得自己胖的女孩,姜濤想起了導(dǎo)師的教誨。這不僅是給醫(yī)生的提醒,也是給所有人的啟示:不要只看表面的問題,要去看見問題背后那個活生生的人。

7. “正常與異常之間,從來都不是涇渭分明,而是一道漸變的光譜。我們每個人都可能在某段波長上停留?!?/p>

心理健康—亞心理健康—心理障礙—精神疾病,這是一個連續(xù)譜。精神診斷不是判決書,而是幫助我們理解痛苦的路線圖。這句話卸下了許多人對“精神疾病”的恐懼。

8. “真正的支持,不是驅(qū)散風(fēng)暴,當(dāng)海上的一盞小夜燈就很好?!?/p>

如果你身邊有人正在經(jīng)歷精神困境,姜濤建議:做一個安靜的港灣,而不是急于指引航線的舵手。沉默的陪伴,有時比萬語千言更有力量。

9. “救生員不能自己先溺水?!?/p>

這是姜濤特別想對患者家屬說的。他見過太多把自己榨干的親人——陪強(qiáng)迫癥女兒試遍偏方的父親,為生病的孩子辭去工作的單親媽媽。他們的不放棄本身就是一味藥,但前提是:照顧者要先照顧好自己。

10. “我是一座孤島,但在深海里,我們緊緊相連?!?/p>

這是病房里一位患抑郁癥的老先生,打著手電筒給病友念的詩。姜濤記下了這個溫暖的瞬間——在疾病的陰影下,每個人都在用自己的方式尋找光,而在深海里,孤島其實緊緊相連。

四、讀書啟示

1. 學(xué)會識別“身體發(fā)出的信號”

姜濤在書中反復(fù)強(qiáng)調(diào):情緒的痛苦,身體都記得。

很多說不清的“低落”,會化成實實在在的身體感受:失眠、心慌、莫名的疼痛、對什么都提不起勁。這不是矯情,而是非常具象的痛苦。

如果你或身邊的人出現(xiàn)不明原因的軀體不適,且反復(fù)檢查找不到器質(zhì)性病變,不妨考慮一下:是不是心理在喊救命?

2. 重新審視“為你好”的愛

“罩子”里的孩子為什么自傷?姜濤的解讀讓人心疼:“那些觸目驚心的傷痕是他們在‘罩子’里唯一能感受到的真實?!?/p>

作為父母,可以問問自己:我們給孩子的,是讓根系自由伸展的土壤,還是嚴(yán)絲合縫的模具?

當(dāng)孩子性情大變時,不妨撤掉那個“以愛之名”的罩子,先問問“為什么”,而不是急著糾正“怎么做”。

3. 接受“有些問題沒有答案”

李杰的變獸妄想,姜濤坦言找不到原因:“有時候,疾病就是沒有‘為什么’。”

這對我們每個人都是一種提醒:不是所有問題都能解決,不是所有傷痛都有答案。

學(xué)會與問題共存,接受生命的有限性,本身就是一種成熟。

4. 建立健康的生活方式

姜濤在訪談中給出了非常務(wù)實的建議:

審視自身能力,腳踏實地,不好高騖遠(yuǎn)。

維持合適的社交圈,不去追求不適合的社交文化。

保持自律,作息規(guī)律、堅持運(yùn)動、別熬夜。

他說,做到這些,能規(guī)避大部分精神疾病,還能保持軀體康健。簡單,但真的有效。

5. 把“看見”作為理解的起點(diǎn)

這本書的核心信念是:理解始于看見,療愈來自接納與和解。

無論是對自己還是對他人,先別急著評判、指責(zé)、解決問題。先看見——看見那個痛苦的人,看見那些說不出口的掙扎,看見藏在癥狀背后的渴望。

很多時候,被看見本身,就是治愈的開始。

五、延展閱讀

1. 《隱谷路:一個精神分裂癥家族的絕望與希望》 作者:羅伯特·科爾克

這是一部非虛構(gòu)杰作,講述了一個美國家族12個孩子中6人先后患上精神分裂癥的悲劇。書中既呈現(xiàn)了遺傳因素在精神疾病中的作用,也記錄了幾十年來精神醫(yī)學(xué)的探索與掙扎。如果說《安定此心》是中國精神科醫(yī)生的微觀觀察,這本書則是跨越幾代人的宏觀敘事。

2. 《也許你該找個人聊聊》 作者:洛莉·戈特利布

這是一位心理治療師的回憶錄,講述了診室內(nèi)外四個來訪者的故事,同時也坦誠地呈現(xiàn)了治療師自己尋求心理咨詢的經(jīng)歷。姜濤在書中說“承認(rèn)需要幫助的勇氣,遠(yuǎn)比假裝堅強(qiáng)更珍貴”,這本書就是對這句話最好的詮釋。

3. 《家為何會傷人》 作者:武志紅

武志紅在書中寫道:“不被看見的情緒,永遠(yuǎn)不會消失,它只會被壓抑,然后在意想不到的時刻爆發(fā)?!边@本書深入剖析了中國式家庭中的情感模式,可以幫助你理解《安定此心》中那些“罩子”里的孩子,為何會“替整個家庭生病”。

4. 《身體從未忘記:心理創(chuàng)傷療愈中的大腦、心智和身體》 作者:巴塞爾·范德考克

這是一本關(guān)于創(chuàng)傷的經(jīng)典著作。作者是世界知名創(chuàng)傷專家,他通過大量案例和研究證明:創(chuàng)傷經(jīng)歷會在大腦和身體中留下印記,單純靠談話治療往往不夠,需要結(jié)合身體療法。這與姜濤說的“情緒的痛苦,身體都記得”不謀而合。

5. 《正午之魔:抑郁是你我共有的秘密》 作者:安德魯·所羅門

作者本人是重度抑郁癥患者,也是作家、心理學(xué)家。他以親身經(jīng)歷為基礎(chǔ),結(jié)合大量訪談和研究,全面呈現(xiàn)了抑郁癥的樣貌、治療方式和社會影響。這本書可以幫你更深入地理解《安定此心》中那些抑郁的靈魂。

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