心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病，已成為威脅我國居民健康的首要公共衛(wèi)生問題。全國人大代表、安徽省阜陽市副市長楊善竑呼吁健全重大慢性病防治康管全鏈條服務(wù)體系。

　　楊善竑表示，近年來，國家層面持續(xù)加大慢性病防治康管力度，出臺《健康中國行動（2019—2030年）》《關(guān)于加強(qiáng)基層慢性病健康管理服務(wù)的指導(dǎo)意見》等，但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及人口老齡化進(jìn)程加快，慢性病防治工作仍面臨一些亟待解決的問題。一方面，早篩早診覆蓋不足，高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的基礎(chǔ)篩查落實(shí)不到位，癌癥高發(fā)地區(qū)專項(xiàng)篩查覆蓋率偏低。另一方面，診療與康復(fù)銜接不暢，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)能力薄弱，出院后隨訪管理機(jī)制不健全。此外，防治康管資源碎片化，醫(yī)防協(xié)同不足、信息互通不暢，多部門協(xié)作機(jī)制尚未完全建立。

　　楊善竑建議，國家衛(wèi)生健康委牽頭構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化全周期篩查診斷體系，將慢性病防治納入醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，制定四大類重大慢性病早篩早診技術(shù)規(guī)范，將慢性病篩查診斷能力納入基層醫(yī)師考核內(nèi)容；以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托、以二級以上醫(yī)院為支撐，建立覆蓋城鄉(xiāng)的慢性病篩查網(wǎng)絡(luò)，將35歲以上人群首診檢測血壓、血糖、血脂納入基本醫(yī)療服務(wù)必查項(xiàng)目，在40歲以上人群常規(guī)體檢中增加肺功能檢查、骨密度檢測和大便隱血檢測等內(nèi)容，在癌癥高發(fā)地區(qū)和高危人群中，擴(kuò)大成熟篩查技術(shù)覆蓋面。同時，完善連續(xù)性診療康復(fù)服務(wù)體系，積極推廣多學(xué)科協(xié)作診療模式，鼓勵各地在二級以上醫(yī)院設(shè)立慢性病綜合診療中心；將慢性病康復(fù)服務(wù)納入基本醫(yī)療服務(wù)范疇，推廣“醫(yī)院－社區(qū)－家庭”三級康復(fù)模式，完善出院患者康復(fù)指導(dǎo)、隨訪評估、上門服務(wù)的連續(xù)康復(fù)服務(wù)機(jī)制；將中醫(yī)治未病理念融入慢性病防治全過程，積極開發(fā)推廣適合慢性病患者的中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù)。建立一體化防治康管協(xié)同機(jī)制，依托全民健康信息平臺，整合慢性病篩查、診療、康復(fù)、健康管理等全鏈條數(shù)據(jù)，打通衛(wèi)生健康、醫(yī)保、民政等部門信息壁壘，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、跨機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。

來源：健康報(bào)