2026年全國(guó)兩會(huì)正在召開，醫(yī)藥大健康領(lǐng)域提案和建議因緊密關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)升級(jí)與民生福祉，成為各界關(guān)注的核心焦點(diǎn)。過去一年我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新跑出加速度，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破2.2萬(wàn)億元，但同時(shí)存在一些現(xiàn)實(shí)堵點(diǎn)。今年，多位人大代表、政協(xié)委員圍繞創(chuàng)新攻堅(jiān)、醫(yī)保改革、中醫(yī)藥振興、老齡化應(yīng)對(duì)等方向提出系統(tǒng)性解決方案，旨在推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)邁上新臺(tái)階。

■廖木興/圖

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全鏈條支持醫(yī)藥創(chuàng)新

破解創(chuàng)新藥入院堵點(diǎn)

國(guó)家藥監(jiān)局最新數(shù)據(jù)顯示，2025年我國(guó)創(chuàng)新藥上市數(shù)量達(dá)76個(gè)、創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批76個(gè)，雙雙創(chuàng)下歷史新高；在研創(chuàng)新藥管線數(shù)量位居全球第二，全年創(chuàng)新藥對(duì)外授權(quán)交易總額突破1300億美元，同比增長(zhǎng)135%，占全球交易總額的50.5%，首次超過海外占比，我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新全球競(jìng)爭(zhēng)力已實(shí)現(xiàn)跨越式提升。但行業(yè)仍存在源頭創(chuàng)新能力不足、創(chuàng)新產(chǎn)品入院難、支付體系不完善等突出痛點(diǎn)，制約產(chǎn)業(yè)向全球價(jià)值鏈高端攀升。

針對(duì)研發(fā)端短板，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)藥科大學(xué)校長(zhǎng)郝海平建議籌建人工智能藥學(xué)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室、建設(shè)國(guó)家原創(chuàng)藥物研發(fā)生態(tài)區(qū)。據(jù)測(cè)算，該實(shí)驗(yàn)室建成后預(yù)計(jì)可將藥物研發(fā)周期縮短60%、研發(fā)成本降低40%，到2030年我國(guó)FIC（首創(chuàng)新藥）占比有望提升至30%。全國(guó)人大代表張海軍提出聚焦前沿賽道突破醫(yī)療器械“卡脖子”技術(shù)，全國(guó)政協(xié)委員王建安院士建議布局腦機(jī)接口醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，搶占未來(lái)醫(yī)療技術(shù)制高點(diǎn)。

產(chǎn)業(yè)生態(tài)支持方面，全國(guó)政協(xié)委員、貝達(dá)藥業(yè)董事長(zhǎng)丁列明表示，“十五五”時(shí)期需針對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新長(zhǎng)周期、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，健全符合生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)律的投融資體系，為新質(zhì)生產(chǎn)力培育提供支撐。

針對(duì)當(dāng)前“國(guó)談藥”平均入院率不足30%、“醫(yī)保已準(zhǔn)入、醫(yī)院采不到”的錯(cuò)位問題，全國(guó)人大代表、恒瑞醫(yī)藥董事長(zhǎng)孫飄揚(yáng)建議修訂專利法增設(shè)藥品專利權(quán)補(bǔ)償期，引導(dǎo)資源向原始創(chuàng)新聚集，預(yù)計(jì)每年可減少低水平改良型專利申請(qǐng)超2000件，從制度層面夯實(shí)創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制。

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完善醫(yī)保支付

構(gòu)建“醫(yī)保+商保”雙軌支付體系

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局2026年3月最新數(shù)據(jù)，我國(guó)已完成11批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)，累計(jì)節(jié)約費(fèi)用超3000億元，基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%；2025年1-10月醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余4484億元，結(jié)余率19.1%，基金運(yùn)行整體安全穩(wěn)健。

但當(dāng)前集采落地仍存在結(jié)構(gòu)性痛點(diǎn)。國(guó)家醫(yī)保局2024年數(shù)據(jù)顯示，部分集采中選藥品已降價(jià)但醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)未同步調(diào)整，部分地區(qū)出現(xiàn)“集采價(jià)降了、報(bào)銷額沒降”的錯(cuò)位，患者實(shí)際負(fù)擔(dān)降幅不及預(yù)期。對(duì)此，全國(guó)人大代表、華海藥業(yè)總裁陳保華建議，醫(yī)保局出臺(tái)細(xì)則將集采中選價(jià)格的最高價(jià)設(shè)為通用名藥品統(tǒng)一醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，高于標(biāo)準(zhǔn)部分由患者自負(fù)，低于則按實(shí)際價(jià)格結(jié)算。據(jù)測(cè)算，該政策落地后患者實(shí)際藥費(fèi)負(fù)擔(dān)較當(dāng)前預(yù)計(jì)再降15%-20%，每年可減少群眾就醫(yī)支出超1000億元。

支付體系改革方面，2025年12月國(guó)家醫(yī)保局首次發(fā)布《商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄》，將19種高值創(chuàng)新藥納入商保保障，正式形成基本醫(yī)?！氨；尽?、商?！氨?chuàng)新”的雙軌支付格局。但目前創(chuàng)新藥落地仍面臨“最后一公里”堵點(diǎn)：醫(yī)生處方依據(jù)不足、商保風(fēng)控能力有限、患者獲益感知不強(qiáng)，且部分醫(yī)院拒收外購(gòu)注射劑，商保目錄藥品醫(yī)院配備率偏低。全國(guó)政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長(zhǎng)孫潔建議，一方面賦予商保公司用藥指南和臨床路徑編制權(quán)，使其成為創(chuàng)新藥戰(zhàn)略購(gòu)買方；另一方面優(yōu)化三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效指標(biāo)，將商保目錄藥品從費(fèi)用考核中剔除，增設(shè)創(chuàng)新藥應(yīng)用比例要求。據(jù)測(cè)算，多元支付體系完善后，3年內(nèi)創(chuàng)新藥支付規(guī)?？商嵘?倍，高值創(chuàng)新藥個(gè)人支付比例從當(dāng)前50%降至30%以下，罕見病、腫瘤等患者負(fù)擔(dān)將顯著減輕。

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中醫(yī)藥振興

實(shí)現(xiàn)AI賦能研發(fā)與國(guó)際化突破

權(quán)威行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，2025年我國(guó)中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈總規(guī)模已達(dá)2.2萬(wàn)億元，涵蓋種植、制造、流通、醫(yī)療服務(wù)、大健康衍生業(yè)態(tài)等領(lǐng)域；全國(guó)中藥材種植面積超5000萬(wàn)畝，七大道地藥材產(chǎn)區(qū)格局基本形成。2026年1月工信部等八部門聯(lián)合印發(fā)《中藥工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案（2026-2030年）》，明確提出2030年中藥工業(yè)總產(chǎn)值目標(biāo)達(dá)1.8萬(wàn)億元，行業(yè)增長(zhǎng)空間明確。

但當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展仍存在三大核心痛點(diǎn)：一是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)偏低，《中國(guó)藥典》現(xiàn)行中藥材標(biāo)準(zhǔn)僅為道地藥材中等以下水平，2025年中藥材抽檢不合格率達(dá)8.7%，劣幣驅(qū)逐良幣現(xiàn)象突出；二是生產(chǎn)智能化不足，中藥企業(yè)自動(dòng)化普及率不足40%，質(zhì)量一致性控制難度大；三是追溯體系不健全，僅30%的中藥材實(shí)現(xiàn)全鏈條追溯，假冒偽劣產(chǎn)品難以杜絕。

針對(duì)上述問題，兩會(huì)代表提出系統(tǒng)性解決方案：全國(guó)人大代表、晨光生物董事長(zhǎng)盧慶國(guó)建議提升《中國(guó)藥典》中藥材標(biāo)準(zhǔn)門檻；全國(guó)人大代表、揚(yáng)子江藥業(yè)董事長(zhǎng)徐浩宇提出建設(shè)國(guó)家級(jí)智慧生態(tài)種植示范區(qū)、搭建中藥材質(zhì)量信用檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，預(yù)計(jì)相關(guān)措施落地后，道地藥材使用率將提升至70%以上，2026年中藥行業(yè)毛利率預(yù)計(jì)回升2~5個(gè)百分點(diǎn)。

創(chuàng)新研發(fā)與國(guó)際化方面，全國(guó)人大代表、步長(zhǎng)制藥副董事長(zhǎng)趙菁，全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士肖偉等均提出深化“AI+中藥”創(chuàng)新行動(dòng)，建議建設(shè)中醫(yī)藥大模型創(chuàng)新平臺(tái)與追溯數(shù)據(jù)匯聚平臺(tái)。據(jù)測(cè)算，相關(guān)平臺(tái)建成后可將中藥新藥研發(fā)周期縮短40%、成本降低30%，未來(lái)五年年均獲批中藥創(chuàng)新藥超20個(gè)；追溯體系完善將顯著提升中藥質(zhì)量可信度，助力中醫(yī)藥出海，2030年中藥出口額有望突破500億元，中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模將突破10萬(wàn)億元。

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老齡化應(yīng)對(duì)升級(jí)

補(bǔ)醫(yī)養(yǎng)康服務(wù)短板

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2025年末全國(guó)60歲及以上人口達(dá)3.23億，占總?cè)丝?3%，我國(guó)已正式進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。2025年全國(guó)居民人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出2573元，占消費(fèi)支出比重達(dá)8.7%，老年健康服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模已超5萬(wàn)億元，養(yǎng)老健康需求持續(xù)釋放，但醫(yī)養(yǎng)康服務(wù)存在供給不足、體系碎片化等問題。

當(dāng)前行業(yè)痛點(diǎn)主要集中在三方面：一是資源協(xié)同不暢，醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老資源分屬不同部門管理，信息互通率不足20%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介機(jī)制不順暢；二是重點(diǎn)疾病早篩覆蓋不足，阿爾茨海默病早期診斷率不足15%，前列腺癌早篩率僅為10%，80%患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期；三是安寧療護(hù)供給缺口巨大，全國(guó)安寧療護(hù)床位不足2萬(wàn)張，僅覆蓋10%的需求人群，且未納入全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保支付范圍。

針對(duì)上述痛點(diǎn)，兩會(huì)代表提出多項(xiàng)針對(duì)性建議：全國(guó)人大代表、齊魯制藥總裁李燕建議推進(jìn)“老年健康服務(wù)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”建設(shè)、推動(dòng)長(zhǎng)期處方落地、將安寧療護(hù)納入醫(yī)保支付。據(jù)測(cè)算，相關(guān)政策落地后老年慢病處方最長(zhǎng)可開12周，患者往返醫(yī)院次數(shù)減少60%；安寧療護(hù)納入醫(yī)保后個(gè)人支付比例降至10%以下，覆蓋人群有望提升至50%以上。全國(guó)人大代表、以嶺藥業(yè)董事長(zhǎng)吳相君提出加快適老化產(chǎn)品研發(fā)，補(bǔ)齊老年用品供給短板。

早篩體系建設(shè)方面，全國(guó)政協(xié)委員、昌平實(shí)驗(yàn)室主任謝曉亮院士建議建設(shè)國(guó)家級(jí)阿爾茨海默病早篩與隨訪數(shù)據(jù)平臺(tái)，建成后早期診斷率可從15%提升至40%，患者平均生存期延長(zhǎng)2~3年，家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)降低30%，每投入1元早篩經(jīng)費(fèi)可減少晚期治療支出8元，長(zhǎng)期可節(jié)約醫(yī)?；鸪|元；全國(guó)政協(xié)委員、天津市第一中心醫(yī)院原副院長(zhǎng)鄭虹建議推廣前列腺癌等老年高發(fā)疾病早篩、構(gòu)建全國(guó)統(tǒng)一的個(gè)人連續(xù)健康檔案，從源頭降低老年疾病負(fù)擔(dān)。

■新快報(bào)記者 梁瑜