齊魯網(wǎng)·閃電新聞3月12日訊事發(fā)今年1月，陸女士在上海某口腔醫(yī)院接受牙齒治療，補(bǔ)牙前她便向主治醫(yī)生馮醫(yī)生說明希望將牙尖崩損位置打磨光滑。從醫(yī)院離開后，陸女士的牙齒持續(xù)酸痛，經(jīng)仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)本應(yīng)打磨光滑的位置仍有毛刺。據(jù)聊天記錄顯示，馮醫(yī)生為陸女士圈出的拋光位置是近中側(cè)，而實(shí)際需要處理的是同一顆牙齒的遠(yuǎn)中側(cè)。因此，陸女士懷疑馮醫(yī)生磨錯(cuò)了位置，磨損了她原本完好的牙體。當(dāng)日，她前往醫(yī)院說明情況，由另一位醫(yī)生重新為其打磨了牙齒。

由于主治醫(yī)師不承認(rèn)磨錯(cuò)位置，院方也始終未就此事給出說明，陸女士向12345市民服務(wù)熱線進(jìn)行了投訴。此后，陸女士被告知“因已投訴，所有醫(yī)生不再為其接診”，得到這樣的答復(fù)后，她便打算到該醫(yī)院調(diào)出其病歷及就診記錄，另尋其他治療，卻在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)看到自己的信息被標(biāo)注為“有精神病史，請(qǐng)拒絕接診”。近日，陸女士再次前往醫(yī)院溝通此事，院方解釋說，實(shí)際存在精神類疾病情況的應(yīng)為另一名患者，工作人員可能將二者的信息搞混了。

配圖與原文無關(guān)

對(duì)此，北京市京師（濟(jì)南）律師事務(wù)所牟艷敏律師從法律角度進(jìn)行了分析和解讀：

第一，擅自磨除健康牙齒，侵犯知情同意權(quán)，構(gòu)成醫(yī)療過錯(cuò)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者實(shí)施診療行為，必須以知情同意為前提。依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條，醫(yī)務(wù)人員需就病情、醫(yī)療措施、手術(shù)特殊檢查的風(fēng)險(xiǎn)與替代方案等向患者具體說明，并取得明確同意；未盡義務(wù)致?lián)p的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案接診醫(yī)生在陸女士無明確同意、無診療必要的前提下，錯(cuò)誤磨除完好牙齒并引發(fā)持續(xù)酸痛，未經(jīng)同意實(shí)施侵入性診療，直接違反診療規(guī)范與法定告知義務(wù)。

同時(shí)，依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條，患者在診療中受損，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)替代責(zé)任。醫(yī)院以“搞混患者”為由抗辯，不能免除其內(nèi)部管理失職與診療過錯(cuò)責(zé)任。該過錯(cuò)行為與牙齒酸痛、需修復(fù)治療等損害后果存在直接因果關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)賠償醫(yī)療費(fèi)、修復(fù)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等實(shí)際損失；若造成明顯功能障礙構(gòu)成傷殘，還可主張精神損害賠償。

第二，電子病歷標(biāo)注虛假病史，構(gòu)成違法。

病歷是診療活動(dòng)的法定記錄，嚴(yán)禁偽造、篡改。《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條、第四十五條規(guī)定：任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料；違者對(duì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職等處分，對(duì)醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月至1年，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院在電子病歷中無端標(biāo)注“有精神病史，請(qǐng)拒絕接診”，屬于故意虛構(gòu)病史、偽造病歷，既違背客觀真實(shí)原則，也嚴(yán)重侵犯患者名譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)。依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、篡改病歷資料的，直接推定其有醫(yī)療過錯(cuò)。該行為不僅是為掩蓋前期診療過錯(cuò)，更對(duì)患者人格與就醫(yī)權(quán)利造成二次侵害，主觀惡意明顯。

第三，工作人員辱罵患者、激化矛盾，侵犯患者人格權(quán)且違反執(zhí)業(yè)規(guī)范。

醫(yī)患溝通與糾紛處置應(yīng)遵循合法、文明、公正原則?！夺t(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定：醫(yī)患雙方應(yīng)互相尊重，禁止侮辱當(dāng)事人；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立投訴接待制度，妥善處理糾紛。醫(yī)院工作人員在維權(quán)交涉中態(tài)度惡劣、公然辱罵陸女士，已侵犯其人格尊嚴(yán)與名譽(yù)權(quán)，違反醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德與執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定處理投訴、侮辱患者的，衛(wèi)生主管部門可責(zé)令整改、警告、罰款，并對(duì)責(zé)任人予以處分；辱罵行為違反《中華人民共和國治安管理處罰法》，公安機(jī)關(guān)可依法給予罰款、拘留等治安處罰。若辱罵行為造成嚴(yán)重精神損害，患者可另行主張精神損害賠償。

閃電新聞?dòng)浾?張微 報(bào)道