職工醫(yī)保關(guān)系到

每位打工人的切身利益。

一起來了解「職工醫(yī)?！?/p>

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是通過國家立法形式，為職工醫(yī)保參保人提供基本醫(yī)療保障的制度安排。

根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定：職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

單位參保的職工醫(yī)保費(fèi)由用人單位和職工按月共同繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請(qǐng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記并申報(bào)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

在職職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的醫(yī)保費(fèi)由用人單位代扣代繳。

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，可通過線上/線下的方式辦理。

參加職工醫(yī)保的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，符合醫(yī)保繳費(fèi)年限要求辦結(jié)醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、補(bǔ)充保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，未按規(guī)定辦結(jié)在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的，不享受退休人員的醫(yī)保待遇。

各統(tǒng)籌區(qū)對(duì)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限規(guī)定略有不同，請(qǐng)咨詢參保地醫(yī)保部門。

未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限要求的，可按當(dāng)?shù)匾?guī)定一次性補(bǔ)繳或繼續(xù)按月繳費(fèi)。

這是不合法的！

根據(jù)規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。所以，用人單位在試用期期間也必須為員工繳納醫(yī)保。

這種情況單位不能免責(zé)。

根據(jù)規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。

這違法的！

根據(jù)規(guī)定，通過虛構(gòu)個(gè)人信息、勞動(dòng)關(guān)系，使用偽造、變造或者盜用他人可用于證明身份的證件，提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

來源 | 湖北醫(yī)療保障

編輯 | 符媚茹 張鐘文 劉新雨

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