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精準養(yǎng)腦，從肯尼迪通路到Fortasyn Connect配方，響應“健康中國2030”。

我國未就診的阿爾茨海默病及認知衰退的風險人群達到6000到7500萬，預估到2035年這個數(shù)字會達到8000到9500萬左右。在“健康中國2030”戰(zhàn)略深入推進的背景下，實現(xiàn)“預防腦衰老，保持認知健康 ”已成為健康老齡化的高階目標[1]。其中，針對認知衰退的早期干預，更是當前臨床的重點方向。

2026年3月11日-15日，博鰲健康食品科學大會成功舉辦。本次大會匯聚多學科前沿成果，為臨床營養(yǎng)與疾病干預的交叉研究提供了重要交流平臺。會上，紐迪希亞憑借先進配方與堅實循證榮獲創(chuàng)新產(chǎn)品獎，旗下智敏捷（Souvenaid）——專注于早期認知及記憶力衰退干預的醫(yī)學營養(yǎng)品 ，為老年癡呆 早期營養(yǎng)干預提供了有科學實證支持的臨床選擇。圍繞這一營養(yǎng)干預策略，紐迪希亞高級醫(yī)學總監(jiān)Ardy van Helvoort教授以及香港營養(yǎng)學會會長丁浩恩教授分別在會上作了精彩的講題匯報，進一步闡釋了特定營養(yǎng)干預在預防認知衰退中的作用。

圖1. 紐迪希亞高級醫(yī)學總監(jiān)Ardy van Helvoort教授匯報

圖2. 香港營養(yǎng)學會會長丁浩恩教授匯報

嚴峻挑戰(zhàn)與關鍵窗口：輕度認知障礙（MCI）是黃金干預期

隨著社會人口老齡化的加劇，我國阿爾茨海默病 防控形勢尤為嚴峻。《中國阿爾茨海默病報告2025》指出，2021年我國阿爾茨海默病及相關癡呆病例數(shù)達1699萬，占全球病例數(shù)的29.8%，意味著每四位全球阿爾茨海默病患者中就有一位在中國[2]。更值得關注的是，《阿爾茨海默病源性輕度認知障礙診療中國專家共識2024》明確我國60歲以上人群輕度認知障礙 約3877萬人，這一龐大的患病人群成為阿爾茨海默病防控的關鍵群體[3]。

輕度認知障礙作為阿爾茨海默病最早有臨床癥狀的階段，是早期干預最為重要的窗口期[3]，也可以稱為“黃金干預期”，這一階段的病理生理變化為早期干預提供了重要科學依據(jù)。突觸損失是阿爾茨海默病認知障礙的關鍵病理基礎[4]，與正常衰老過程相比，阿爾茨海默病患者的突觸損失率最高可達5倍，這進而影響大腦功能性連接，加速認知衰退[5-6]。在輕度認知障礙階段，大腦雖已出現(xiàn)突觸丟失和腦代謝異常，但仍存在大量可挽救的突觸，此時大腦會主動啟動“代償模式”，加速突觸蛋白的合成與周轉(zhuǎn)，試圖搶修受損突觸以維持神經(jīng)功能[4]。這意味著，在輕度認知障礙時期開展針對性干預，能夠最大程度延緩甚至阻止疾病向阿爾茨海默病癡呆進展，而營養(yǎng)干預作為綜合管理的重要組成部分，在這一階段的介入具有重要的臨床價值。

營養(yǎng)干預的邏輯起點：為何輕度認知障礙階段亟需精準營養(yǎng)支持？

《阿爾茨海默病腦健康營養(yǎng)干預專家共識》提出，體重下降和營養(yǎng)不良是癡呆患者最突出的營養(yǎng)問題，可出現(xiàn)于疾病各個階段且隨病情進展愈發(fā)顯著。營養(yǎng)不良不僅覆蓋阿爾茨海默病發(fā)生發(fā)展的全過程，還與疾病進展、照料者負擔形成惡性循環(huán)[1]。研究證實，癡呆嚴重程度與體重下降風險呈明顯階梯效應[7]，營養(yǎng)不良會使阿爾茨海默病疾病進展風險增加約1.4倍[8]，體重下降則讓患者死亡風險提升2倍[9]。因此，在輕度認知障礙階段及早開展營養(yǎng)干預，對于延緩疾病進展至關重要。

此外，隨著不健康生活方式的流行和人口老齡化的加劇，糖尿病、血脂異常和高血壓等代謝疾病的發(fā)病率不斷上升[10]，這些均為阿爾茨海默病重要的可干預危險因素。營養(yǎng)不良會損害血管內(nèi)皮功能[11]，促進炎癥因子的產(chǎn)生，而慢性炎癥則可能加重營養(yǎng)不良，從而共同推動代謝危險因素和阿爾茨海默病的發(fā)生發(fā)展[10]。因此，對這類阿爾茨海默病高風險人群實施針對性的營養(yǎng)支持已迫在眉睫。

肯尼迪通路：輕度認知障礙特定營養(yǎng)素組合干預的基礎

膳食營養(yǎng)之所以能在預防和延緩阿爾茨海默病疾病進展、改善預后中具有重要地位，源于其多途徑參與疾病發(fā)生發(fā)展的病理生理過程?！栋柎暮Ｄ∧X健康營養(yǎng)干預專家共識》指出，膳食營養(yǎng)可能通過肯尼迪通路增加神經(jīng)細胞和突觸膜的完整性，調(diào)節(jié)腸道菌群多樣性和組成靶向“腸－腦”軸，以及參與表觀遺傳學等途徑多層面影響阿爾茨海默病的發(fā)生發(fā)展[1]。

研究證實，補充肯尼迪通路的底物（即尿苷、DHA和膽堿）不僅可以增加膜磷脂的合成，還可以通過提高突觸蛋白水平、促進神經(jīng)突起生長以及增加樹突棘密度等方式促進突觸形成[1] ；同時，補充B族維生素（葉酸、維生素B12和B6）可增加膽堿和DHA的利用率，進而促進神經(jīng)細胞膜磷脂合成[1]。這表明聯(lián)合補充多種營養(yǎng)素（DHA、膽堿、磷脂、葉酸、B族維生素等）可通過提供營養(yǎng)前體物質(zhì)和輔助因子來支持神經(jīng)細胞膜的形成和功能，以補充阿爾茨海默病所致的突觸減少和功能喪失以及膜相關病理改變[1]。

然而，研究表明阿爾茨海默?。òò柎暮Ｄ≡葱暂p度認知障礙）患者身體中支持肯尼迪通路的關鍵營養(yǎng)素水平較低[12]。更重要的是， 輕度認知障礙患者由于突觸丟失使得突觸更新需求激增，特定營養(yǎng)素需求更高；同時患者常存在攝入不足、吸收下降的營養(yǎng)不良問題[1]。在這種“高需求”與“低攝入”并存的情況下，單一營養(yǎng)素難以達到顯著干預功效，特定營養(yǎng)素組合才能滿足其營養(yǎng)需求。這種針對肯尼迪通路的營養(yǎng)干預，從營養(yǎng)層面為延緩疾病進展、保護認知健康筑牢了基礎。

Fortasyn Connect配方：柳葉刀相關實證奠定臨床價值

紐迪希亞旗下的醫(yī)學營養(yǎng)品Souvenaid中的核心配方是名為Fortasyn Connect的特定營養(yǎng)素組合。該配方基于肯尼迪通路和腦健康營養(yǎng)模式，歷經(jīng)近20年尖端科研打磨，從阿爾茨海默病病理機制出發(fā)，實現(xiàn)了營養(yǎng)素的精準協(xié)同：EPA+DHA、膽堿、尿苷等營養(yǎng)前體為肯尼迪通路提供核心營養(yǎng)，保障順暢運行，為突觸膜形成提供物質(zhì)基礎；維生素C、E與硒組成的抗氧化組合，幫助神經(jīng)突觸膜生成維持穩(wěn)定環(huán)境；B族維生素和磷脂則助力核心營養(yǎng)素的高吸收、高利用，幫助實現(xiàn)增效作用。

由德國薩爾大學在內(nèi)的多個歐洲權威學術機構領導進行的LIPIDIDIET研究為Fortasyn Connect配方的臨床應用提供了循證基礎。這是一項雙盲干預時長高達6年的隨機對照研究，其2年期結果發(fā)表于《柳葉刀神經(jīng)病學》，顯示使用Fortasyn Connect配方進行醫(yī)學營養(yǎng)干預對認知功能的臨床癡呆評定量表（CDR-SB）評分和腦萎縮具有潛在獲益，且干預時間越早，獲益越大[13]；基于其主要結果的全局時間再分析發(fā)現(xiàn)，堅持Fortasyn Connect配方進行醫(yī)學營養(yǎng)干預2年，將疾病進展的時間延緩了9個月[14]；發(fā)表于《阿爾茨海默病與癡呆》的其3年期結果進一步證明，與對照組相比，持續(xù)使用Fortasyn Connect配方進行醫(yī)學營養(yǎng)干預36個月可顯著減緩神經(jīng)心理學測試（NTB）記憶域分數(shù)下降76%、CDR-SB分數(shù)下降45%、海馬體萎縮33%以及腦室萎縮20%，在疾病綜合進展和記憶功能方面干預效果顯著[15]。

基于循證證據(jù)的不斷積累，國內(nèi)外專家共識均對其明確了推薦建議，我國《阿爾茨海默病腦健康營養(yǎng)干預專家共識》建議，早期阿爾茨海默病和阿爾茨海默病源性輕度認知障礙患者可考慮盡早選擇Souvenaid補充[1]；國外專家共識也建議，對于因阿爾茨海默病病理學（前驅(qū)阿爾茨海默病）或輕度阿爾茨海默病癡呆而診斷為輕度認知障礙的患者，應考慮將Souvenaid作為一種選擇[16]。

小結

在“健康中國2030”提出的主動應對“健康老齡化”的戰(zhàn)略需求下，紐迪希亞醫(yī)特定腦營養(yǎng)素組合Fortasyn Connect以《柳葉刀神經(jīng)病學》等頂級期刊的循證證據(jù)為支撐，成為輕度認知障礙早期營養(yǎng)干預的優(yōu)選方案，可助力臨床抓住黃金干預窗口期，有效延緩認知衰退、守護患者腦健康。未來，隨著醫(yī)學營養(yǎng)研究的不斷深入以及阿爾茨海默病防控策略的全面落地，以其為代表的醫(yī)學營養(yǎng)品將在阿爾茨海默病防控體系中發(fā)揮更大作用，助力“健康中國2030”保持腦健康目標的實現(xiàn)。

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