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外泌體“刮骨療毒”

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3月15日,央視"3·15"晚會(huì)曝光醫(yī)美領(lǐng)域"外泌體神藥"亂象,也將外泌體這一物質(zhì)帶到消費(fèi)者面前。一時(shí)間,消費(fèi)者對(duì)外泌體產(chǎn)生了諸多疑問(wèn):外泌體到底是什么?對(duì)人體有沒(méi)有作用?

簡(jiǎn)單來(lái)講,外泌體是細(xì)胞外囊泡的一種,功能有點(diǎn)像細(xì)胞體里的"快遞員",它們攜帶核酸、蛋白質(zhì)、代謝產(chǎn)物等生物分子,在細(xì)胞通訊中起著至關(guān)重要的作用,在診斷、治療、檢測(cè)等方向都有應(yīng)用潛力。目前,國(guó)內(nèi)恩澤康泰、博雅生命等多家企業(yè)有所布局,A股公司科興制藥、開(kāi)能健康也有所涉獵。

不過(guò),目前全球?qū)τ谕饷隗w的探索仍處于前期,在監(jiān)管層面也存在一定難度,我國(guó)目前尚未批準(zhǔn)任何外泌體藥品上市。央視曝光外泌體領(lǐng)域醫(yī)美亂象后,醫(yī)美公司錦波生物發(fā)布相關(guān)聲明。

不管是去年國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心發(fā)布的征求意見(jiàn)稿,還是國(guó)務(wù)院發(fā)布的《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究和臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第818號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)"818號(hào)令"),都為外泌體進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展指明了方向。目前,相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)還在進(jìn)一步制定完善中。在業(yè)內(nèi)專(zhuān)家及相關(guān)企業(yè)看來(lái),此次央視"3·15"晚會(huì)對(duì)外泌體醫(yī)美亂象的曝光,對(duì)行業(yè)來(lái)講是一次"刮骨療毒",給行業(yè)提供了一次洗牌的機(jī)會(huì)。當(dāng)"偽外泌體"和非法注射被清退,市場(chǎng)將有望迎來(lái)新生。


生物體里的"快遞員"

今年的央視"3·15"晚會(huì),撕開(kāi)了外泌體行業(yè)亂象的口子,一些違法商家套證生產(chǎn)、違規(guī)添加、違規(guī)銷(xiāo)售外泌體,甚至把外泌體包裝成能治療多種疾病的"神藥"。

外泌體到底是什么?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),外泌體是細(xì)胞外囊泡的一種,是直徑在數(shù)十到數(shù)百納米、具有膜結(jié)構(gòu)的微小囊泡。現(xiàn)在國(guó)際細(xì)胞外囊泡協(xié)會(huì)建議大家使用"細(xì)胞外囊泡"這個(gè)"學(xué)名",它包含多種類(lèi)型,其中就包括外泌體。

清華大學(xué)藥學(xué)院長(zhǎng)聘教授、原副院長(zhǎng),國(guó)際細(xì)胞外囊泡學(xué)會(huì)(ISEV)資深顧問(wèn)尹航在接受北京商報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)做了一個(gè)生動(dòng)形象的比喻:外泌體就像生物體里面的"快遞員",它們攜帶核酸、蛋白質(zhì)、代謝產(chǎn)物等生物分子,能夠跨越人體最難滲透的"血腦屏障",具有極低的免疫原性和極高的靶向潛力。

也正是因?yàn)檫@樣非常基礎(chǔ)的生物學(xué)功能,外泌體在診斷、治療、檢測(cè)等方向有著較大的應(yīng)用潛力,不僅吸引了從基礎(chǔ)科研到應(yīng)用轉(zhuǎn)化的廣泛關(guān)注,也使市場(chǎng)上出現(xiàn)了眾多魚(yú)龍混雜的產(chǎn)品,首先涌向了準(zhǔn)入門(mén)檻相對(duì)較低的醫(yī)美領(lǐng)域。

一位深耕外泌體領(lǐng)域的企業(yè)負(fù)責(zé)人向北京商報(bào)記者表示,正如此次"3·15"晚會(huì)曝光的,目前市場(chǎng)上存在大量所謂的"外泌體"產(chǎn)品,來(lái)源不明、成分不清、濃度極低,甚至只是細(xì)胞培養(yǎng)上清液的簡(jiǎn)單過(guò)濾物。這不僅傷害了消費(fèi)者,更讓整個(gè)外泌體行業(yè)背負(fù)了"偽科學(xué)"的污名。

尹航進(jìn)一步表示,不是隨便從細(xì)胞或植物提取的東西就能叫外泌體。有一些不良商家,看到外泌體領(lǐng)域巨大的市場(chǎng),但他們沒(méi)有技術(shù)能力提純高質(zhì)量的外泌體,實(shí)際上推出的產(chǎn)品根本不是外泌體本身。

"傳統(tǒng)認(rèn)為外泌體的直徑大約在30納米到150納米之間,比可見(jiàn)光的波長(zhǎng)還要小,處于傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡檢測(cè)線(xiàn)以下,很難用傳統(tǒng)手段進(jìn)行分離和檢測(cè)。提純比可見(jiàn)光波長(zhǎng)還要小的顆粒,需要像超速離心這樣的高技術(shù)手段,技術(shù)門(mén)檻非常高",尹航如是說(shuō)。

值得一提的是,3月16日,"北交所重組膠原蛋白第一股"錦波生物發(fā)布聲明稱(chēng),公司接到諸多消費(fèi)者及合作伙伴的電話(huà)與線(xiàn)上咨詢(xún)。錦波生物提到,惡意套用合法產(chǎn)品注冊(cè)證的行為,嚴(yán)重?cái)_亂市場(chǎng)秩序,損害了合規(guī)人源化膠原蛋白企業(yè)的聲譽(yù)。錦波生物堅(jiān)決支持國(guó)家藥監(jiān)局依法打擊此類(lèi)違法行為,維護(hù)醫(yī)美市場(chǎng)的安全底線(xiàn)。

多家企業(yè)有所布局

北京商報(bào)記者注意到,在外泌體這一賽道上,已有多家國(guó)內(nèi)企業(yè)布局。

諸如,早在2021年,科興制藥就曾發(fā)布公告稱(chēng),公司全資子公司深圳科興藥業(yè)有限公司與東南大學(xué)簽署《關(guān)于共建細(xì)胞外囊泡遞藥技術(shù)產(chǎn)業(yè)化聯(lián)合創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的合作協(xié)議書(shū)》,雙方擬聯(lián)合共建"東南大學(xué)—科興制藥細(xì)胞外囊泡遞藥技術(shù)產(chǎn)業(yè)化聯(lián)合創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室",在細(xì)胞外囊泡遞藥技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的研究開(kāi)發(fā)、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)等方面開(kāi)展全方位、多層次的合作。科興制藥彼時(shí)表示,本次合作將推動(dòng)國(guó)內(nèi)外泌體載藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

2025年9月,科興制藥宣布,公司在研的外泌體原料已正式通過(guò)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的Ⅱ型藥物主文件備案,這一成果標(biāo)志著公司外泌體技術(shù)達(dá)到國(guó)際權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。

和元生物也在近期召開(kāi)的策略會(huì)上提到,在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,子公司和元和美自主申報(bào)的HumanFibroblastExtracellularVesicles(人真皮成纖維細(xì)胞外泌體)正式通過(guò)INCI(國(guó)際化妝品原料命名委員會(huì))審核,被納入全球化妝品原料名錄。

開(kāi)能健康也曾在投資者互動(dòng)平臺(tái)表示,公司全資子公司海南開(kāi)能細(xì)胞收購(gòu)的萊森原業(yè)務(wù)方向包括寵物保健抗衰方向,旨在利用干細(xì)胞療法、NK細(xì)胞激活、外泌體療法、NMN補(bǔ)充劑等先進(jìn)生物技術(shù)方案,延緩寵物衰老、增強(qiáng)免疫力及改善健康狀態(tài)。針對(duì)公司相關(guān)問(wèn)題,北京商報(bào)記者致電開(kāi)能健康方面進(jìn)行采訪(fǎng),對(duì)方工作人員表示,希望記者關(guān)注公司主營(yíng)業(yè)務(wù)方面。

在細(xì)胞治療臨床開(kāi)發(fā)及藥物研發(fā)領(lǐng)域,博雅生命旗下的博雅醫(yī)藥專(zhuān)注于胎盤(pán)來(lái)源干細(xì)胞、臍帶來(lái)源干細(xì)胞、外泌體藥物及免疫細(xì)胞藥物研發(fā)及臨床管線(xiàn)的開(kāi)發(fā)。

不過(guò),目前關(guān)于外泌體的開(kāi)發(fā),大多數(shù)還停留在實(shí)驗(yàn)室和臨床實(shí)驗(yàn)階段。截至2026年前后,全球已有百余家藥企與學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)布局逾400個(gè)外泌體相關(guān)臨床研究項(xiàng)目。截至目前,我國(guó)尚無(wú)任何一款外泌體相關(guān)藥品獲批上市銷(xiāo)售,距離大規(guī)模臨床應(yīng)用尚有距離。

在尹航看來(lái),對(duì)于外泌體領(lǐng)域入局者來(lái)說(shuō),應(yīng)該做長(zhǎng)期的堅(jiān)守者。資本和市場(chǎng)是有周期的,但科學(xué)沒(méi)有捷徑。外泌體仍然是一個(gè)非常前沿的科學(xué)問(wèn)題,需要從基礎(chǔ)科研入手,通過(guò)合作取得突破。此外,對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),應(yīng)該做合規(guī)的捍衛(wèi)者,把GMP規(guī)范刻入企業(yè)基因,"未經(jīng)審批就不應(yīng)該宣傳,沒(méi)有驗(yàn)證就不要上市,這應(yīng)該成為行業(yè)的鐵律",尹航如是稱(chēng)。

行業(yè)有望迎來(lái)洗牌

由于外泌體行業(yè)尚處于發(fā)展初期,且技術(shù)門(mén)檻較高,因此也為監(jiān)管提出了非常高的要求。有從業(yè)人員直言:"行業(yè)混亂的根源在于‘無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可依’。"

2025年,國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)在《先進(jìn)治療藥品的范圍、歸類(lèi)和釋義(征求意見(jiàn)稿)》中,首次明確將細(xì)胞外囊泡(含外泌體)納入"先進(jìn)治療藥品(ATMP)"監(jiān)管體系。此外,2025年9月28日簽署、自2026年5月1日起施行的818號(hào)令,通過(guò)立法手段,為外泌體等生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)劃定合規(guī)路徑。

在尹航看來(lái),這些政策釋放了清晰信號(hào),對(duì)于外泌體,國(guó)家支持符合GMP/GCP標(biāo)準(zhǔn)、走正規(guī)審評(píng)審批路徑的研發(fā),堅(jiān)決取締逃避監(jiān)管、將科研成果直接違規(guī)商用的投機(jī)行為。

嚴(yán)格監(jiān)管、確立高標(biāo)準(zhǔn)是重中之重。尹航表示,針對(duì)上述國(guó)家新出的監(jiān)管方向,在干細(xì)胞外泌體新藥方向、植物外囊泡新原料方向,都有既定的要求和正在完善發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上,尹航等學(xué)者也正在協(xié)助國(guó)家監(jiān)管部門(mén)制定嚴(yán)格審批制度,對(duì)齊國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

"央視這次的曝光,對(duì)整個(gè)行業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它撕開(kāi)了不良外泌體亂象的裂縫,也給整個(gè)行業(yè)提供了一次洗牌的機(jī)會(huì)。所謂‘吹盡黃沙始見(jiàn)金’",尹航如是說(shuō)。

某企業(yè)負(fù)責(zé)人也提到,相關(guān)監(jiān)管的收緊,短期陣痛不可避免,一批依靠信息差和營(yíng)銷(xiāo)話(huà)術(shù)生存的"玩家"將出局。但對(duì)于早已布局產(chǎn)業(yè)上游、堅(jiān)持合規(guī)發(fā)展的頭部企業(yè)而言,這無(wú)疑是一次戰(zhàn)略機(jī)遇。當(dāng)"偽外泌體"和非法注射被清退,市場(chǎng)將不再被低價(jià)劣質(zhì)產(chǎn)品擾亂。醫(yī)生和消費(fèi)者的注意力,將重新聚焦于產(chǎn)品的真實(shí)科研背景、生產(chǎn)工藝與臨床數(shù)據(jù)。陣痛之后,一個(gè)更健康、更透明、更有生命力的外泌體產(chǎn)業(yè)新生態(tài),正在孕育之中。

外泌體的未來(lái)值得期待,但前進(jìn)的道路上,還需要監(jiān)管者、學(xué)者、從業(yè)人員共同協(xié)作,一步一個(gè)腳印地解決面前的挑戰(zhàn)。

北京商報(bào)記者丁寧

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