昨天是全國(guó)愛肝日，今年的主題是“愛肝膽，愛自己”。為進(jìn)一步普及肝臟健康知識(shí)，打破網(wǎng)絡(luò)偽科普帶來(lái)的健康焦慮，在華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授、副主任張繼明教授，副院長(zhǎng)、肝膽外科欽倫秀教授等的支持下，10余位來(lái)自感染科（包括介入團(tuán)隊(duì)）、肝膽外科及肝移植中心“王牌”團(tuán)隊(duì)青年醫(yī)生開展一場(chǎng)“多學(xué)科聯(lián)合（MDT）科普直播”，直擊患者認(rèn)知痛點(diǎn)。

飯前吃解酒藥，無(wú)法有效防止肝損傷

感染科陳晨醫(yī)生手把手教市民看體檢單：肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝臟細(xì)胞的損傷，也稱“肝炎”，但并不一定會(huì)傳染人的。同時(shí)針對(duì)肝功能中孤立性AST升高、黃疸、甲胎蛋白等常見檢查指標(biāo)做了詳細(xì)解讀。肝膽外科楊濟(jì)萌醫(yī)生則解釋了肝膽彩超、CT、肝臟MRI等影像學(xué)檢查的意義和側(cè)重點(diǎn)，針對(duì)彩超常見的報(bào)告“肝臟回聲增粗”的意義做了生動(dòng)的講解，還為普通人與高危人群劃定了“肝功+彩超+腫瘤標(biāo)志物”的年度體檢必查清單。

感染科王瑾瑜醫(yī)生打破“胖子專利”迷思： 專家明確表示，脂肪肝絕非胖子專屬，并給出了輕度脂肪肝“管住嘴、邁開腿”的具體逆轉(zhuǎn)方案。此外，專家特別強(qiáng)調(diào)酒精對(duì)肝臟“沒有安全線”，飯前吃解酒藥并不能有效防止肝損傷。

感染科鄭建銘教授警告盲目用藥：針對(duì)熱銷的“護(hù)肝片”和民間偏方，專家提醒大眾，肝臟是解毒器官，盲目吃藥反而加重負(fù)擔(dān)。專家重點(diǎn)科普了感冒藥混吃導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過量的急性肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)，以及中草藥偏方的潛在肝毒性，并指導(dǎo)慢病患者如何科學(xué)監(jiān)測(cè)肝功能。

病毒性肝炎擅自停藥，或病情暴發(fā)

針對(duì)病毒性肝炎，感染科李發(fā)紅醫(yī)生強(qiáng)調(diào)規(guī)范用藥。專家著重區(qū)分了“病毒轉(zhuǎn)陰”與“臨床治愈”的差異，用真實(shí)案例強(qiáng)調(diào)了擅自停藥導(dǎo)致暴發(fā)性肝炎的慘痛教訓(xùn)，同時(shí)也提出部分患者有安全停藥的機(jī)會(huì)，但需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下停藥。并傳遞了丙肝可徹底治愈、乙肝可長(zhǎng)期平穩(wěn)控制的信心。

感染科張琪然醫(yī)生科普了目前成熟的母嬰阻斷技術(shù)，明確“大小三陽(yáng)媽媽完全可以生出健康寶寶”；同時(shí)澄清了一起吃飯、擁抱、共用洗衣機(jī)等日常接觸并不會(huì)傳染乙肝，為年輕患者樹立了婚育信心。

肝膽外科耿巖醫(yī)生直擊手術(shù)痛點(diǎn)： 針對(duì)“查出肝癌為何非要先吃抗病毒藥”的疑問，外科專家重點(diǎn)講解了“保肝就是保命，抗病毒就是防復(fù)發(fā)”。專家解釋，高病毒載量會(huì)增加手術(shù)大出血和術(shù)后肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期抗病毒治療對(duì)降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率具有決定性意義。同時(shí)，專家還就肝硬化病因、慢性管理及Child-Pugh分級(jí)對(duì)手術(shù)的限制進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明。

肝臟反復(fù)炎癥如果不能控制，容易進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化。感染科朱浩翔醫(yī)生長(zhǎng)期跟隨張繼明教授，致力于肝硬化、非硬化性門脈高壓疾病的診治。對(duì)肝硬化的常見病因、肝硬化是否可以逆轉(zhuǎn)、肝硬化患者慢性管理及門脈高壓的癥狀等同于肝硬化等大家關(guān)系的問題做了深入淺出的講解。肝膽外科徐劍峰醫(yī)生則對(duì)肝硬化患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、預(yù)防肝癌等問題做了細(xì)致的回答。

多學(xué)科“組合拳”，肝癌可以不是絕癥

直播中的肝腫瘤治療環(huán)節(jié)，外科、介入科、肝移植中心三科專家同臺(tái)，展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的綜合實(shí)力。肝膽外科林晶醫(yī)生則對(duì)早期肝癌的術(shù)式選擇、肝臟切掉一半能否再生、肝癌切除術(shù)后的恢復(fù)等肝癌患者關(guān)心的文字做詳細(xì)的解答，同時(shí)講解了大家經(jīng)常在檢查報(bào)告上看到的肝血管瘤、肝囊腫是否需要治療等熱門問題。

感染科介入團(tuán)隊(duì)張?jiān)伱丰t(yī)生則為中晚期肝癌帶來(lái)希望： 針對(duì)無(wú)法開刀的中晚期患者，專家通俗解釋了微創(chuàng)介入是如何通過TACE栓塞“餓死”腫瘤、通過消融“燒死”腫瘤，重點(diǎn)科普了最前沿的“降期轉(zhuǎn)化”模式——通過介入聯(lián)合靶向、免疫藥把大腫瘤縮成小腫瘤，讓患者重獲手術(shù)機(jī)會(huì)。

肝移植是終末期肝病的“終極救命武器”。肝移植科薛洪源醫(yī)生和兒童肝移植方向的孫超醫(yī)生，詳細(xì)介紹了肝衰竭、肝癌等終末期肝病進(jìn)行肝移植的適應(yīng)癥；耐心解答了親屬活體捐肝的安全性評(píng)估、等待時(shí)間及費(fèi)用報(bào)銷等最受關(guān)注的問題，并用真實(shí)案例分享了換肝患者高質(zhì)量回歸正常工作、結(jié)婚生子的重生經(jīng)歷。值得一提的是，華山醫(yī)院兒童肝移植一直以來(lái)受到上海市巖華公益基金會(huì)的資助，幫助多名患兒完成肝移植手術(shù)，獲得重生。

原標(biāo)題：《飯前吃解酒藥？無(wú)法有效防止肝損傷！張文宏等華山醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)“愛肝日”科普》

來(lái)源：作者：解放日?qǐng)?bào) 顧泳 通訊員 李發(fā)紅