近日，福建60歲的林大爺因右耳突發(fā)鉆心樣劇痛、耳道流血，前往福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。

醫(yī)生通過耳內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，林大爺外耳道及中耳內(nèi)布滿蠕動的蛆蟲，周圍還有病變?nèi)庋颗c膿性分泌物，耳道皮膚已嚴(yán)重受損。

據(jù)悉，林大爺常年在田間勞作，此前就出現(xiàn)耳癢、耳悶等不適，卻未及時就醫(yī)，還常用棉簽、挖耳勺反復(fù)掏耳緩解不適，導(dǎo)致耳道上皮破損，他被確診為耳道異物合并急性中耳乳突炎。

炎癥或擴(kuò)散 甚至危及生命

葉勝難主任醫(yī)師介紹，結(jié)合林大爺?shù)陌Y狀和檢查結(jié)果，確診其患有耳道異物合并急性中耳乳突炎?；颊咔闆r比較危急，耳道內(nèi)的蛆蟲不僅持續(xù)破壞皮膚，中耳乳突的炎癥還可能進(jìn)一步擴(kuò)散，甚至危及生命，必須盡快徹底清除。

葉醫(yī)生分析，耳道內(nèi)滋生蛆蟲有多方面原因：中耳乳突炎長期未規(guī)范治療導(dǎo)致耳道引流不暢，加上常年田間勞作、耳道易沾染污物，以及不良挖耳習(xí)慣造成上皮破損，給了蠅類產(chǎn)卵、蛆蟲滋生的可乘之機(jī)。

為最大限度減少對耳道和中耳的損傷，團(tuán)隊制定了精細(xì)化治療方案：在積極抗感染前提下，采用顯微鏡聯(lián)合耳內(nèi)鏡，在高清視野下逐步夾出蛆蟲，再徹底清除病變?nèi)庋拷M織和膿性分泌物。經(jīng)過一個多小時操作，醫(yī)護(hù)人員共取出70余條蛆蟲，徹底清除了病灶。

術(shù)后，林大爺右耳的鉆心樣疼痛明顯緩解。“終于不疼了，以后再也不敢亂掏耳朵、拖延病情了?！彼锌馈?/p>

提醒：不良挖耳習(xí)慣要戒除

葉勝難主任醫(yī)師提醒，中耳乳突炎若長期不規(guī)范診治，會導(dǎo)致耳道引流不暢、上皮破損，加上外界環(huán)境污染，很容易引發(fā)各類并發(fā)癥。像林大爺這樣耳道滋生蛆蟲的情況雖少見，但危害極大。

肖恒副主任醫(yī)師補(bǔ)充說，很多人有用棉簽、挖耳勺隨意掏挖耳朵的習(xí)慣，這樣很容易損傷耳道上皮，繼發(fā)感染。常年在田間、戶外勞作的人群，耳道容易沾染灰塵污物，若臟水入耳也會增加感染風(fēng)險。

此外，日常要注意耳部衛(wèi)生，避免臟水入耳，戒除不良挖耳習(xí)慣。如果出現(xiàn)耳癢、耳部流膿、流血、聽力下降、疼痛等癥狀，切勿拖延病情，更不要自行用藥，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免小病變大病。

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來源 | 海峽都市報、廣州日報

編輯 | 胡啟亮