痔瘡作為一種常見病、多發(fā)病，讓許多人飽受便血、脫出、墜脹之苦。然而，因懼怕疼痛、擔(dān)心影響工作，不少患者選擇“一拖再拖”，不僅癥狀反復(fù)加重，甚至可能掩蓋腸道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

近日，記者從青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院獲悉，隨著內(nèi)鏡技術(shù)與舒適化醫(yī)療的發(fā)展，內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療聯(lián)合全程鎮(zhèn)痛管理已為眾多患者帶來(lái)福音。該技術(shù)不僅能實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)、無(wú)痛、快速康復(fù)，還能在治療痔瘡的同時(shí)，一站式完成消化道腫瘤篩查，真正實(shí)現(xiàn)了“治痔、無(wú)痛、防癌”一舉三得。為此，記者專訪了醫(yī)院消化中心肛腸科主任范軍偉。

便血切勿大意：

痔瘡可能是腸道腫瘤的“煙霧彈”

在日常生活中，便血往往被簡(jiǎn)單地歸結(jié)為“上火”或“痔瘡犯了”。然而，范軍偉在接受記者采訪時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)一個(gè)臨床上的警示：便血既是痔瘡的典型癥狀，也是結(jié)直腸癌等腸道病變的重要信號(hào)，二者極易混淆。

“內(nèi)痔根據(jù)病情輕重可分為Ⅰ～Ⅳ度，主要表現(xiàn)為便血、脫出、墜脹等。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，我們建議患者盡早選擇微創(chuàng)干預(yù)。”范軍偉介紹，但在臨床診療中，有一個(gè)更值得警惕的現(xiàn)象——許多患者長(zhǎng)期自認(rèn)為是“痔瘡”發(fā)作，自行用藥、拖延檢查，從而延誤了結(jié)直腸息肉甚至早期癌變的發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)。

他進(jìn)一步解釋，早期結(jié)直腸癌和良性腸息肉往往沒有明顯的疼痛感，最常見的癥狀就是無(wú)痛性便血，這與內(nèi)痔的出血特征高度重疊。如果患者不做腸鏡檢查，僅憑經(jīng)驗(yàn)當(dāng)作痔瘡處理，很容易讓潛伏的腫瘤“漏網(wǎng)”。

“對(duì)于40歲以上、有腫瘤家族史、排便習(xí)慣改變或便血反復(fù)不愈的人群，在治療痔瘡的同時(shí)完成腸道篩查，意義非常重大?！狈盾妭?qiáng)調(diào)，這不僅能解決“難言之隱”，更能守住腸道健康的“第一道防線”。

不開刀無(wú)切口：

內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療精準(zhǔn)“解圍”

傳統(tǒng)的痔瘡手術(shù)往往伴隨著劇痛和較長(zhǎng)的恢復(fù)期，讓患者望而卻步。范軍偉向記者詳細(xì)介紹了目前醫(yī)院開展的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)。

該技術(shù)在高清結(jié)腸鏡直視下進(jìn)行操作，無(wú)需開刀、不損傷肛周皮膚、不破壞肛門功能。目前主要包括兩種成熟的術(shù)式。一是內(nèi)鏡下內(nèi)痔硬化劑治療：通過精準(zhǔn)注射醫(yī)用硬化劑，使痔核組織萎縮、閉合，快速解決便血與脫出問題。

另一項(xiàng)，則是內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎治療：利用專用套扎圈套住痔核根部，使其缺血、壞死并自行脫落，療效穩(wěn)定且復(fù)發(fā)率較低。臨床研究證實(shí)，與傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)相比，內(nèi)鏡下套扎術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更輕等優(yōu)勢(shì)。

“整個(gè)操作在腸管內(nèi)完成，體表沒有任何傷口，創(chuàng)傷極小、出血少、安全性高。”范軍偉表示，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)高齡、合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者同樣適用。

從術(shù)前到術(shù)后：

全程鎮(zhèn)痛實(shí)現(xiàn)真正“舒適化”

疼痛，曾是肛腸手術(shù)最大的痛點(diǎn)。范軍偉指出，全程鎮(zhèn)痛管理讓內(nèi)鏡微創(chuàng)治療實(shí)現(xiàn)了真正的舒適化：

其中，術(shù)中階段，采用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)，患者在放松、無(wú)痛的狀態(tài)下完成治療；術(shù)后階段，由于不涉及肛周高度敏感區(qū)域，配合規(guī)范化的鎮(zhèn)痛方案，患者僅感輕微墜脹，遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)手術(shù)的痛感；康復(fù)階段，遵循快速康復(fù)理念，患者術(shù)后即可進(jìn)食、下床活動(dòng)，住院時(shí)間短，恢復(fù)快。

范軍偉特別強(qiáng)調(diào)，內(nèi)鏡下內(nèi)痔治療的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在于其“一舉兩得”的特性。在處理內(nèi)痔的同時(shí)，醫(yī)生可以完整觀察全結(jié)腸情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉、癌前病變甚至早期腫瘤，并可在內(nèi)鏡下直接切除處理，從而阻斷癌變進(jìn)程，“一次舒適化的操作，既解決了痔瘡的困擾，又完成了一次高質(zhì)量的消化道腫瘤早篩，真正做到‘小病微創(chuàng)治，大病早發(fā)現(xiàn)’。”

哪些人適合接受這種治療？

范軍偉也給出了專業(yè)建議：Ⅰ～Ⅲ度內(nèi)痔保守治療無(wú)效者；反復(fù)便血、脫出影響生活質(zhì)量者；懼怕疼痛、希望快速康復(fù)者；高齡、體質(zhì)較弱、不耐受傳統(tǒng)手術(shù)者；以及40歲以上需定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查的人群。

“痔瘡不可怕，可怕的是拖延和誤判?！狈盾妭プ詈筇嵝褟V大市民，一旦出現(xiàn)便血、脫出、肛門不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，先檢查、再治療，避免把腸道腫瘤當(dāng)成痔瘡而延誤病情。

內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療聯(lián)合全程鎮(zhèn)痛與消化道腫瘤篩查，是一種微創(chuàng)、無(wú)痛、安全、高效的現(xiàn)代化診療模式，既解除了患者的“難言之隱”，又守住了腸道健康防線。范軍偉表示，青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院消化中心肛腸科將持續(xù)推廣這一以患者為中心的舒適化醫(yī)療理念，讓更多新區(qū)百姓受益。

來(lái)源：大眾網(wǎng)

記者：潘超

編輯：Suzy

審核：劉琳琳、譚迎花

編校：丁丁