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從“有”向“優(yōu)” “十五五”民生福祉再升級(jí)

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中經(jīng)記者 孟慶偉 北京報(bào)道

人均預(yù)期壽命提高到80歲、勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限再增長(zhǎng)0.4年、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比提高到73%……隨著《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃綱要》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》)正式發(fā)布,一項(xiàng)項(xiàng)可感可及的民生舉措,推動(dòng)民生保障從“有”向“優(yōu)”跨越升級(jí)。

習(xí)近平總書(shū)記指出,中國(guó)式現(xiàn)代化是全體人民共同富裕的現(xiàn)代化。要把造福人民作為根本價(jià)值取向,堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生。以此為根本遵循,《綱要》以“推動(dòng)人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕邁出堅(jiān)實(shí)步伐”為落腳點(diǎn),堅(jiān)持盡力而為、量力而行,在主要指標(biāo)、重大任務(wù)、重大工程中尤其突出了發(fā)展的民生導(dǎo)向,注重投資于人的發(fā)展理念貫穿其中。

《綱要》20項(xiàng)主要指標(biāo)中,民生福祉類(lèi)指標(biāo)就有7項(xiàng),占比超過(guò)三分之一。從城鄉(xiāng)居民增收到基礎(chǔ)教育擴(kuò)優(yōu)提質(zhì),從優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給到有效降低家庭養(yǎng)育成本,人民群眾的急難愁盼一一得到回應(yīng)。

凸顯民生導(dǎo)向

五年規(guī)劃不僅是未來(lái)五年國(guó)家發(fā)展的宏偉藍(lán)圖,更是14億人奔向美好生活的“幸福清單”。

《綱要》提出,“十五五”期間,人均預(yù)期壽命提高到80歲;勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限提高到11.7年;城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率低于5.5%;居民收入增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)同步、勞動(dòng)報(bào)酬提高和勞動(dòng)生產(chǎn)率提高同步。

重大任務(wù)和重大工程彰顯了投資于人的發(fā)展理念。《綱要》提出,投資于物和投資于人緊密結(jié)合;加強(qiáng)人力資源開(kāi)發(fā)和人的全面發(fā)展投資,在“一老一小”服務(wù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生、普通高中和優(yōu)質(zhì)高等教育擴(kuò)容、職業(yè)技能培訓(xùn)等領(lǐng)域?qū)嵤┮慌裆こ,提高民生?lèi)政府投資比重。

“投資于人直接關(guān)系老百姓的獲得感與幸福感。當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)療、教育、社會(huì)保障等公共服務(wù)尚未達(dá)到群眾十分滿意的水平。以教育為例,高質(zhì)量教育資源還存在分布不均、供需失衡的矛盾。此外,‘一老一小’及殘疾人群體保障同樣亟待關(guān)注,我國(guó)超8000萬(wàn)殘疾人,其中相當(dāng)部分缺乏勞動(dòng)能力!比珖(guó)政協(xié)委員、中共中央黨校(國(guó)家行政學(xué)院)經(jīng)濟(jì)學(xué)教研部原主任韓保江教授在接受《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者采訪時(shí)表示,“十五五”期間如何通過(guò)財(cái)政投入提供更有溫度的兜底保障和更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展,是投資于人的核心命題。

中國(guó)式現(xiàn)代化離不開(kāi)人口高質(zhì)量發(fā)展的支撐。當(dāng)前,人口問(wèn)題已提升到關(guān)系中國(guó)式現(xiàn)代化全局的基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性問(wèn)題。《綱要》首次將“完善人口發(fā)展戰(zhàn)略 促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展”單獨(dú)成篇,將教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育等發(fā)展納入到同一個(gè)框架下系統(tǒng)謀劃。

對(duì)此,中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心教授、中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)宋健向記者表示,這充分體現(xiàn)了人口形勢(shì)的嚴(yán)峻性和人口高質(zhì)量發(fā)展的重要性。她指出,“十五五”時(shí)期,我國(guó)老齡化、少子化挑戰(zhàn)加劇,人口結(jié)構(gòu)性矛盾突出,超高齡社會(huì)前景和極低生育率現(xiàn)實(shí),對(duì)人口發(fā)展戰(zhàn)略的完善和社會(huì)治理能力的提升提出更高要求。

宋健認(rèn)為,“十五五”期間人口高質(zhì)量發(fā)展的著力點(diǎn),在于補(bǔ)足短板弱項(xiàng)。其中,積極應(yīng)對(duì)少子化挑戰(zhàn),關(guān)鍵在于提升育齡人群特別是青年群體的生育意愿和生育水平,促進(jìn)“十四五”時(shí)期構(gòu)建的生育支持政策和激勵(lì)措施落實(shí)落地,建設(shè)生育友好型社會(huì),重塑重婚樂(lè)育的婚育文化。而積極應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn),則需著力完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系,健全養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機(jī)制,重塑安養(yǎng)樂(lè)齡的養(yǎng)老文化。

“一老一小”是“十五五”時(shí)期投資于人的重點(diǎn)領(lǐng)域,《綱要》提出,逐步提高城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金、推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)、拓展適合老年人的多樣化工作崗位、擴(kuò)大生育保險(xiǎn)制度覆蓋面、加強(qiáng)公辦托位供給等。

教育一頭連著千家萬(wàn)戶的期盼,一頭連著國(guó)家的未來(lái)。著眼于辦好人民滿意的教育,立足人口發(fā)展的階段性特征,《綱要》著重提出,健全與人口變化相適應(yīng)的教育資源配置機(jī)制。

據(jù)了解,我國(guó)初中、高中、高等教育三個(gè)階段的學(xué)齡人口將分別在2026年、2029年、2032年達(dá)峰。為應(yīng)對(duì)這三個(gè)排浪式達(dá)峰,普通高中建設(shè)和優(yōu)質(zhì)本科擴(kuò)容成為“十五五”的重點(diǎn)任務(wù)。

國(guó)家發(fā)展改革委主任鄭柵潔在今年全國(guó)兩會(huì)期間表示,未來(lái)五年,我國(guó)將新建改擴(kuò)建1000所優(yōu)質(zhì)的普通高中,增加高中學(xué)位200萬(wàn)個(gè)以上;高等教育要提質(zhì)升級(jí),支持“雙一流”高校本科擴(kuò)招10萬(wàn)人以上。

加快建設(shè)健康中國(guó)

人民健康,既關(guān)乎民生福祉,也是中國(guó)式現(xiàn)代化最重要的標(biāo)志之一!笆奈濉逼陂g,我國(guó)衛(wèi)生健康服務(wù)的能力水平、可及性、公平性得到持續(xù)改善和提升,建成世界上規(guī)模最大的疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系,人均預(yù)期壽命提升至79歲以上。

今年全國(guó)兩會(huì)期間,習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),堅(jiān)定不移走中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,推動(dòng)“十五五”時(shí)期健康中國(guó)建設(shè)取得決定性進(jìn)展。錨定到2035年建成健康中國(guó)這一重大戰(zhàn)略決策,《綱要》明確提出,“十五五”期間“加快建設(shè)健康中國(guó)”。

黨中央始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,從黨的十八屆五中全會(huì)首次提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”,到“十四五”的“全面推進(jìn)”,再到“十五五”的“加快建設(shè)”,三個(gè)關(guān)鍵詞的遞進(jìn),映照出健康中國(guó)戰(zhàn)略不斷向縱深邁進(jìn)的堅(jiān)實(shí)步伐。

北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員劉國(guó)恩教授在接受記者采訪時(shí)表示:“這一提法的轉(zhuǎn)變,可以理解為形勢(shì)倒逼、時(shí)間倒逼的務(wù)實(shí)判斷,折射出健康中國(guó)建設(shè)的階段性重心切換與現(xiàn)實(shí)緊迫性。”

他指出,“十四五”的核心是為健康中國(guó)建設(shè)搭框架、鋪政策,解決醫(yī)療健康服務(wù)“有沒(méi)有”的基礎(chǔ)問(wèn)題,而進(jìn)入“十五五”加快建設(shè)階段,則需要瞄準(zhǔn)硬時(shí)限、啃硬骨頭,將重心聚焦到解決服務(wù)“好不好、實(shí)不實(shí)、快不快”的攻堅(jiān)問(wèn)題。

2035年建成健康中國(guó)是戰(zhàn)略硬目標(biāo)。劉國(guó)恩認(rèn)為,當(dāng)前,我國(guó)面臨老齡化提速、慢病高發(fā)、基層短板突出、資源分布不均等現(xiàn)實(shí)堵點(diǎn),問(wèn)題越拖延治理成本越高、代價(jià)越大,“加快推進(jìn)”就是要把戰(zhàn)略規(guī)劃轉(zhuǎn)化為攻堅(jiān)實(shí)效,避免成空中樓閣。

但他也特別強(qiáng)調(diào),“取得決定性進(jìn)展”也不是泛泛的指標(biāo)上浮,而是要達(dá)成不可逆轉(zhuǎn)、兜底見(jiàn)效、體系成型的核心成果:既要讓人均預(yù)期壽命、慢病防控等核心健康指標(biāo)達(dá)標(biāo)進(jìn)位,也要讓基層醫(yī)療兜得住底、急危重癥救得了急,更要跑通破解看病難、看病貴的長(zhǎng)效機(jī)制,為2035年全面建成健康中國(guó)筑牢不可動(dòng)搖的根基。

劉國(guó)恩表示,“十五五”發(fā)力健康中國(guó)建設(shè)必須精準(zhǔn)靶向、杜絕大水漫灌。其中,強(qiáng)基要想方設(shè)法“留人提效”,通過(guò)社會(huì)辦醫(yī)、市場(chǎng)薪酬、遠(yuǎn)程醫(yī)療等核心資源下沉基層,讓基層接得住常見(jiàn)。豢祻(fù)護(hù)理要抓好“放開(kāi)規(guī)范”,引入社會(huì)力量盤(pán)活存量,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)齊供給缺口;均衡布局要強(qiáng)化“聯(lián)動(dòng)疏解”,打破行政壁壘,降低市場(chǎng)流通的交易成本,通過(guò)有效市場(chǎng)的準(zhǔn)入開(kāi)放、公平競(jìng)爭(zhēng),以及政府助推的區(qū)域中心建設(shè)等,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源公平落地見(jiàn)效。

(編輯:朱會(huì)珊 審核:朱紫云 校對(duì):陳麗)

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