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廣州:下周一起,公立醫(yī)院掛號費調(diào)整

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(原標(biāo)題:廣州:下周一起,公立醫(yī)院掛號費調(diào)整)

3月28日,南都N視頻記者從廣州醫(yī)保部門獲悉,為持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,根據(jù)國家和省的統(tǒng)一部署,廣州市將于2026年3月30日、6月30日分兩批推進16批醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(簡稱“立項指南”)落地,實施范圍覆蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)。

據(jù)悉,立項指南落地踐行“結(jié)構(gòu)優(yōu)化,有升有降”思路,大幅降低檢查、檢驗等設(shè)備依賴度高、物耗成本占比高的項目價格,適度調(diào)升手術(shù)類、診查類等人力成本占比高、直接體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格,并聯(lián)動衛(wèi)生健康部門推出“一號管三天”“便民門診”等配套措施,滿足群眾多元就醫(yī)需求。

16批立項指南將落地
醫(yī)保報銷同步增加

本次落地的16批立項指南,為國家統(tǒng)一部署的重點任務(wù),均由省統(tǒng)一制定全省最高限價,涵蓋綜合診查、放射治療、麻醉、婦科、康復(fù)等16大類醫(yī)療服務(wù)項目,涉及項目數(shù)超2000項,約占全市現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目總量的三分之一。


其中綜合診查、放射治療、心血管系統(tǒng)、婦科、器官移植等5類價格項目自2026年3月30日起執(zhí)行麻醉、神經(jīng)系統(tǒng)、耳鼻喉、口腔、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、精神治療、疝甲乳和康復(fù)等11類價格項目自2026年6月30日起執(zhí)行。


因本次立項指南落地涉及項目較多,群眾如需查詢具體價格信息,可登錄醫(yī)保部門的官方網(wǎng)站查詢了解,也可通過各級醫(yī)療機構(gòu)的價格公示渠道(微信公眾號、電子顯示屏、公示欄、費用明細(xì)清單等)查詢了解。


本次立項指南落地,還新增了700余項新型價格項目,實現(xiàn)“三大突破”:

一是填補歷史空白,將安寧療護、藥學(xué)服務(wù)、護理門診等納入價格體系,完善全生命周期醫(yī)療服務(wù)覆蓋;

二是補強薄弱領(lǐng)域,針對性完善便民門診、兒科、老年醫(yī)學(xué)等服務(wù)項目,回應(yīng)特殊群體需求;

三是緊跟技術(shù)前沿,布局微創(chuàng)治療、精準(zhǔn)醫(yī)療等新型診療項目,新增質(zhì)子重離子放療等高端醫(yī)療服務(wù)。


接下來,廣州市將繼續(xù)推進10批次立項指南落地,其中設(shè)備依賴度高、物耗占比高的醫(yī)療服務(wù)項目價格將進一步下降,改革紅利持續(xù)釋放。

掛號費調(diào)整
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除外

其中,

讓市民最關(guān)注的門診診查費項目(“掛號費”),在本次立項指南落地中進行了細(xì)分優(yōu)化,除基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以外的
公立醫(yī)療機構(gòu)普通門診診查費將有一定程度的調(diào)升,但醫(yī)保同步增加了報銷金額。

如在三級醫(yī)院西醫(yī)門診就醫(yī),按照退休職工70%、在職職工65%,未成年人及在校學(xué)生50%~55%的報銷比例。

經(jīng)報銷后,個人支付診查費金額從3~4元/次,增加到7.5~16.25元/次。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的一般診療費仍保持10元/次,本次不作調(diào)整。

據(jù)悉,本次調(diào)整對困難群眾就醫(yī)影響不大,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后剩余的診查費、床位費均已納入醫(yī)療救助保障范圍。


以符合普通門診救助條件的救助對象為例,本次調(diào)整后,三級醫(yī)院西醫(yī)門診就醫(yī)的診查費由13元增至25元,經(jīng)醫(yī)保報銷后,剩余費用全部納入醫(yī)療救助支付范圍,并在季度限額內(nèi)予以100%報銷。

多元系列配套措施
保障市民就醫(yī)需求

為配合立項指南政策落地,在前期政策基礎(chǔ)上,廣州市衛(wèi)生健康部門聯(lián)動推出系列配套措施:


基層收費穩(wěn)定,分級診療惠民。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本形成了整合預(yù)防、篩查、診療、康復(fù)、隨訪等全流程的慢性病管理模式,能提供優(yōu)質(zhì)的高血壓、糖尿病等慢性病健康管理服務(wù),且一般診療費仍保持10元/次。


據(jù)悉,廣州市還有多項針對基層的便民舉措,如65歲及以上老年人可每年免費健康體檢;簽約家庭醫(yī)生可享受健康教育和咨詢等免費服務(wù),一類門特病種外配處方流轉(zhuǎn)讓參保群眾憑基層處方到定點藥店購藥,無論是國產(chǎn)藥還是進口藥,都能享受醫(yī)保報銷。


一號管三天,續(xù)診不花錢。

實施范圍覆蓋全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)的普通門診,由于檢查項目無法在當(dāng)天完成或當(dāng)天出結(jié)果導(dǎo)致診療中斷的患者,在首診后3天內(nèi)可以由醫(yī)生主動免費續(xù)診同一科室,解讀檢查結(jié)果并完成后續(xù)診療,患者不僅減少一次掛號費,更不用再擔(dān)心續(xù)診掛不上號。


設(shè)便民門診,慢病患者省心。

針對高血壓、糖尿病等需要長期開藥的慢性病患者,各一級以上公立醫(yī)療機構(gòu)將開設(shè)便民門診,病情穩(wěn)定、單純復(fù)診開藥的患者,

“掛號費”僅需1.1元并納入醫(yī)保報銷,費用更低、就診更便捷,不用去擠專家號。
已落地14批立項指南
最大降幅近90%

“十四五”以來,國家醫(yī)保局將統(tǒng)一規(guī)范價格項目作為深化醫(yī)療保障制度改革的重要任務(wù),持續(xù)編制印發(fā)立項指南。通過明確項目服務(wù)產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一價格構(gòu)成要素、規(guī)范項目名稱與統(tǒng)一醫(yī)保編碼,著力打通地區(qū)間項目差異壁壘,推動形成全國統(tǒng)一、科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)價格項目體系,截至目前國家已發(fā)布39批立項指南。


按照國家和省的統(tǒng)一部署,廣州自2024年起加快推進立項指南落地實施,目前已落地14批,并同步開展6批次醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理與項目修訂。通過系統(tǒng)推進改革和規(guī)范治理,實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)價格項目管理的“統(tǒng)一化、透明化”,有效消除收費模糊地帶,讓群眾就醫(yī)繳費更加清楚明白。


在落地立項指南的過程中,堅持“結(jié)構(gòu)優(yōu)化,有升有降”,持續(xù)調(diào)低設(shè)備依賴度高、物耗占比高的項目價格,同步調(diào)升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的手術(shù)類、護理類、中醫(yī)類項目價格。前期落地的14批立項指南及6批次價格治理修訂,

各類檢查檢驗類項目降價幅度較大,其中,腫瘤科、普外科等常用的“植入式給藥裝置取出術(shù)”,單價從975元降至100元,降幅最大,已近90%;孕婦產(chǎn)檢時常做的唐氏綜合征基因篩查檢測項目
“胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”,從1568.6元降至560元,單次降價超1000元,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進一步減輕。

同時,聚焦臨床需求,逐步將新技術(shù)、新服務(wù)納入價格項目體系,如新增“免陪照護服務(wù)”“侵入式腦機接口置入費”等新醫(yī)療服務(wù)價格項目,更好地滿足群眾在照護服務(wù)、高端醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用等方面的個性化就醫(yī)需求。


南方都市報(nddaily)報道
南都N視頻記者 伍月明 通訊員 穗醫(yī)保宣
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